유방암 재발 환자 ᆢ 화이자 접종 ᆢ
유방암 재발 4년차 브레트라정 복용중입니다 ᆢ8월17일 화이자 예정인데 ᆢ주위에서 암환자는 맞으면 안된다고 하는데 그게 맞는 얘기인건지 ᆢ아님 맞아도 상관 없는건지 문의 드립니다ᆢ그리고 백신 맞기전 해열제 미리 복용하면 큰일난다고 맞고 난후 증상이 나타나면 그때 복용하라는데 이것도 문의 드립니다 ᆢ
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.현재까지 감염을 예방하고, 감염 유행을 종식시킬 수 있는 유일한 해답은 백신 접종을 통해 항체를 획득하는 것입니다.그리고 대다수의 사람들이 항체를 획득하여 집단 면역을 형성하면 간헐적인 감염이 발생하더라도 지금처럼 대유행하는 감염의 확산을 차단할 수 있습니다. 기저질환은 평소에 진단 받고 관리 중인 만성질환 (고혈압, 당뇨, 고지혈증 등), 암, 만성간질환, 만성신질환, 만성폐질환 등을 말합니다.
현재 코로나19 백신 예방접종과 관련된 가이드라인에 따르면 백신 접종의 금기사항은
백신의 특정 성분에 과거 중증 알러지 반응 이력이 있거나, 1차 접종 후 심한 중증 알러지 반응이 있었던 경우이며
1) 코로나19 감염 의심되거나 격리 중인 코로나19 확진자 및 접촉자
2) 발열 등 급성 병증이 있거나
3) 14일 이내 다른 백신을 맞았거나, 90일 이내 코로나19 항체치료를 받은 적이 있거나
4) 임신부와 청소년은 접종 대상에서 제외되어 있습니다.
암으로 진단받고 치료받으시는 경우 접종의 금기가 아니며 접종이 가능합니다.
단, 신체 컨디션이 나빠진 경우, 접종 전 최근 기저질환이 악화된 경우 접종이 불가능하거나 연기될 수 있으므로 접종 전 예진표에 병력과 드시는 약을 상세하게 기술해 주시는 것이 도움이 됩니다.
여러 번 접종을 시행하는 백신의 경우 1차 접종 만으로도 일정 비율 이상 항체가 생기지만 항체가 면역반응을 나타내기에 부족한 정도이거나 지속기간이 짧게 나타날 수 있습니다. 2차 혹은 그 이후의 접종은 부스터의 개념으로 항체를 보다 충분히 하고 지속기간을 길게 유지하기 위해 접종합니다. 따라서 백신접종은 예방효과와 지속효과를 유지하기 위해 권장된 횟수와 간격을 지켜 접종하시는 것을 권장하고 있습니다.
임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.
발열이나 근육통과 같은 증상은 접종 후 2~3일 동안 심하고 점차 호전됩니다. 증상 발생시 해열제 (타이레놀과 같은 아세트아미노펜 계열)을 복용하시고, 복용 후에도 증상이 지속될 경우에는 내원하시어 추가적인 진찰 및 치료를 받으시는 것을 권유드립니다. 일반적으로 발열, 근육통, 두통이나 접종 부위의 국소적인 증상은 3일 정도 지속되며 대부분 1주 이내 호전됩니다.
접종 전 아세트아미노펜 복용은 새로운 가이드라인에서는 권장하지 않으며 증상이 생기면 드시는 것을 권고하고 있습니다. 하지만 증상이 발생하기 전에 미리 약을 드신다고 하더라도 몸에 특별한 지장을 주지는 않습니다. 아세트아미노펜 계열의 약은 증상을 예방하기 보다는 조절하기 위한 약이므로 증상이 생기면 드세요.
이 기간에는 가급적 무리한 신체활동을 삼가시고 접종 부위 통증이 있다면 얼음찜질을 하며 접종 부위 팔의 사용을 줄이시는 것이 도움이 됩니다. (충분한 수분 섭취도 도움이 됩니다)
화이자/모더나 백신 접종 후 드물지만 심근염, 심막염이 발생할 수 있으며 숨이 차거나 가슴통증이 있는 경우, 가슴이 두근거리거나 실제로 맥박이 빨리 뛰는 경우, 실신 등이 있다면 내원하시어 진찰을 받으셔야 합니다.
(해외에서 보고된 바에 따르면 드물게 발생하는 심근염, 심막염은 2차 접종 후, 젊은 남성에서 더 자주 생기는 것으로 알려져 있습니다)
항체생성에 제한을 줄 수 있어 접종 전후 2주간은 다른 예방접종은 피하시는 것이 권장됩니다.
백신 접종 후 항체 생성까지는 약 2주간의 시간이 필요하며, 백신 접종 이후에도 집단면역 형성 전까지는 지금처럼 생활방역수칙을 지키는 것이 필요할 것으로 생각합니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김기덕 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.암환자는 코로나 예방접종 뿐 아니라 다른 예방접종도 모두 챙겨서 맞으셔야 합니다.
코로나 예방접종도 챙겨서 맞으셔야 하구요.
기본적으로 A,B형 간염, 독감, 폐렴, 대상포진, 파상풍 예방접종을 챙겨서 맞으셔야 해요.
