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2018년실비보험 입원료산정방법
안녕하세요. 보험전문가입니다.급여는 90%, 비급여는 80%, 3대 비급여 특약은 최소공제금액 2만원고 30%중 큰금액을 공제합니다.병실차액은 총입원일수 1일당 10만원 한도로 발생금액의 50%를 지급합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.11
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실비 보장을 못 받을 경우 손해사정사를 고용하라고 하던데 손해사정사라는 분은 무슨 일을 하는 건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.손해사정사는 보험사고 발생시 손해를 정확하게 파악하여 보상여부를 결정하는 업무를 합니다.다만, 개인적으로 고용한독립 손해사정사는 보험사의 지시 없이 피해자 또는 소비자의 손해액과 보험금 산정을 독립적으로 수행하여 보험사에 보험금 지급을 요청합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.11
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심뇌혈관질환 진단받고 수술할 때 관상동맥 우회술 같은 관혈수술에 대해서 반복적으로 횟수제한없이 수술비 주는 보험사 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.대부분의 심뇌혈관질환와 같은 특정수술비는 수술당 1회 지급처리됩니다.따라서 보험기간중 심뇌혈관 진단을 받아 수술하였다면 수술할때마다 가입금액이 처리됩니다.가입하고자하는 상품의 약관내용을 참고부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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자궁 근종 하이프시술 4세대 실비 적용이 불가한가요? 되는 경우는 어떤 경우인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.자궁근종으로 인한 하이푸 수술은 실손의료비 보장대상입니다.하이푸 수술은 고강동 집속 초음파를 이용한 비수술적 치료로 1~4세대 실손의료비 모두 적용이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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실손의료비에서 스텐트삽입 수술 보험금 얼마나 나오나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.스텐트 삽입술은 입원이 필요한 수술입니다.입원 비용과 입원일수는 병원과 나이, 질환, 합병증 여부 등에 따라 달라질수 있으므로 해당 병원에 문의 해보시는 것을 추천합니다. 실손의료비는 지출된 의료비에서 자기부담금을 제외하고 지급처리됩니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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위밴드제거수술시필요한보험서류!
안녕하세요. 보험전문가입니다.진단서, 영수증, 세부내역서, 의무기록지(입원기록지)를 구비하여 접수하시면됩니다.단순 위밴드 제거술이라면 보험금 지급처리가 불가할수도 있습니다. 사전에 진단코드와 진단명 등을 확인하여 해당보험사에 문의해보시는 것을 추처합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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유방암0기, 방사선 치료시 아래 치료비가 나올까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.암진단 이후 항암방사능 치료를 하였다면 질의 주신 항암방사능약물치료비는 지급대상입니다.이는 항암약물치료나 방사능 치료시 최초 1회 지급하는 상품입니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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예전에 다쳤던 부위가 20년 이상 지난 후에 통증이 재발한다면 보험 청구할 수 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험가입기간내 발생한 질병이나 상해라면 보장이 가능합니다.이미 완치되었다 발생한 통증이라면 질병진단으로 예상됩니다.
보험 / 상해 보험
25.05.10
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대장용종 제거하면 수술비 담보에서 보험금지급되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.용종절제술 시행시 보험사에 가입한 질병수술금 보장대상입니다.다만 1회 수술에 여러개 용종을 제거하였다면 1회만 지급이 가능합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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수술비 담보특약에 해당하는 수술이면 수술후 3년이 지나면 청구 못하나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.보험금 소멸시효는 사고발생일로 부터 3년입니다.약관과 상법상 소멸시효과 정해져있습니다. 3년 경과 사고는 보장이 불가합니다.
보험 / 의료 보험
25.05.10
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