이따금 나타나는 극심한 복부 통증이 무엇인가요?
1년에 0~2회정도 변을 보려다 극심한 복부통증에 나타날때가 있습니다.
대장내시경을 해봐도 원인이 없고
그렇다고 자주 발현하는것도 아니라서 답답하네요.
증상: 1. 극심한 복부 통증(5분 ~ 1시간)
2. 구역질 하고싶을정도로 속이 매스꺼움(토한적은 없습니다.)
3. 통증이 끝나면 1~3일 정도 설사를 합니다
어제 발현했는데 전날에도 일반식과 파스타를 먹었습니다.
가족들도 같이 먹었는데 문제있는 음식도 아니였습니다.
도움을 주셨으면 좋겠습니다.
아쉽지만 비특이적이며 빈도가 너무 적은 애매한 증상 소견으로 해당 내용만으로 정확하고 명확하게 왜 증상이 있는지 어떠한 문제가 있는지 파악하고 감별을 하기는 어렵습니다. 가능한 원인들을 생각해보면 과민성 대장 증후군, 급성 장염, 담낭 관련 질환, 장폐색 등 여러가지 요인들이 존재할 수 있겠습니다. 그렇지만 그러한 문제들을 의심하기에는 빈도가 너무 적습니다. 오히려 일시적인 기능적인 장 문제일 가능성이 상대적으로 높아 보이며 실질적으로 건강 상에는 별다른 이상이 없을 수도 있겠습니다. 내시경 검사에서도 특별한 문제가 없다면 더욱 건강 상의 질병 가능성이 높아 보이지는 않긴 합니다. 보다 자세하게 파악하고 감별해보기 위해서는 복부 CT 검사 등 보다 정밀 검사를 해보는 것이 도움이 될 수도 있겠습니다만 마찬가지로 별다른 문제가 없다고 나올 가능성도 존재하겠습니다.
안녕하세요. 김윤지 의사입니다.
간헐적으로 발생하는 극심한 복부 통증과 구역감, 그리고 그 후에 일시적인 설사가 나타나는 증상으로 불편이 크시겠습니다. 대장내시경에서 이상 소견이 없었다고 하더라도, 복통과 설사가 반복되고 구역감까지 동반되는 상황은 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다.
1. 급성 위장염이나 식중독 같은 감염성 원인일 가능성이 있으며, 이는 감염된 음식 섭취 후 나타나기도 합니다. 그러나 가족분들이 같은 음식을 드셨음에도 증상이 없었다면 감염성 가능성은 상대적으로 낮을 수 있습니다.
2. 과민성 대장증후군이나 기능성 장 질환도 고려할 수 있는데, 이 경우 복통이 변의 형태 변화와 동반되며, 검사에서 특별한 이상이 없는 경우가 많습니다. 통증이 경련성이고 일정 시간 지속 후 설사로 이어지는 형태가 이에 부합할 수 있습니다.
이와 같은 증상이 계속 반복되거나 더 심해진다면, 정확한 진단을 위해 복부 초음파, 복부 CT, 혈액검사, 대변검사 등 추가 검사를 고려해야 합니다. 또한 복통이 심할 때 증상을 기록하고, 특정 음식과의 연관성을 관찰하시는 것이 진단에 도움이 될 수 있습니다.
현재 상태에서는 탈수나 전해질 불균형을 막기 위해 충분한 수분 섭취를 유지하시고, 증상이 심해지면 소화기내과 전문의 진료를 받으시길 권고드립니다. 감사합니다.