치과는 왜 보험이 안되는건가요??
최근에 치과를 갔는데 충치가 있다고 해서
금으로 쓰워야 한다길래 돈걱정이 벌써부터 앞서네요
치과도 보험이 있었으면 좋았을텐데
왜 치과는 보험이 없는건가요???
알려주시면 감사하겠습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이선희 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험회사별로 10년,20년 자동갱신형으로 치아보험을 판매하고 있습니다.
치악보철치료보장개시일은 질병으로 치아보철치료를 받는 경우 최초계약일로부터 그 날을 포함하여 90일이 지난날의 다음날이며 상해로 치아보철치료를 받은 경우에는 최초계약일이 됩니다.
임플란트.틀니.브릿지는 보통 2년 경과해야 가입금액 보장이 되며 그외 치료는 1년 경과 조건이 있으며 회사마다 연간 갯수 제한과 무제한등 조금씩 차이가 있으니 보장분석 통해서 자신에 맞는 회사의 상품을 선택하시기 바랍니다.
안녕하세요. 홍성종 보험전문가입니다.
치아보험이 있습니다.
보철치료와 보존치료를 보자 ㅇ해주고 있고,
가입시 90일간의 면책을 두고, 보존은 1년 감액을
보철치료는 2년의 감액기간은 두고 보장 합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.○ 가입하신 상품이 가입시기가
09년10월 이전 계약이라면 한방, 치과 통원치료는 보상 불가합니다.
09년 10월 이후 계약이라면 일별 병원비 납부금액 중 비급여를 제외한 본인부담금에서 공제금액을 제외하고 보상가능합니다.
영수증상 본인부담금이 얼마인지 찾아보시고 공제금액이 얼마인지 약관에서 보시면됩니다.
공제금액은 1만원 ~ 2만원 정도이니 1만원미만이라면 지급금액은 없습니다.
○ 치아보험을 가입 보기보다 보험료를 절약하여 나중에 치과치료 받는것을 추천합니다.
1. 치아보험은 대부분 면책기간과 감액기간이 존재하여 가입하고 당장 치료받으면 혜택을 볼수 없습니다. 1년 ~ 2년 후에 보장받을 생각을 하고 가입해야 하는경우가 대부분 입니다.
2. 대부분 보장에 대한 치아 개수 제한이 있거나 금액 제한이 걸려있습니다.
3. 이미 기존에 치료받았던 치아의 경우 치아보험에서 보장을 안해줄 소지가 있습니다.
면책기간과 감액기간 동안 보험료를 모으면 100만원 이상이 될것입니다.
치아보험으로 엄청난 혜택을 볼수 없습니다. 대부분 제한 사항이 있기 때문에 잘모르고 가입했다가 혜택보다 보험료 납입만 하다가 끝날수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정광성 손해사정사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과 보험을 별도로 판매하고 있습니다.
대부분의 보험회사에서 판매하고 있으며 보험 가입전 치과 치료등 질병이 있는 치아는 보험을 가입한 이후에도 보상하지는 않습니다.
또한 의료 실비 보험에서 건강 보험 급여 부분에 대한 치과 치료비는 보상하고 있습니다.
안녕하세요. 김성준 보험전문가입니다.
치아보험에서 보장이 됩니다
치아보험의 경우 크라운, 보철치료, 임플란트 등 고액의 치료 비용이 나가는 경우를 대비하기 위함이 가입하시는 주된 이유입니다.
항상 특정 보험사보다는 보험 비교 몰에서 동일한 조건, 보장 대비 저렴한 곳에서 가입하시는 것을 추천드립니다.
저의 답변이 도움이 되셨길 바랍니다.
늘 건강하시고 좋은 일 가득하세요!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정구철 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아보험을 가입하기 위해서는 치아보험에 대해 대략적인 내용을 알고 계셔야 합니다.
<보존치료> 충치가 생긴 이를 최대한 “보존”하는 치료라고 생각하심 됩니다. 일명 떼우는 치료인데, 인레인, 온레인 아말감, 레진등을 말합니다. 보험에서는 보통 충전치료 라고 표현합니다.
<보철치료> 충치가 너무 심해서 여러 가지 재료(로 이를 만들어 박는 치료. 씌우거나 박는 치료인데, 크라운, 가철성의치(틀니), 고정성가공의치(브릿지), 임플란트가 여기에 속합니다.
