Q. MG손해보험 자궁근종 수술시 수술비청구시 받을수 있는 항목은?아니라는 말을 하더라고요?? 진단서제출과 상관없이 본인들은 조직검사지를 통해서 지급한다고 하면서요제가 수술기록지에 N83.8코드도 받았어서 거기에도 N코드가 있는데 진단서엔 왜 빠진지는 모르겠지만 그코드까지 다시 받아오면 그럼 지급되는거냐 했더니 그것도 아니랍니다 본인들은 조직검사지로 판단하고 거기에 다빈치 로봇수술 자궁근종술이라고 적혀있기에 자궁근종만 해당이 된다고요 그래서 너무 황당해서 생리통수술이란게 있는거냐 직접치료 목적이 생리통이랑 하혈해서 아파서 병원가서 근종 진단받고 수술한건데 보장 N95코드까지 보장한다 되어있어놓고 진단서까지 드렸는데 지급이 안되는게 말이되냐 했더니 계속 조직검사지 얘기만 합니다 제가 받은건 자궁근종수술이라면서요 예를들어 용종수술하면서 근종도 같이 발견되서 수술하면 그것도 용종수술만 지급된다더라고요 그래서 자궁을 그럼 두번 열어야 하냐 용종수술 한번하고 근종수술하려고 또 한번 열어서 수술해야 두개를 받을수있는거냐 말이되냐 자궁한번열어서 제거할수있는거 다 하는거지 아픈증상은 똑같은데 안아픈데 수술한것도 아니고 아프니까 수술한거지 뭐하러 그럴거면 비싼돈주고 중복으로 수술비특약을 넣는거냐 했더니 본인은 잘 모르겠다고 팀장보고 전화하라고 하겠다고 전화종료했습니다 진단서에 N83.8, N94.6 코드를 받아와도 21대 수술비(생식기질환수술비)는 받을수 없는건가요? 혹시 n83.8코드는 확실하지 않을수 있으니 n94.6코드로 진단확정시 수술비 청구가 안되는건지 궁급합니다 도와주세요!
