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아하에서 찾은 1,000건의 질문
- 의료 보험보험Q. 정부실손개혁안(빠른답변감사합니다.)정부실손보험개혁안에 2세대실손보험가입자도 비급여본인부담금 95%등 도수치료과잉청구방지등 이런류의 개혁안을 저용받나요?
- 의료 보험보험Q. 1세대 보험 5세대로 꼭 바꿔야 하나요1세대 실손 보험을 가지고 있어요요즘 정부에서 5세대 보험으로 강제로 교체하게 하려는 움직임이. 있다고 하는데 실손 꼭 교체해야 하나요지금까지 납부한 보험료도 있고 1세대라 병원 치료를 받아도 부담이 적어서 좋았는데5세대로 추진 중이라니 화가 나네요
- 의료 보험보험Q. 2세대 실손보험 4세대 갈아탈까요?실비가 점점 올라서 고민인데요 40대 여성 중반의 나이고 2세대 실손 6만원 가량 납부하는데 보험료가 갱신시 너무 많이 올라서 고민입니다.병원갈일도 별로 없는데...지금 갈아타는게 맞는건지 ㅠㅠ
- 의료 보험보험Q. 실손보험 재가입 시 정신과진료기록 (30일 처방포함)으로 인해 불가능할 수 있나요?제가 13년 2세대 실손보험을 갖고 있는데 28년쯤에 만기되어 재가입하는 걸로 알고 있습니다. 이 때 상담, 처방 등 정신과 진료기록이 있다면 재가입이 불가능한가요? 아니면 갱신과 동일하나요. 그리고 추가적으로 재가입 시기 때 판매되는 세대의 보험상품들 중 기존보다 낮은 보험료의 보험상품이 있다면 그걸로 재가입하는 건지 아니면 기존 보험료와 인상률을 그대로 적용하고 보험 보상약관만 달라지는 건지도 궁금합니다.
- 의료 보험보험Q. 4세대실손보험 보장내용이 궁금합니다.올해로 연세가 75세 되는 엄마의 실비보험료가 20만원 넘게 나와서 작년에 4세대실손보험으로 갈아타니 현재는 월7만원정도 납부중입니다.특별한 질환은 없는터라 자주 병원을 가진 않지만 관절염으로 가끔 가시면 주사에 물리치료에 5만원은 나온듯 합니다.보험금을 청구했더니 생각한거보다 거의 안나옵니다.계산방법 아시는분 부탁요.대충 보니 비급여는 안 나오고 급여부분만 통원병원당1만원 빠지고 나온거 같은데요ㅠ예를 들어볼께요.*1일 통원 진료비급여39,710원에서 본인부담금11,900원비급여50,000원원총병원비 89,710원중 본인부담금61,900원이렇게 병원에 61,900원 내고 보험청구는 1,900원 받았습니다.이럴바엔 실비를 없앨까도 싶어요ㅠ계산방법 아시는 분 답변 부탁드려요~~
- 생활꿀팁생활Q. 실손보험에서 비급여는 어떻게 보상하나요?2세대 실손보험을 유지하고 있습니다. 그런데, 병원비상세명세를 보니 비급여 진료 항목이 몇개 있습니다. 비급여 항목은 어떻게 보상해 주는지 궁금합니다.
- 상해 보험보험Q. 실손보험 만기후 갱신시 무조건 세대전환 되나요?2015년 가입한 3세대 실손보험이 20년납입니다.그럼 20년이 경과한 2036년에는 갱신시 강제로 5세대로 전환되나요?
- 생활꿀팁생활Q. 실손 보험 청구할때 한꺼번에 청구하면 할증될 위험도 있나봐요?실손 보험 청구할때 한꺼번에 청구하면 할증될 위험도 있나봐요?기사를 보다보니 4세대 실손보험에서 2년 치 치료비를 모아 한꺼번에 청구해 총 보험금 129만원을 수령했다가 올해 보험료 할증 폭탄을 맞았다는 기사를 보게 되서요.금융감독원에 민원을 넣었지만 보험사 조치가 합당하다고 하는걸 보니 청구할때 너무 몰아서 하는것도 안좋나봐요?
- 의료 보험보험Q. 5세대 실손보험의 장점이 무엇인지 궁금합니다.안녕하세요.5세대 실손보험이 도입 된다고하는데 5세대 실손보험은 기존실손보험에 비해 장점이 있는지 궁금하며유병자도 쉽게 가입이 가능한지궁금합니다.
- 의료 보험보험Q. 2세대 실손보험 통원 의료비와 약제비 보장 한도 금액저는 2세대 실비보험을 가지고 있습니다. 내가 쓴 의료비의 90%를 보장받게 계약 되었습니다.24년도에 장천공과 장염증으로 검사도 받고 수술을 받았는데 국민건강보험법 (의료급여법)을 적용받고 담당의의 처방에 따라 ㅡ 하루 통원으로 하게 된 검사비용을 630,200원 결제 후에 실비 보험사에 의료비 청구를 했다가 ㅡ통원의료비 보장 한도가 25만원이어서25만원만 확정되지만 그것도 본인부담상한제에 걸려서○○손보보험사에서는 10원도 주지를 않고1년 후에 공단에서 316,883원 (2024년 본인부담상한제 초과금액)을 준다고 합니다. 그래서 약관을 다시 살펴 봐도 통원의료비 보장한도가 25만원이라는 말은 찾을 수 없습니다. [질문]실손 의료비보험 2014.02.21 가입 ㅡ실제로 2세대 실비보험의 통원치료비 한도가 25만원이며 약제비 한도는 5만원이 맞습니까?약관의 어느 부분에서 이러한 내용을 찾을 수 있습니까? __________________________________________<대학병원 장루복원 수술을 위한 검사 내용>피검사소변검사시티(CT)심전도검사심장초음파검사폐기능검사 _________________ 급여총액 517,553비급여총액 336,000본인부담총액비 655,494감면액 0급여본인부담 319,491공단부담금 198,062총진료비 853,553=실제 납부한 금액 630,200원