그럼 여기서 중요한건 “치아 보험이 과연 필요한가?입니다.
결론부터 말씀 드리면, 치아 보험이 필요한 사람은 소수입니다. 치아 보험이 필요하다고 생각하는 사람은 주위에 보면 칫솔질하다 피도 자주 나고, 이 사이가 특별한 이유 없이 벌어지는 등 선척적으로 이가 안좋은 사람들을 의미합니다. 이런 분들은 칫솔질도 잘하고 병원 검진도 꾸준히 받지만 안 좋아지는 경우가 많기 때문에 추천 드립니다. 그런데 이런 분들이 정말 적습니다.;;;
그에 반해 치아 보험의 단점은 다음과 같습니다.
첫째 보험료가 비싸다.
40대 남자 기준으로 월 보험료가 4-5만원이고, 1년이면 50-60만원입니다. 성인의 평균 충치 발생 개수가 1년에 약 0.8개 라는데 언제 충치를 만든 후 키워서(?) 보상을 받을까요?
둘째, 갱신형 상품 밖에 없다.
전 보험사 통틀어 비갱신형은 없기 때문에, 갱신시 보험료가 얼마나 오르게 될지 알수 없습니다. 그래서 보험설계사들은 치아 보험은 빨리 보상받고 해약하면 된다고 합니다.
셋째, 감액/면책 기간이 다른 보장성 보험에 비해 길다.
뇌혈관/허혈성 질환 : 가입일~1년까지 50% 보장, 1년 이상 100%보장
암보험 : 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하는 50%보장. 1년 이상 100%보장.
치아보험 : <보존치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-1년이하 50%보장. 1년 이상 100%보장. <보철치료> 가입일-90일까지는 보장 불가, 91일-2년이하 50%보장. 2년 이후 100% 보장
또한, 치아보험은 다른 보험과 달리 치료가 종료되야 보험금 청구가 가능합니다. 예를들어 임플란트의 경우 임플란트 시술이 끝나야 청구가 되기 때문에 보험금을 믿고 시술받았다가 여러 가지 문제로 못받는 경우도 생깁니다.
넷째, 보상 받기가 쉽지 않다.
5년 이내 발치있거나 임플란트, 치주염 진단 가입 불가능. 가입일로부터 1년 이내 충치진단을 받았을 경우 가입 불가. 또는 가입은 되나 진단 받은 치아는 안됨.
그래서 편법으로 보험 설계사들은 처음 진단 해준 병원 이 아니라 1년 또는 2년 지나서 다른 치과가서 처음 진단 받는 것처럼 진단을 받으면 보상이 가능하다고 합니다. 물론 그렇게해서 보상 가능할겁니다. 그런데, 보험사에서 정말 모르고 있을까요? 검진 받은 내역이 건강보험공단에 다 기록이 남는데? 어쩌면 보험사가 지금 벼르고 있다가 보험사 손해율이 높아지는 순간 샅샅이 조사해서 보험금 지급하지 않을수도 있습니다. 그 때 보험설계사가 책임져 줄까요? 아닙니다. 발뺌할게 뻔합니다. 그럼 보험료는 보험료 대로 내가 보상 못받는 책임은 고스란히 고객의 몫입니다.
그럼에도 불구하고 난 꼭 가입하고 싶다. 라고 하면 보험다모아 통해서 가격 비교 후 가입 권장 드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김완수 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과보험도 있습니다. 그러나 보장내역이 되는 부분과 안되는 부분이 있습니다. 충치치료는 보장이 되는 내역을 가입을 하시면 보험 혜택을 받으실수 있습니다. 보험가입후 보장혜택이 되는 날짜부터 병원 치료를 받으시면 된답니다 .
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 권오찬 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험사별로 치과 치료에 대한 상품이 있습니다. 다만 보험사별로 적용받을 수 있는 유예기간은 존재하니 확인하시고 가입하세요..
상품마다 크라운, 임플란트, 레진 등 진단금 및 치료금을 보상 받을 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 염규원 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과도 보험 됩니다.
건강보험도 되고 실비에서 보장되는 부분도 있고요
다만 건강보험과 실비에서 안되는 부분이 더 금액이 크고 많이 때문에
치아보험이라는 상품을 따로 만들어 판매하고 있습니다.
