전문가 프로필

답변 내역

실비보험료가 보험사마다 다른데 이유가있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 표쥰약관에 의거하여 판매되기에 어느 보험사도 보장범위와 보장율은 같습니다.- 하지만 보험사마다 손해율이 다르기 때문에 보험료 책정이 달리됩니다.
보험 / 의료 보험
24.02.05
0
0

실손보험료가 보험사마다 다른 이유는 무엇인가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.1. 각 보험사 마다 손해율이 다르기 때문에 보험료 책정이 달라집니다.2. 실손의료비는 표준약관에 의거하여 상품이 판매되기 때문에 보험료가 저럼한 보험사를 가입하는 것이 유리합니다.
보험 / 저축성 보험
24.02.05
0
0

실비 보장 비급여 부분에 대한 질문입니다.
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 한방치료는 2009년 10월 이후 가입한 실손의료비부터 지급검토 가능합니다.- 다만 비급여는 보장하고 있지 않고 급여부분만 가능합니다.
보험 / 의료 보험
24.02.05
0
0

비급여도 보장되는 보험이 있나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 실손의료비는 비급여 치료를 보상합니다.- 현재 판매되는 실손의료비는 비급여는 70%보장하고 있습니다.
보험 / 의료 보험
24.02.05
0
0

보험 청구시 급여 비급여가 있는데요. 인정/비인정 비급여는 머에요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 인정 비급여는 건강보험에서 치료 행위를 인정하는 항목입니다.- 임의비급여는 의사가 환자의 진료에 꼭 필요하다고 판단한 경우, 건강보험에서 인정하고 있지 않은 치료를 시행한 경우입니다.
보험 / 의료 보험
24.02.05
0
0

4세대 의료실비는 자부담 몇%나 되나요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 현재 판매되는 4세대 실손의료비는 급여 80%, 비급여 70%를 보상합니다.- 3대 비급여(주사, 체외/도수/증식, MRI)는 70%를 보장합니다.
보험 / 의료 보험
24.02.05
0
0

4세대 실비, 치질관련 의료비 청구 불가한가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 2009년 10월 이후(2세대 실손 이후) 가입한 실손의료비라면 치질 수술 보장이 가능합니다.- 다만 비급여를 제외한 급여부분만 보장이 가능하오니 청구시 참고 부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
24.02.05
0
0

암보험은 소액이라도 모든 암을 다 보장이 되는 건가요?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 대부분 일반암에서 모든 암이 지급처리 됩니다. - 분류기준에 따라 일반암 / 소액암 / 고액암으로 나눠지면 일부 암은 유사암으로 나누어져 지급처리합니다.
보험 / 저축성 보험
24.02.05
0
0

독감 검사 실비 청구시 서류?
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 독감의심으로 인한 의사 소견하의 검사는 실손의료비 지급 대상입니다.- 영수증과 세부내역서를 구비하여 접수 부탁드립니다.
보험 / 의료 보험
24.02.05
0
0

암진단을 받고 보상을 수령하였는데 이후에 다른병원에서 암이 아니라고 진단되면 수령금은 반환되는건가요??
안녕하세요. 보험전문가입니다.- 보험회사에서도 자체적으로 암진단에 대한 적정성을 조직병리검사 등을 통하여 진행합니다.- 병리상 진단이 적정하기에 보험사에서 지급처리되기에 오지급될 확률이 적습니다.
보험 / 저축성 보험
24.02.05
0
0