메니에르에 비타민 D 주사가 도움이 될까요?
자주 어지럼증을 겪고 있어 병원에 갔더니 메니에르증상일 획률이 많다시네요
메니에르를 단 번에 알순없고 지속적으로 살펴봐야 확실히 알수 있다고는 하십니다
병원에선 비타민 디 주사가 이석증이나 메니에르에 예방차원에서 좋다고 권하시는데 맞는게 도움이 될까요?
비급여라 보험처리 될지도 잘 모르겠구요
4개의 답변이 있어요!안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.메니에르병은 내림프수종이라고도 합니다. 속귀 안에는 관 모양 구조물인 내림프관이 있는데, 이는 속귀의 기능인 청각 및 평형 기능에 중요한 역할을 합니다. 내림프수종은 이 내림프관 안에 존재하는 액체인 내림프액이 비정상적으로 많아져서 내림프관이 부어오르는 것을 말합니다. 부어오른 관으로 인해 속귀 기능의 문제가 발생하고 메니에르병의 증상이 나타납니다. 내림프관 안에 비정상적으로 많은 내림프액이 생기는 이유는 현재까지 밝혀지지 않았습니다.
메니에르병 환자 중에는 정상 생활이 가능한 사람부터 약물을 투여해도 증상이 너무 심해서 일상생활을 할 수 없는 사람도 있습니다. 보통 메니에르병은 간단한 식사 조절만으로도 잘 치료됩니다. 일반적으로 식사 조절과 약물 치료로 환자 10명 중 8~9명은 일상생활이 가능한 수준까지 병을 조절할 수 있습니다.
식사 조절은 소금을 적게 먹는 저염식을 말합니다. 우리나라의 경우 소금 섭취량이 많기 때문에 소금의 양을 조절하는 것이 쉽지 않지만 꾸준히 노력하는 것이 중요합니다.
약물 치료를 위해서는 진정제, 항히스타민제, 이뇨제 등을 사용합니다. 증상의 정도와 병의 경과에 맞추어 적절하게 사용해야 합니다. 이러한 치료에도 불구하고 심한 어지럼증이 계속된다면 내림프관의 압력을 낮추기 위한 수술을 하거나 고막 안에 약물을 주입하여 속귀의 평형 기능을 없애는 치료를 하기도 합니다. 경우에 따라 속귀의 기능을 파괴하는 수술을 받을 수도 있습니다. 수술은 다른 치료로 증상 조절을 할 수 없는 경우, 어지럼증을 호전시키기 위해 선택합니다.
메니에르병의 경과는 매우 다양합니다. 메니에르병이 계속 진행되는 환자 중 절반가량은 어지럼증이 시작된 지 2년 뒤에 소실 혹은 완화되었습니다. 시간이 더 경과하면 대부분의 환자가 어지럼증을 느끼지 않습니다. 이것은 속귀의 기능이 회복되었기 때문이 아니라, 더 이상 손상될 기능이 없기 때문인 것으로 추정됩니다. 다만 심한 어지럼증이 없더라도 속귀의 기능 저하로 인해 가벼운 어지럼증을 느낄 수 있습니다. 이처럼 어지럼증은 갈수록 빈도가 적어지는 반면, 청력 감소는 계속 진행됩니다. 또한 청력 저하와 귀울림이 후유증으로 남을 수 있습니다. 이런 경우, 장기적으로 보았을 때 본래 청력이 절반 정도 사라진 상태에서 더 이상 청력이 감소되지 않고 멈추는 경우가 많습니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.
항상 건강하고, 행복하세요.
김승현 의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김선익 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.
메니에르병으로 문의를 주셨습니다.
현재 내림프수종을 메니에르 질환의 원인으로 보고 있으나 구체적으로 일어나는 발병 기전이나 원인이 명확하지 않습니다.
그렇기 때문에 치료가 어렵고 관리가 필요한 질환이랍니다.
반복적인 어지럼증이 생기면서 저음역대의 청력저하가 생기고, 시간이 지나며 청력이 완전히 소실되게 됩니다.
초기에는 저염식 식사를 권하며, 약물치료를 권합니다. 이외에도 어지럼 증상 조절을 위해 귀 내에 주사치료나 수술을 시행하기도 한답니다. 비타민디 주사는 아직 정형화된 치료 방법이 아닙니다.
정확한 진단을 위해 이비인후과 내원하셔서 진료 받아보시길 바랍니다.
답변에 도움이 되었길 바랍니다.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.메니에르병은 말초성 현훈 및 어지럼증의 가능한 원인들을 배제한 뒤에 내릴 수 있는 진단으로, 현재로써는 확실한 원인이 알려져 있지 않습니다. 비타민D 부족이 연관되었을 수 있지만 비타민D 주사를 맞는 것이 크게 효과가 없을 수도 있습니다. 확실한 것은 비타민D 주사가 근본적인 치료가 될 가능성은 낮습니다. 잘 치료 받으시길 바랍니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.일부 연구에서 메니에르가 있는 환자에서 비타민 d가 감소되어 있다는 발표가 있었습니다. 그래서 혹시 비타민d를 보충해주면 증상 개선에 도움이 될 수 있을까? 라고 의견 제시만 된 상태입니다. 실험으로 증명된 것은 아니구요. 그래서 예방이나 치료에 도움이 된다고 볼 수는 없습니다. 물론 비타민d가 낮다면 메니에르병을 떠나서 건강을 잘 유지하는 의미로 주사를 맞으셔도 됩니다. 혹여 부담이 된다면 하루 30분 햇빛을 쬐시면 됩니다.
