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답변 내역

본인부담상한제는 가족이나 본인이 아닌 타인의 결제로도 상한제 측정이 되는거죠?? 어쨌든 병원비 부담으로 책정되는거니까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.병원비를 누가결재하여도 상관없이 상한제는 건강보험 대상자를 기준으로 산정됩니다.연간 소득수준에 따라 상한금액은 달라질수 있으며 1분위자라면 급여금액 합산 87만원 초과시 환불 대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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작년에 실손 보험을 들어는데 한의원 진료도 받을 수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.2009년 10월 이후 가입한 표준화 실손의료비부터 한방치료시 급여부분을 보장하고 있습니다.급여부분에서 자기부담금 제외후 지급가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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실비청구는 어떻게 하는건가요???????
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손24 서비스가 가능한 병원이라면 회원가입후 간단하게 온라인 청구가 가능합니다.불가능한 병원이라면 서류직접 구비후 보험사에 접수 하여야합니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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성조숙증 검사시 보험청구 가능한가요 ?
안녕하세요. 보험전문가입니다.단순검진이 아닌 의사소견하의 진단이나 치료목적의 검사라면 실손의료비 보장이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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성조숙증검사는 실비청구가 될까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.단순 검진 목적이 아닌 의사소견하 검사하면 보상대상입니다.다만 일반처리, 검진처리시 보상제외 대상입니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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2세대 실손보험 도수치료 중단후 문의
안녕하세요. 보험전문가입니다.해당 보험사의 보상직원과 문의하는 것을 추천합니다.2세대 실손의료비는 약관상 연간 180회 통원치료비를 보장하고 있습니다. 도수치료의 과잉치료 여부는 보험사 심사를 통해 확인하고 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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실손 보험 1세대에서 4세대로 바꾸는 게 좋을4가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.기존 1세대에서 4세대로 전환하시면 보험료는 줄어들 수 있지만, 보장율이 줄어드는 단점 또한 존재합니다.현재 판매되는 4세대 실손의료비는 최소 공제금액이 높고, 급여20%/비급여30%를 공제합니다.평소 병원내원하는 정도와 금액에 따라 결정하시는 것을 추천합니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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쇄골 골절 수술 후 입원 중인데 보험가입 가능한가요??
안녕하세요. 보험전문가입니다.입원중 보험가입 불가능합니다. 보험은 이미 발생한 사고를 보상하지 않습니다.보험가입시 알릴의무(고지의무)상 가입전 5년간 의료행위받은 내역을 고지하기 때문에 입원 현재는 가입이 불가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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실비보험의 장점은 무엇일까요
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비를 가입함으로 가장 큰 이점은 가입자가 실제로 지출한 의료비를 보장받을 수 있습니다.실손의료비는 단독 가입이 가능하면 어느 보험사나 보장내역이 같기 때문에 보험다모아를 통해 다이렉트 보험으로 가입하는 것을 추천합니다.
보험 / 저축성 보험
24.11.20
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의료실비 보험에 가입 하면 어떤 이점이 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.실손의료비를 가입함으로 가장 큰 이점은 가입자가 실제로 지출한 의료비를 보장받을 수 있습니다.또한 저렴한 비용으로 넓은 범위의 상해나 질병을 보장받을수 있습니다. 실손의료비는 국민건강보험에서 본인부담금 환급이 이루어지므로, 실손의료비와 함께 활용하면 의료비 부담을 더욱 줄일 수 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.11.20
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