그런데 이미 충치 진단을 받으셨기 때문에 해당 치아에 대해서는 지금 가입해도 보장을 받으실 수가 없고
가입후 면책/감액 기간 지나고 나서 진단 받은 치아에 대해 보장받으실 수 있습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 이이숙 AFPK입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과보험이 있습니다 크라운이나 임플란트등 치과치료받으면 보상받을 수있습니다 치과다녀온 병원기록 고지하시고 가입하심됩니다 크라운이나 임플란트는 감액기간이 있으니 꼭 확인하시고 치료받으시면됩닏다감사합니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김민 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과도 보험됩니다. 다만, 건강보험 처리되는 부분까지만 보험적용 되고요. 비급여부분이 안되는거죠.
치아보험이 치과 치료 보장되는보험이고요.
내가 사용한 금액만큼 나오는 것이 아니고 정해진 금액을 보상해줍니다. 예를들어 브릿지 하면 50만원. 금으로 씌우면(금레이) 20만원 이런식으로 정해진 금액 줘요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 정요섭 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아관련 보상이 실손에서 안되는걸 약간 오해하신것 같습니다!
기존 특약으로 치아 파절등을 보장하던 치아관련 보험은 현재 임플란트 등도 모두 보장하는 치아보험으로 대부분의 보험사(생손보 모두) 판매하고 있으며, 치과치료의 대부분이 보장 됩니다!
아시는 설계사 분이나 GA 방문하시면 다양한 치아보허 관련 상담 받으실 수 있으실 것입니다!
개인 적으로는 생보보다는 손보의 치아 보험 상품을 추천드립니다!(가격경쟁력 있음)
도움이 되셨기를 바랍니다! 감사합니다!
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최해숙 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험사마다 치아보험이 있습니다.
치과에 가면 치료내용이 대부분 충치. 신경치료. 스케일링.레진.크라운.브릿지 .임플란트.틀니.잇몸치료 입니다.
이러한 치료를 목적으로 치아보험을 별도로 가입하셔야 보장을 받을 수 있다는 것을 기억하시고 ,
치료 후 일정한 시간이 지나면 가입하실 수 있습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김성국 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.보험회사마다 치아보험이 있습니다. 미리 가입해두면 지금처럼 크라운이나 임플란트 등의 치료를 받을 경우 보상을 받을 수 있습니다. 가입후 90일이 지나야 보장이 개시되고 크라운이나 임플란트의 경우 2년이내는 50%, 2년이후 100%보상이 되니 참고하시기 바랍니다. 그 외에도 영구치발치, 방사선촬영, 스케일링, 치조골이식수술, 재식립임플란트 등도 가입여부에 따라 보상이 가능합니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 최현 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치과 치료가 우리 인간이 제일 무서워하는 치료 중에 하나죠.
저도 벌써 15년 전 치과 치료로 싹 정리하고 이후에는 한 번을 안 갔네요.
건강보험에서 스케일링 되니까 간 것이 전부인데, 솔직히 스케일링도 치료 받으면서 무서워 쫄고 그래요.
물어보신 치과 관련 보험은 있답니다.
보통은 라0나생명이 상품이 가장 유명해요. 다른 보험사도 치아 관련 상품이 있지만 설계해보면 라0나생명 상품이 제일 가성비가 좋아요.
금으로 씌우는 치료는 보통 금, 도재(세라믹) 충전치료 라고 있어요.
치아보험은 가입하고 1년 이내는 50% 정도 보장하느데, 이걸 면책기간이라고 하는데, 암보험 면책기간이 90일 인것과 유사한 부분이에요.
그래서 치아보험 제대로 혜택을 받고 싶다면 가입 후 1년이 지나야해요.
담보 등은 설계사 분들 통해서 설계 받아보시고 상담도 받아보세요.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김재철CFP입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.사보험에만 국한해서 답변드리자면
보험은 손해율이 중요합니다. 그렇기 때문에 보장범위가 넓으면 그만큼 보험료가 상승하기에 가입접근성이 어려워집니다. 그래서 보장성을 제한시키고 있으며 치과 비급여부분을 보장에서 제외한 이유가 그때문이지요
그러나 치아보험 등으로 보장(커버)가 가능한 부분이 있기에 보장범위를 넓히시려면 그부분을 가입검토해보시는것도 한방법입니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 보험 분야 지식답변자 김동욱 보험전문가입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.치아보험 있습니다.
충치치료 아말감 인레이 온레이 등
치아쪽으로 보장되는 치아보험있어요~
