삼성화재 실비3세대 질문하고싶어요
약값 8000원이상
의원급 10000원이상 청구대상이라하던데
약값이 8200원 의원급 13000원 결제햇으면 각각 200원 3000원 들어오는건가요 ?

안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
안녕하세요.삼성화재 실비보험에 대해 질문하신 내용에 대해 말씀드리겠습니다.약값이 8200원이고 의원급 진료비가 13000원인 경우 각각의 공제액을 고려하면 약제비는 200원이 지급되고 진료비는 3000원이 지급됩니다.따라서 총 지급액은 3200원이 됩니다.이와 같은 계산은 보험 약관에 따라 다를 수 있으니 정확한 내용은 보험사에 직접 문의하시는 것이 좋습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
그렇습니다.약제비 8,000원이상 일 경우 보상,통원의료비는 의원급 1만원과 20% 중 큰금액을 공제하기 때문에 1만원과 20%인 2,600원 중 큰 금액인 1만원을 공제합니다.
안녕하세요. 마희열 보험전문가입니다.
가입중이신 실비보험의 자기부담금이 위와 같다면
질문자님께서 말씀하신 계산이 맞습니다.
안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
약제비 8000원 공데이고 의원급 1만원 공제라면 지금처럼 청구하면 보상금액은 3200원이 됩니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.
네 맞습니다. 약제는 8천원 공제, 의원급은 1만원 공제처리됩니다.
다만 의료비 중 보상하지 않는 항목이 있다면 제외후 공제됩니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
네 맞습니다.
즉, 기본적인 자기부담금을 제외하고 지급이 되는 것이기에
진료비 13000-10000=3000, 약제갑 8200-8000=200.
이렇게 총 3200원이 지급이 됩니다.