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충분히미소짓는삼계탕
충분히미소짓는삼계탕

예전에 다쳤던 부위가 20년 이상 지난 후에 통증이 재발한다면 보험 청구할 수 있나요?

20년 전에 골절되었던 부위가 최근 들어 욱신거리고 불편합니다.

만약 엑스레이를 찍어서 골절이라는 판정을 받게되면

보험 청구를 할 수 있나요?

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9개의 답변이 있어요!
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  • 안녕하세요. 이원태 보험전문가입니다.

    이미 오래전 사고로 다시 아프다고 한다면 질병ㅇ코드로 치료가 가능하며 보상도 가능합니다 부딪쳤거나 검어진후라면 상해이며 골절이 되었다면 골절진단비도 보상이 되지만 그냥 아프다면 질병으로 치료 받으시면 됩니다

  • 안녕하세요. 보험전문가입니다.

    보험가입기간내 발생한 질병이나 상해라면 보장이 가능합니다.

    이미 완치되었다 발생한 통증이라면 질병진단으로 예상됩니다.

  • 의료기록 검토가 필요한 부분이나 골절이라면 20년전 부상과는 관련이 없다고 보셔야 할 것입니다.

    골절로 인한 보험금 청구 가능할 것입니다.

  • 안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.

    골절진단은 대부분 급격하고 우연한 외래사고로(상해를 직접적인 원인)상해코드인 S코드로 진단서에 기재되어 있을 때 보장을 받을 수 있습니다.

  • 안녕하세요. 박경식 보험전문가입니다.

    통증이 있으신가 봅니다.

    지금 엑스레이 찍고 골절 판정을 받는다면,

    그건 최근 발생된 사고로 인한 골절이라고 생각이 듭니다.

    따라서 골절진단을 받는다면,

    보장이 되리라 생각 됩니다.

    통증이 있으신데 빨리 병원 다녀오시기 바랍니다.

  • 안녕하세요. 하성헌 보험전문가입니다.

    기존의 상해로 인한 후유증이 재발한 것이라면, 이는 상황에 따라 지급이 될수도 거절이 될 수도 있습니다. 보통 보험사의 보험금은 같은 이전의 수령을 기준으로 같은 부위의 재발이 발생한다면 이는 거절이 될 가능성이 높습니다. 다만 새로운 사고의 경우보험사로 부터 보험금 청구가 가능할 것으로 보입니다. 따라서 어던것이 맞는지에 대한 분석을 해보시는 것이 좋을 것이라고 생각합니다.

  • 안녕하세요. 장재영 보험전문가입니다.

    어떤 것을 청구 하실 건가요?

    가입한 특약을 말씀해주셔야 청구 가능 여부를 답변드립니다.

    실비는 당연히 치료비가 발생하면 청구 가능하고

    골절 진단비는 상해사고가 있어야 보상합니다.

    가입하신 특약부터 나열해서 말씀 주셔야 조언이 가능하며

    각 특약의 청구 가능 조건을 담당설계사에게 확인하셔야겠습니다.

  • 안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.

    엄청난 큰 사고로 문제가 있었던 부분이 아니고서야는, 일반 골절로 20년이나 지난 걸로는

    재발로는 당연히 보험청구가 가능합니다. 크게 고민안하셔도 될 것 같습니다.

  • 안녕하세요. 문효상 보험전문가입니다.

    20년이 지났다면 골절 있던 부분도...골유합 되었을 것입니다.

    만약 골절이 있다면 새로운 골절이겠지요...

    당연히 보상이 가능합니다.

    도움이 되셨기를 바랍니다.