수족다한증 치료법 요즘에는 어떤가요?

2021. 03. 30. 23:35

수족 다한증을 갖고있는 30대 중반 남자입니다.
중학교 시절 쯤 부터 시작되어 지금까지 쭉 이어지고 있는데요.

학창시절에는 시험볼때 시험답안지가 손에 땀때문에 젖어 변질되어 교체도하고,
대중교통을 이용할때 버스 손잡이를 잡고있으면 손목으로 땀이 흐를정도로 땀이 많습니다.
발도 마찬가지로 항상 젖어있어 양말을 갈아신어야 할 정도입니다.

4년전 쯤 대학병원으로 치료를 다녔었는데 1차적으로 약물치료를 하였으나 크게 개선이 안되었었습니다.
교감신경절제술을 하려했으나 보상성 다한증의 걱정으로 하지않고 현재 그대로 지내고있습니다.

다한증을 치료할수있는 의료술이 요즘에는 더 발전되어있나요?


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총 4개의 답변이 있어요.

안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이효상 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

* 다한증의 원인

- 정신신경장애

- 땀샘의 변화

- 땀 분비 물질의 활성화

- 교감 신경의 항진


 * 다한증 치료

- 전신 질환의 유무 확인 후 원인 전신질환을 치료해야합니다.

- 이온영동 요법

- 도포제 사용(포르말1% + 글루타알데히드10% + 20% 알루미늄클로라이드)

- 수술 (교감신경절제 등)

2021. 04. 01. 22:16
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    안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 이구화 의사입니다.
    질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

    증상

    - 땀 분비 증가가 나타남


    다한증은

    - 정신신경장애

    - 불안 상태

    - 갱년기

    - 감상선 기능항진증

    등의 이유로 생길 수 있습니다.


    치료

    - 감상선기능한진 등의 전신 질환이 있을시 전신질환을 치료해야합니다.

    - 도포제 사용하셔야합니다.

    - 보톡스 주입을 하셔야할 수 있습니다.

    - 수술적 치료하셔야할수 있습니다. (교감신경 절단술) 

    - 알루미늄이 함유된 도포제 사용하셔야할 수 있습니다.

    - 약물치료 받으셔야할 수 있습니다.

    - 전기치료를 받으셔야합니다. (전기자극으로 땀분비를 조절합니다.)

    2021. 04. 01. 20:01
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      안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
      질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
      다한증으로 문의주셨습니다.
      체온조절 중추 혹은 교감신경의 과잉항진 때문에 가벼운 스트레스 상황(매운음식 등)이나 온도, 습도 변화 등에 대해서도 땀샘에서 땀의 과도한 분비가 이루어지는 증상입니다.
      이외에도 당뇨나 갑상선 질환 등의 기저질환으로 인해 이런 다한증이 나타날 수 있습니다.
      주로 두피나 안면, 손, 발 부위에서 나타나며, 기저질환이 원인이 아니라면 시간이 지나며 저절로 좋아지는 경우도 있으며, 평상시 갑작스러운 습도변화나 스트레스 등을 피하는 등 생활적인 노력도 중요합니다.
      이럼에도 불구하고 좋아지지 않는다면 약물치료, 보튤리눔 톡신 주입, 신경차단술 등의 치료방법을 고려해볼 수 있습니다. 피부과 내원하셔서 진료 받아 보시길 권합니다.
      답변이 되었길 바랍니다. 

      2021. 03. 31. 14:22
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        안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 홍덕진 의사입니다.
        질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.

        1. 땀 분비는 교감신경이 항진되어서 발생합니다.

        교감신경의 항진이 정상적 수준을 넘어서면 다한증이 됩니다.

        치료가 가능한 질환이기 때문에, 저절로 좋아지기를 기다리기 보다는 병원에 방문하시는 걸 추천드립니다.

        2. 비수술적 치료

        1) 염화 알루미늄 등의 국소 외용제 : 땀이 나는 부위에 바르면 됩니다. 널리 쓰이고 있지만, 약 20%에서 피부자극이 발생합니다.

        2) 항콜린성 약 : 먹는 약인데, 부작용이 많습니다.

        3) 이온영동치료 : 수조에 손과 물을 담그면서 치료를 합니다.

        4) 보톡스 주사 : 겨드랑이에 보통 시도합니다.

        3. 수술적 치료

        흉강 내시경이 발달하면서 비침습적이면서도 효과적으로 치료할 수 있게 되었습니다. 

        내시경은 3~5mm 정도의 피부 절개를 한 개 내지 두 개 양쪽으로 시행하여 수술을 진행하며, 당일 수술 후 바로 일상생활로 복귀할 수 있습니다. 

        수술 방법은 의사에 따라 조금씩 다른 방법을 사용하는데 교감신경을 끊어주거나 신경을 잘라내는 방법, 소작기로 지지는 방법, 클립으로 묶는 방법 등 다양한 방법이 있습니다. 

        또한, 교감 신경 줄기 자체는 손상시키지 않고 교감신경에서 나오는 가지만을 잘라내는 방법도 있습니다.

        흉부외과 전문의를 직접 찾아가서 문진 및 진찰을 받고, 필요하면 추가 검사를 시행하는 것이 가장 정확한 방법 입니다.



        2021. 03. 31. 05:52
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