장의 변이식을 하는 경우와 해당 연구와 논문이 얼마나 진행된 상황인가요
최근들어 대장의 변이식을 하는 연구와 임상실험도 진행중인데요
그렇다면 장의 변이식을 하는 경우는 무엇이며 해당 연구와 논문이 얼마나 진행된 상황인지 알고 싶습니다
안녕하세요. 황정웅 전문가입니다.
분변이식은 건강한 사람의 분변속에 있는 미생물을
장내 유익균 균형이 무너진 사람에게 이식하는 방법입니다.
대장에 서식하는 여려 균들은 몸에서 중요한 역할을 하고 있습니다.
항생제 남용이나 여러 원인으로 인해 장내 유익균들이 감소할 경우 유해균들이 득세하여 증가할 수 있으며 이 경우 여러 병적 증상을 일으킬 수 있습니다.
또한 장내세균의 종류와 비율이 비만, 우울증 등의 신경문제, 과민성장증후군, 염증성질환 등에 영향을 준다는 것이 여러 연구로 알려져 있기 때문에 이런 증상들이 장내균에 의해 유발된다고 예상될 경우 건강한 사람의 분변을 이식하여 장내세균의 균형을 건강한 사람이 가진 비율과 맞추어줄 수 있습니다.
이런 변이식은 이미 오래전부터 시행되고 있습니다.
국내에서도 10년도 전에 이 방법을 사용하고 있습니다.
다만 이식에 사용할 만큼 건강한 변을 찾는 것은 생각보다는 쉽지않습니다.
균을 이식하는 것이 목적이기 때문에 멸균과정을 거치지 않으므로 꼼꼼한 조사가 필요합니다.
흡연, 음주여부와 건강상태, 과거병력, 혈액검사, 대변내 유해균, 기생충 등의 검사들을 통과해야 이식이 가능한 변으로 취급됩니다.
이식은 내시경을 통해 대방에 직접 변을 주입하는 방법이 사용되고 있습니다.
대변 이식은 건강한 사람의 대변에 있는 미생물을 환자의 장에 넣어주는 치료법입니다. 비유하자면 정원에 흙을 갈아엎고 새로운 흙과 씨앗을 뿌려 건강한 생태계를 만드는 것과 비슷하다고 할 수 있습니다.
대변이식의 현 연구와 임상 시험의 현황을 보면 클로스트리디움 디피실 감염이 가장 많은 연구가 진행되었으며, 대변 이식의 효과가 입증되어 많은 국가에서 치료법으로 인정받고 있는 상황이죠.
그 외에 염증성 장 질환, 비만 등 다양한 질환에 대한 연구가 활발하게 진행되고 있으며, 나름 긍정적인 결과들이 보고되고 있습니다. 하지만 아직 대규모 임상 시험 결과가 부족하고, 장기적인 안전성에 대한 추가 연구가 필요한 상황입니다.
그리고 최근에는 대변 기증자 선정 기준, 대변 처리 방법, 이식 방법 등에 대한 표준화된 지침이 마련되고 있으며 내시경이나 관장 없이 캡슐 형태로 대변을 섭취하는 방법이 개발되어 더욱 편리하게 치료를 받을 수 있을 것으로 기대되고 있습니다.
안녕하세요. '대변이식술'이란 건강한 대장균(세균덩어리)이 포함된 기증받은 대변을 희석해 환자의 소화관에 주입함으로써 질병을 치료하는 방법을 말하는 것이며, 장기 이식 때 필요한 혈액형, 주조직적합 복합체 일치는 필요하지 않습니다. 건강한 기증자에게서 대변(200-300g)을 받아 식염수와 섞어 분쇄한 후 체를 이용하여 찌꺼기를 걸러내고 남은 액체를 분리합니다. 이때 대변 액체만 주사기에 넣어 대장내시경을 통해 장에 이식합니다. 소화기 질환, 예를 들어 항생제 사용 이후 C.difficile 균에 간염된 장염, 과민성 대장증후군, 궤양성대장염, 크론병 등의 환자에게 도움이 되며, 자가면역 질환, 신경학적 질환, 비만, 자폐증, 만성피로증후군 등의 비소화기 질환을 앓고 있는 환자에게도 도움이 됩니다.
안녕하세요. 김경태 전문가입니다.
장의 변이식은 대장의 질환이나 손상으로 인해 대장을 제거해야 하는 환자에게 다른 사람으로부터 대장을 이식하는 수술적 절차입니다. 이는 심각한 대장 질환, 종양, 염증성 장 질환 등으로 인한 대장 손상이 있는 환자들에게 주로 시행됩니다.
장 이식은 환자의 삶의 질을 향상시킬 수 있으며, 생존율도 증가시킬 수 있습니다. 그러나 이식은 복잡한 수술이며 면역 억제제를 사용해야 하기 때문에 합병증 및 부작용의 위험도 존재합니다.
장 이식에 대한 연구와 임상실험은 진행 중입니다. 현재까지 수많은 연구 및 임상시험이 이루어져 왔고, 장 이식의 수술 기법, 면역 억제제 사용 및 항거부작용 대응 등에 관한 연구가 진행되고 있습니다.
장의 변이식은 주로 재발성 클로스트리디움 디피실 감염증(CDI) 치료를 위해 수행됩니다. 대변 미생물 이식(FMT)은 건강한 기증자의 대변을 환자의 장에 주입하여 장내 미생물군을 회복시키는 방법입니다. 최근 연구와 논문에서는 FMT의 효과와 안전성을 평가하는 임상시험이 활발히 진행 중이며, 일부 연구는 염증성 장질환, 과민성 대장 증후군 등의 치료에도 가능성을 보이고 있습니다.