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Kb닥터플러스 건강보험(15.09
안녕하세요. 보험전문가입니다.강력범죄 피해보상 특약은 아래 사고의 경우 보장이 가능합니다. 형법 제24장에서 정하는 살인의 죄 형법 제25장에서 정하는 상해와 폭행의 죄 형법 제32장에서 정하는 강간과 추행의 죄 중 강간죄 형법 제38장에서 정하는 절도와 강도의 죄 중 강도의 죄 폭력행위 등 처벌에 관한 법률(이하「폭처법이라 합니다)에서 정한 폭력 등의 죄
보험 / 상해 보험
25.02.06
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현재 암투병으로 산정특례를 받아 진료비 5%만 내고 있습니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.산정특례는 급여부분에 한하여 적용됩니다.비급여 치료나 검사라면 산정특례 대상이 아닙니다.
보험 / 의료 보험
25.02.06
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보험사에서 상해에 대한 보험금을 안주는데 방법이 있나요.
안녕하세요. 보험전문가입니다.상해보험은 상해로 인한 진단 및 수술시 보상이 가능합니다.만성 질환이거나 질병진단으로 판단된다면 보상이 불가할수 있습니다. 우연하고 외래적인으로 발생한 상해사고로 인한 치료인지 의료자문이나 의사소견으로 심사가 가능합니다.
보험 / 상해 보험
25.02.06
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턱관절 장애로 보톡스 시술시 실비 처리 될까요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.불가능합니다.보톡스는 아래 요법으로 허가 받았습니다. 아래 해당 사항이 아니라면 보험금 지급이 불가합니다. ① 경직성 또는 혼합성 뇌성마비 환자의 근육경련 관련 치료② 뇌졸중 환자의 상지근육 경직 치료③ 방광기능장애 환자④ 성인 만성 편두통 환자의 두통 완화⑤ 연축성 발성장애⑥ 만 18세 이상 일상생활이 어려운 다한증 치료
보험 / 의료 보험
25.02.06
5.0
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진단비와 수술비 중 어떤 항목의 가입금액을 높이는게 좋은가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.진단금이 우선입니다. 해당 수술금 진단을 전제로 하기때문에 진단금을 중심으로 가입하는 것을 추천합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.06
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질병후유장해와 뇌혈관질환후유장해 차이?
안녕하세요. 보험전문가입니다.질병후유장해 > 뇌혈관질환후유장해 질병후유장해에 뇌혈관질환으로 인한 후유장해도 포함됩니다.
보험 / 의료 보험
25.02.06
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상해보험 청구에 관해 궁금한게 있습니다
안녕하세요. 보험전문가입니다.기여도 제출하여 보험사에 재심사 요청하는 것이 좋아보입니다. 약관상 상해는 급격하고 우연한 외래사고 발생입니다. 만성화된 질환이라면 질병진단으로 판단될 듯 보입니다.
보험 / 상해 보험
25.02.06
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창상봉합술 S3108코드 청구가능한지 궁금해요
안녕하세요. 보험전문가입니다.창상봉합시 근육/인대 등의 봉합이 있다면 상해수술금 보상이 가능합니다.다만 단순 봉합이라면 약관상 수술의 정의에 해당하지 않습니다.
보험 / 상해 보험
25.02.06
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실비 2차에서 4차 변경에 관한 질문.
안녕하세요. 보험전문가입니다.2세대를 4세대로 실손의료비만 전환한다면 보험료가 저렴해집니다. 4세대 실손의료비는 급여와 비급여를 각각 공제합니다.급여는 공제금액 1만원, 비급여는 3만원과 급여20%, 비급여30% 중 큰 금액일 공제하여 처리합니다.
보험 / 의료 보험
25.02.06
5.0
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실손보험 청구 질문 드립니다....
안녕하세요. 보험전문가입니다.보상 불가능할 것으로 판단됩니다.이륜차 운행중 발생된 사고는 보험사에서 지급처리가 불가능합니다.
보험 / 상해 보험
25.02.06
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