도수 치료 같은 경우에는 실비가 적용이 되더라고요
안녕하세요 제가 근육통이 있어서 도수 치료를 받고 있습니다 도수 치료 자체가 비용이 1회에 10만 원이 넘어가더라고요 다행히 실비보험 적용이 되어서 큰 부담은 없지만 제가 듣기로 도수 치료도 1년에 몇 번 이상 받으면 실비적용이 안 된다고 하던데 제가 알고 있는 내용이 맞는 건가요?
안녕하세요. 남현아 보험전문가입니다.
현재 실비보험 기준으로 연간 50회, 350만원이 최대 한도 입니다.
그러니 10만원씩 35회 받으면 됩니다.
10회 까지는 특별한게 없이 보상을 합니다.
이 후 부터는 담당의사에게 나아지고 있다는 소견서를 받아야 합니다.
이런식으로 10회씩만 보상 합니다.
1명 평가안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.
비급여 도수치료비는 1년에 횟 수제한이나 금액제한이 있을 수 있습니다 세대별 실비에 따라서 다를 수 있으며 요즘은 지나친 도수치료 남용으로 보험사에서는 보상시에 의사의 소견서 등을 요구할 수도 있습니다 4세대의 경우는 갱신시보험료 개인할증의 주요요인이 됩니다
1명 평가안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.
도수 치료는 실비보험에서 일정 횟수 이상 청구할 경우 보장이 제한됩니다.
현재 기준으로는 연간 50회 350만원 한도가 최대 한도입니다.
감사합니다.
안녕하세요. 아하 커뮤니티 지식 파트너사 시그널플래너입니다.
실손가입시기에 다를 수 있으며,
현 3~4세대 실손은 도수치료 통원시 연간 50회 입니다.
보통, 도수치료를 10회이상 받고 청구시현장조사가 이루어질 수 있으며,
치료효과 의사 소견에 따라 보험금 지급여부도 달라질 수 있습니다.
영업전화가 없는 채팅 보험상담 앱, 시그널플래너에서 답변드렸습니다.~!
안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.
도수치료는 연 50회 350만원 한도까지 보장이 가능하나 연속으로 10회 이상 넘어가면 의사소견서 현상태진단서 등을 요구할 수 있습니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.
언제 가입한 실비느냐에 따라서 값이 달라집니다.
2009년이전 1세대 실손은 통원 30일,
이후는 연간 180일 한도
2017년 3세대 실손부터는 증식, 체외충격파와 묶어 연간 50회한도로 다릅니다.
다만 최대 한도가 이럴 뿐
'하나'의 사고로 받게되는 도수치료는 일반적으로 10회 전후까지는 문제없이 보장되지만
그 이상 청구하게되면 분쟁이 발생할 수 있습니다.
안녕하세요. 이덕원 보험전문가입니다.
실손보험 가입시기마다 도수치료 횟수제한 차이가 있습니다. 대부분의 도수치료가 치료기간이 길거나 횟수가 많은경우 과잉진료 우려가 있어 제한합니다.
안녕하세요. 김진오 보험전문가입니다.
우선 결론부터 말씀을 드리면 네 맞습니다.
도수 치료는 가입하신 실비 세대에 따라 다르지만,
현재 가입이 되는 보수의 경우 최대 50회 까지는 보장이 됩니다.
단, 이 경우에는 병적완화 효과 등 추가적인 확인이 된 경우로 보통은
10회 까지는 무리 없이 치료를 받을 수 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.
실손 상품에 따라 연간 통원한도, 도수치료 한도가 정해져 있습니다. 2017년 7월 이후 가입한 실손이라면 가입일 기준 연간 50회 입니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.
도수치료는 3대비급여로 자기부담금이 30%이며 연간 350만원 50회까지 보장되지만 10회 후 치료효과가 있을시만 10회씩 연장할 수 있습니다.
과잉진료와 무분별한 치료로 실손보험료의 인상요인이 되고있어 심사가 까다로워 보상에 제한이 될 수 있습니다.
