새끼손가락의 "손허리뼈 머리" 부분의 통증이 있습니다.
[증상 설명]
추측하는 증상 발현: 10분 이상 생선 발라먹으면서 젓가락질할 때 새끼 손가락 부분에 무리간 이후부터 인 것 같습니다.
증상 강도: 심해지지도 나아지지도 않는 상태입니다.
시기: 몇개월전부터 입니다.
<통증이 느껴지는 상황들>
- 1번째 뼈그림사진에 표시된 부위를 직접적으로 압통시 (그림처럼 손을 편 상태에서 반대손으로 주무르듯 눌렀을 시)
- 2번째 사진 보여지는 그대로 진행 시
(새끼손가락 구부린 상태에서 손가락 마디쪽을 더 내리듯 누르거나 더 구부러지듯 누를시)
- 3번째 사진 또한 2번째와 일맥상통하는 부분으로 주먹을 새끼손가락까지 확 굴곡시켜 말았을 때
- 가만히 있을때 어제부턴 시큰거립니다!!!!!!
<통증위치>: 위 상황들 모두 다 새끼손가락의 "손허리뼈 머리"부분이 아픕니다. (뼈 그림에 표시된 부위)
<일상생활에서의 불편함>
- 통증으로 깜짝 놀라고, 통증을 의식하게 되어서인지 평소나 운동할 때 등등에서 지지가 잘 안됨
<추가내용>
- 마지막 사진처럼 새끼손가락 신전하듯 스트레칭하면 "손허리뼈 머리"부분이 시원함30%+통증70%정도됩니다.
[질문 내용]
1. 위 증상설명을 토대로 의심될만한 병명이 궁금합니다.
2. 의심병명에 따른 치료법을 알고 싶습니다.
3. 병명을 진단하기 위한 검사를 추천해주세요!
4. 가만히 있어도 시큰거렸는데 혹시 관절염이나 통풍 가능성이 있을까요? 30대이지만 관절쪽이 전반적으로 좋지 않은 편입니다.
설명하신 양상으로 보면 가장 가능성이 높은 것은 새끼손가락 중수지관절(MCP joint) 주위의 과사용성 연부조직 손상입니다. 구체적으로는 중수지관절 인대 염좌, 관절낭염, 또는 신전건·굴곡건 부착부 건초염이 의심됩니다. 젓가락질처럼 반복적이고 국소적인 부하 이후 시작되었고, 특정 각도에서 압통과 통증이 재현되며 수개월간 지속되는 점이 전형적입니다.
치료는 우선 보존적 접근이 원칙입니다. 손 사용을 줄이고, 특히 새끼손가락에 힘이 집중되는 동작은 피하는 것이 중요합니다. 국소 소염진통제 외용제, 필요 시 단기간 경구 소염진통제 사용을 고려할 수 있으며, 증상이 지속되면 손가락 보조기나 테이핑으로 관절 안정화를 도와줄 수 있습니다. 통증이 줄어든 이후에는 과도하지 않은 범위에서 스트레칭과 가벼운 관절 가동 운동을 병행합니다.
진단을 위해서는 정형외과 또는 수부 전문 진료를 권합니다. 기본적으로 단순 X-ray를 통해 골절, 관절 변형, 초기 관절염 여부를 확인하고, 이상 소견이 없는데 통증이 지속되면 초음파나 MRI로 인대, 관절낭, 건 병변을 평가하는 것이 도움이 됩니다. 초음파는 비교적 간편하게 연부조직 염증을 확인할 수 있습니다.
관절염이나 통풍 가능성은 현재 설명만으로는 낮아 보입니다. 통풍은 보통 급성으로 심한 통증, 발적, 부종이 동반되고, 관절염 역시 아침 강직이나 관절 전반의 종창이 특징적입니다. 다만 전반적으로 관절 상태가 좋지 않다고 느끼신다면, 혈액검사(요산, 염증수치)와 영상검사를 통해 배제하는 것은 의미가 있습니다. 증상이 수개월 지속되고 휴식 중에도 시큰거림이 생겼다면, 단순 근육통으로 넘기지 말고 진료를 받아 정확히 확인하는 것이 바람직합니다.
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