미리 해열제를 먹으면 항체 생성에 영향을 줄 수 있어
미리 드시는 것은 권하지 않습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.질문하신 질환은 코로나 백신의 금기사항은 아닙니다만 개인의 선택으로 접종을 결정하면됩니다.
일반적인 주의사항은 지속되는 두통, 시야흐림, 발작, 숨참, 흉통, 다리통증, 복통, 주사부위 이외에 점상출혈, 피부 멍 등이 나타나면 진료를 받아보길 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.괜찮습니다. 너무 걱정하지마십시오.
접종 전에 진료시 상담 받으시면 불안한 마음이 가실 것입니다.
일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.
다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.
부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다.
백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다.
1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다.
2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다.
3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다.
4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이정현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유방암의 경우에도, 백신접종의 금기증이 아닙니다.
백신접종의 이익이 더 크다고 보기때문에, 접종을 권하고 있습니다.
또한 소염진통제보다는 타이레놀을 드실 수 있고, 고열이나 두통 , 통증등의 증상이 발현되엇을 때 드실 수 있습니다.
답변이 도움이 되길 바랍니다. 감사합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.정확한 가이드라인이 나와 있지 않습니다. 현재 나와 있는 백신들은 모두 조기 임상과정을 거쳐 나온 만큼 모든 질병에 대해 충분한 상호작용 연구가 이루어지지 않았습니다. 즉 과거에 특정 질병이 있던 환자나 지금 질병을 앓고 있는 분들에게서 백신이 어떠한 영향을 미칠지는 아무도 알 수 없으며 추후에 나타날 수 있는 부작용 및 후유증 등을 예측할 수 없습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이성영 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.기저질환과 백신의 작용과 관련한 명확한 연구결과는 없으며 아직 연구가 진행중입니다.
하지만 기저질환이 있는 경우에 코로나에 감염된 경우 심각한 증상이나 후유증이 나타나고 사망까지 하는 사례가 많이 보고되고 있습니다.
때문에 기저질환이 있는 경우에는 오히려 백신접종이 우선적으로 권장되며 질병 자체가 백신 접종의 금기는 아닙니다.
코로나 백신 접종 전후로 기저질환이나 고혈압, 당뇨와 관련된 약물은 그대로 복용해도 되며 특별히 중단하거나 변경하지 않아도 된다고 알려져 있습니다.
다만 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트에 알러지 반응이 있는 경우에는 백신 접종으로 심각한 알러지 반응이 유발될 수 있어 백신 접종의 금기입니다.
암 환자라도 백신 접종시 권장되지만, 면역반응의 저하로 백신 접종 효과가 낮아질 가능성이 있습니다.
담당 의사선생님과 충분히 상의하고, 현재의 건강상태 등을 고려하여 백신 접종여부를 결정하는 것이 좋을 것으로 보입니다.
코로나 접종 후 발열이나 근육통으로 타이레놀 복용했을 하더라도 백신 효과에는 큰 영향이 없다고 알려져 있습니다.
타이레놀의 주성분은 아세트아미노펜으로, 해열진통작용을 하지만 소염작용이 없어 백신에 의한 면역반응을 방해하지 않는 것으로 보고 있습니다.
또한 백신 접종 후 발열이나 근육통 등의 부작용이 있는 경우가 많아 해열 진통제인 타이레놀의 복용이 권장되기도 합니다.
하지만 백신 전에 복용하는 경우 면역력이 떨어져 백신 접종 후 충분한 면역반응이 일어나지 않을 가능성이 있다는 전문가들의 의견이 있습니다.
때문에 백신 접종 전에 미리 타이레놀을 복용하기 보다는, 백신 접종 후에 발열이나 근육통 등의 증상이 나타나는 경우라면 타이레놀을 복용하시면 되며, 접종 후에 특별히 증상이 없는 경우라면 따로 약을 복용할 필요는 없습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대한 종양 내과 학회의 권고안에 따르면 항암 치료를 받고 있는 암 환자라 해도 코로나 백신은 접종할 것을 권고하고 있습니다. 물론 건강 상태가 많이 좋지 않은 경우라면 접종을 하는 것은 주치의와 상의 후에 결정하는 것이 필요합니다. 접종 이후에 생길 수 있는 부작용은 몸살, 열 등이 있기는 하나 대부분 하루, 이틀 이내에 호전되고 타이레놀로 조절이 가능합니다.부작용이 없는 경우라면 미리 약을 드실 필요는 없습니다. 그 외의 심각한 부작용이 항암 치료 중에 있는 분에서 더 많이 생기는 것은 아니니 너무 염려하지 않으셔도 됩니다.
서민석 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.유방암은 코로나 백신 접종에 대한 금기증에 해당하지 않습니다. 오히려 만성질환자의 경우 코로나 감염시 중증으로 빠질 가능성이 상대적으로 높은 만큼 백신 접종이 권고되고 있습니다. 그렇기 때문에 백신 접종을 받으셔도 무방하시겠습니다. 다만 기저질환이 있는 만큼 부작용이 발생하지 않는지 더욱 주의 깊게 관찰하시길 권고드립니다.
백신 전 예방적으로 약을 먹는다고 큰 일이 나는 것은 아닙니다만 백신의 작용을 저해할 우려가 있기 때문에 증상이 있는 것이 아니라면 약물은 최소화하여야 합니다. 기존에 장기적으로 복용하시던 약물들을 끊으실 필요 없습니다.