보험료가 싼 4세대 실손보험이 나왔다는데, 4세대란 무슨 의미인지요?
보험료가 싼 4세대 실손보험이 나왔다는데, 4세대란 무슨 의미인지요? 가족의 아버지 할아버지 등 직계를 말하는 4세대인가요? 아니면 보험료 단계가 1차, 2차, 3차, 4차의 4세대라는 뜻인가요?
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
실손보험은 출시 이후 몇 번의 개정이 있었습니다. 크게 봤을 때 보장조건의 개정이고요, 이를 거칠 때 마다 편의상 1세대, 2세대, 3세대, 4세대라고 부릅니다. 현재 4세대 실손은 2017년 이후 출시된 보험입니다.
2009년 이전 가입된 실손을 1세대라고 하고요… 이후 계속 개정되어서 현재 4세대 실손이 판매되고 있습니다. 대략적으로 실손보험의 변천 흐름을 보면 계속 보장이 줄어들었습니다. 그 이유는 실손보험에서 보험사들이 막대한 적자를 보고 있기 때문인데요. 그렇기에 보험사들은 갱신형인 실손보험 보험료를 무지막지하게 올리고 있습니다. 정부입장에서는 국민건강보험에서 커버하지 못하는 영역을 커버하는 보험으로서 실손보험이 없어지지 않고 유지되길 바라는 관점에서 계속 보장을 줄여서라도 개정하고 있는 상황입니다.
보험사의 막대한 적자의 가장 큰 원인은 과도한 비급여 진료에 있습니다. 대표적인 것이 도수치료, 영양제 주사, MRI촬영 등이 있죠. 일부 가입자가 이러한 부분에 대해 과도한 청구를 하다보니 보험사 적자가 심해지고, 이로인해 전체 가입자의 보험료가 올라가는 악순환이 벌어지고 있는 것인데요.최근 판매되고 있는 4세대 실손의 경우 이러한 폐해를 막기위한 장치를 마련했습니다. 바로 개인의 비급여 치료 청구이력을 개개인 보험료 조정에 반영한 것입니다. 즉 비급여 치료를 많이 청구할 수록 해당 가입자의 보험료를 최대 300%까지 인상되도록 만든 것입니다. 반대로 비급여 치료 청구를 안한 가입자는 보험료를 할인해주고요.
이런 특징이 있는 실손이 4세대 실손이라고 보시면 되겠습니다.
영업전화가 없는 보험채팅 상담 앱, 시그널플래너에서 답변 드렸습니다!
안녕하세요. 이재진 보험전문가입니다.
실비보험에 대해 간략히 말씀드리자면
보험사에서 계리사들이 돈을 벌 목적으로 만든 상품이 아니라
나라에서 제2의 건강보험 목적으로 만든 후 민영보험사가
대판을 하게된 상품이라고 보시면 됩니다.
즉, 돈을 벌기위한 상품이 아니라 국민의 의료비 부담을 줄이는 것에
특화되어있기 때문에
실비보험은 손해율이 천정부지 솟구치고있습니다.
그렇다보니 보험사에서 손해율을 감축하기 위한 조치를 하는데
2009년이후 실비보험은 전보험사가 동일한 약관 및 보장으로 고정되었기 때문에
각 보험사가 마음대로 바꿀 수 없습니다.
그래서 특정 시기에 실비보험의 약관 및 보장이 변경되는 경우가 있는데
이게 1~4세대 실비보험의 차이입니다.
1>4세대로 갈수록
고객의 자기부담금이 증가하고 보험료자체는 저렴해진다고 보시면 됩니다만
약관의 변경도 있기 때문에 그외에도 다른게 좀 많습니다.
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
구 실손인 1세대 부터 지금 현재의 4세대 까지
단순한 순서 입니다.
세대별로 보장방법이나, 보장한도는 달라 집니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
실비보험의 세대구분은 실비보험이 나오기시작하여 가입시기에 따라서 정해집니다 2009년 9월이전 가입된 실비는 1세대 2017년3월이전 가입이 2세대 2021년6월이전 가입이 3세대실비이며 이후 지금은 4세대실비만 가입가능합니다
.안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
실손보험은 가입시기에 따라 1~4세대로 나뉘며 개정되어 왔습니다.
세대별로 자기부담금이 다르고 만기도 다르며 4세대는 2021년 7월부터 판매하는 실손보험입니다.
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
실비보험이 연도에 따라 몇번 개정이 되었습니다.
그렇게 이전 실비와 다르게 조금씩 개정이 되었는데 지금 4세대 실비라는 것은
4번째 개정된 실비라는 것입니다.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
보험료가 싼 4세대 실손보험이 나왔다는데, 4세대란 무슨 의미인지요?
: 실손보험은 통합약관을 사용하는 공통보험으로 몇번의 개정이 있어 그 개정시기에 맞춰 세대별로 구분하게 됩니다.
즉 1세대는 ~2009.09월 까지 판매된 실손보험을
2세대는 2009.10월~2017.03월 까지 판매된 실손보험을
3세대는 2017.04월~2021.06월 까지 판매된 실손보험을
4세대는 2021.07월 이후 판매되는 실손보험을 말합니다.
즉, 해당 가입시기에 따라 실손보험의 구성 및 내용이 달라 이를 구분한 것입니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
4세대 실손의료비는 2021년 7월 이후 부터 판매되는 실손의료비를 말합니다.
해당 실손의료비는 급여 80%, 비급여 70%를 보상하며, 3대 비급여 특약에 가입하여야지 주사, 도수치료, 체외충격파, 증식치료, MRI 가 보상가능합니다.
또한 4세대 실손의료비는 기존 실손의료비보다 보험료가 저렴하고 비급여 사용량에 따라 보험료가 개별 할증할인되는 특징이 있습니다.
안녕하세요. 한혜진 보험전문가입니다.
1,2,3,4차 등을 말하는 겁니다.
1세대 실손은 내가낸 의료비를 다 돌려받는 구조라서
보험료가 비싸고, 또 그 보험을 유지하는 사람들은 병원을 자주가기 때문에
손해율이 올라가게 되어 보험료가 비싸게 됩니다.
젊으시거나 현재 건강하신 경우 1세대를 유지하시기보다는 4세대 유지가 나을수 있습니다.
실손은 갱신되는 보험이므로 내가 사용을 안하면 소멸 되기 때문입니다.
안녕하세요. 김재철 보험전문가입니다.
실비는 그 내용(보장, 자기부담금 등이) 시간의 흐름에 따라서 표준 약관이 변경되면서 변화되었는데요
그변화가 클때 세대변경으로 보아 1-2-3-4세대까지 변경되었다고 부릅니다. 참고로 4세대는 2021.7이후입니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 처음 실비가 나왔을 때를 1세대라고 합니다.
그리고 현재까지 그 실비에 대한 개정을 거치면서 2세대, 3세대, 4세대에 이르게 된 것입니다.
즉, 예를 들어 차량을 예시로 들면 그랜져 몇 세대 차량이다라는 것과 같은 개념으로 보시면 됩니다.