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소액은 실비청구를 안하는게 유리한건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 현재 판매되는 4세대 실손의료비가 아니라면 1~3세대 실손가입자는 개인의 청구력과 보험료 상승 연관성이 떨어집니다.- 1~3세대는 보험사 손해율에 따라 보험료 인상여부가 결정됨으로 본인 청구건이 없어도 타인 청구건이 많아 손해율이 올라가면 보험료가 올라가는 구조 입니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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실비 청구시 금액에 상관없이 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 최소 공제금액이 있습니다. 따라서 최소 공제금액 이상건만 보상이 가능합니다.- 최소 공제금은 가입한 실손의료비 시기에 따라 달라질수 있으니 가입상품 약관 확인이 필요합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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아주 작은 소액도 실비 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 최소 공제금액이 있습니다.- 공제금액은 가입한 실손의료비 시기에 따라 달라집니다. 가입 상품 확인이 필요합니다. - 공제금액 이상건은 청구가 가능하고 이하면 지급금이 없습니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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실비보험을 들었는데 돈을 돌려받을수잇나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 의료기관에서 수납한 영수증과 세부내역서, 진단명이 확인되는 서류(환자보관 처방전) 등을 구비하여보험사에 청구하셔야합니다.- 청구방법은 고객센터 내방, 팩스, 모바일앱 청구가 있습니다.
보험 / 저축성 보험
24.01.11
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병원급 복수진료 실비보상 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 공제금액 이상 병원비 발생건이라면 각각 공제금액을 제외하고 실손의료비 지급이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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의료실비보험 약제비 청구 문의
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 약제비도 보상이 가능합니다.- 최소 공제금액은 가입상품마다 달라질수 있습니다. - 2~3세대 실손의료비라면 최소 8천원 이상 약제 영수증만 청구 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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유병자 실비보험도 보장하는 일부 약제비
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 판매되는 유병자실손의료비는 처방조제비용을 보상하지 않습니다.- 뿐만아니라 비급여 3대특약(주사, 도수/증식/체외, MRI 등) 또한 보상하고 있지 않습니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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약제비 영수증을 발급 하려고 합니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 새로 입점한 약국이 전산 연계를 받아 영업하는 것이 아니라면 불가능합니다. - 해당 관할보건소로 문의하여 영수증 발급 요청해보셔야합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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비급여 치료 한도가 정해져있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2 세대 실손의료비는 연간(가입일 기준) 통원 180회까지 보상처리가 가능합니다.- 병원 등급에 따라 보상금액이 의원은 1만원, 병원은 1.5만원, 상급종합병원은 2만원 공제됩니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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미용목적 포함된 비급여 실비 청구 가능한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 미용목적의 비급여 치료는 지급처리 대상이 아닙니다.- 약관에 따라 건강보험 미적용분에 대해 40%처리하는 문구가 존재하긴하나 보험사 심사결과에 따라 지급유무가 결정되니 자세한 사항은 보상담당자와 확인이 필요합니다.
보험 / 의료 보험
24.01.11
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