운전자 재해특약보험 들었는데 보장항목에 따라 보상금액이 달라요 ?
운전자 보험에 재해 특약을 가입했는데요.
골절상을 당하여 보상금을 신청했는데 골절부위에 따라 보상금액이 틀리더라고요.
골절의 부위가 그 정도나 중요도가 법에 정해져 있어서 그런가요?
그냥 보험사가 임의로 정한대로 주는건가요?
보험사마다 기준이 다른건가요?
5개의 답변이 있어요!안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
예전 상품들은 골절진단을 부위 구분없이 일괄 10~50만원으로 지급했지만
골절부위의 위중도를 구분해 보험사에서 가벼운 골절대비 머리,가슴등 중요부위에 골절시 보험금을 더주는 상품을 개발해 판매하고 있습니다. 보험사에서 판매하는 상품을 법으로 규정하진 못합니다.안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
일반적으로 골절진단금 특약이 있다면 골절시 해당 진단금을 부위에 상관없이 그냥 줍니다.
정확히 특약 명이 무엇인지 알 수 있을까요? 그래야 정확한 답변이 가능합니다.
후유장해진단금 같은 골절 부위별로 장해 평가가 다르기 때문에 지급되는 금액이 다릅니다.
골절 부위별로 중요도가 다르며 대부분의 보험사가 기준이 다 같다고 보시면 됩니다.
예를 들어 손가락 부러진거와 팔꿈치 골절에 따른 후유증이 다르겠죠?
일반적으로 영구장애시에도 다 부위별로 중요도가 다르며 장해 퍼센트도 다릅니다.
답변이 도움이 되었으면 합니다.^^
안녕하세요. 김동우 보험전문가입니다.
골절부위에 따라 장해진단도 다 다르긴 합니다.
손가락, 손목, 팔목 등등등 뼈가 이어져 있는 관절부위는 보상금액이 좀 크고요
그렇지 않은 부위에 실금, 부러짐 등 이런 재해(상해)를 입은 경우에는 좀 작구요.
치료기간이 얼마나 걸리냐와 어떤것으로 치료를 하느냐에 따라서도 다르긴 합니다.
보험사에서 임의로 정한것이긴 하나 통계를 많이 활용했습니다.
전 연령층을 10년 단위로 짤라서 통계를 냈고 어떤 사고로 어떻게 다쳤는지도
분석은 하고 정한거여서 나름 규칙은 있습니다.
기준은 거의 비슷하거나 똑같다고 보시면 되구요.
혹시 어떤재해특약인지 말씀을 해 주시면 좀 더 정확하게 말씀드리겠습니다.
도움이 되셨길 바래요.
안녕하세요. 장옥춘 손해사정사입니다.
그냥 보험사가 임의로 정한대로 주는건가요?
: 이는 님이 가입한 보험상품에 따라 다릅니다.
보상기준은 보험상품에 따라 다르기 때문에 님이 가입한 보험상품의 약관규정을 살펴보아야 하며, 그에 따라 보상기준을 살펴보아야 합니다.
감사합니다.
안녕하세요. 정광성 손해사정사입니다.
보험에서 보장되는 부분은 가입 상품의 약관에 따라 달라지게 됩니다.
때문에 가입하신 보험의 증권 과 약관을 확인해 보시기 바랍니다.
