답변 내역

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.많은분들이 병력고지에서 실수 하시는부분들이 30일치 이상의 처방약, 7회 이상 통원 부분입니다.혈압약 2개월치를 처방받으셨다면 30일치가 넘는 부분이여서 보험가입시 고지해야하는 부분이지만제대로 고지를 하지 않으셔서 문제가 발생한것으로 보입니다.간편/유병자 상품의 경우 약고지에 대한 의무는 없기에 큰 문제가 되지 않지만 가입하신 상품이 표준체/일반 상품이라면 고지의무에 해당합니다.다른사항이면 모르나 혈압약의 경우뇌출혈과 인과관계가 성립할 수 있기에 보험금 지급이 어렵습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.건강보험이 아예 적용되지 않는것은 아닙니다.치과역시 건강보험이 일부 적용되며, 급여항목의 치료는 실손의료비까지 청구가 가능합니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.제안서를 보니 25년납 90만기로 받으셨던데 따로 25년납을 선택하신 이유가 있으실가요?대부분은 20년납 90세 혹은 100세 만기로 많이 준비하십니다.납입이 길수록 당장 내는 보험료는 적어보여도 카드 할부처럼 총 납입 금액은 높아지게됩니다.또한 요즘은 각각의 항암 특약을 별도로 가입하는것보다는 주요치료비로 보장범위를 넓히는 추세입니다.암에 진단되고 어떠한 치료를 하게 될지, 초기에 발견하여 간단한 수술로만 끝이날 수도 있기에주요치료비로 보장범위를 넓히고 그 뒤에 여유가 되시다면 위 제안서처럼 각각의 특약을 추가함으로자신이 필요하다고 생각하시는 부분을 보완합니다.ㄴ 제안서를 보시면 각각의 특약으로 구성되어 있으나 대부분이 최초 1회만 보험금이 지급되지만 주요치료비의 경우 10년 혹은 보험 만기까지 보장받으실 수 있습니다.또한 나이 병력에 따라 추천되는 보험사가 달라질 수 있기에 다른 보험사와도 비교해보심을 추천드립니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.실손의료비와 유사한 보험을 알아보시는것으로 보입니다.병력에 따라서 인수가 까다로울 수 있을뿐만 67세도 실손의료비가 가입이 가능한 연령이긴합니다.실손의료비처럼 광범위하게 상해, 질병을 모두 보장해주는 특약은 찾기 어렵습니다.그나마 비슷한? 유용하게? 쓸 수 있는 보험으로는 통합상해진단비 플랜정도라고 보시면 될듯합니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.변연절제술은 상처 부위의 괴사 조직이나 재생이 불가능한 조직을 절제하여 제거하는 수술적치료법입니다.수술의 정의는 생체에 절단, 절제, 절개 등 조작을 가하는 치료행위를 말하며말씀하신 sc028 수가코드도 충분히 상해수술비 검토가 가능합니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.건강보험 적용된 금액으로 말씀해주신것으로 보이며금액이 크면 일부 금액을 중간 정산하는 경우도 있습니다.또한 본인부담금상한제는 먼저 병원비를 지급하고 내년에 건강보험공단에서 되돌려받는것으로 병원에서 본인부담상한제를 생각하여 금액을 따로 빼고하진 않습니다.일단 병원에 의료비를 다 지급하고 상한액에 도달하게되면 내년에 건보공단에서 신청하여 되돌려받으시면됩니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.진단비의 경우 아무런 치료 없이 진단만 받아도 보험금이 지급되기에 보험료가 높은 편입니다.반면에 치료비의 경우 해당 치료행위를 해야지만 지급되기에 진단금에 비해 보험료가 저렴하기에진단비보다 치료비쪽으로 설계를 많이하는 추세입니다.어짜피 암의 경우 방치하는것이 아니고 완전 극초기에 발견해야 간단한 수술 1회정도로 끝이지만그렇지않다면 수술, 항암방사선, 약물 등 치료를 꾸준히 받아야하기에치료비쪽을 중점으로 구성하는게 가성비면에서 추천드립니다.설계사님들의 스타일에 따라 각각의 항암치료 특약들로 구성하시는 설계사님들도 있고포괄적으로 주요치료비로 구성하시는 설계사님들도 있습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.가입하고 계신 실손의료비가 몇세대인지에 따라 조금씩 다르게 적용됩니다.1세대 실비의 경우 입원 - 발병사고일 기준으로 365일 보장하고 이후 180일의 면책기간 이후 다시 365일 보장을 반복하게 됩니다.통원 - 발병사고일 기준 365일 동안 30일(회)을 한도로 보장하고 이후 180일 동안의 면책기간일반상해의료비 - 사고일로부터 180일까지만 보장하고 종료2세대 실비입원 - 입원일 기준으로 365일 보장 이후 90일 면책. 다시 보장이 시작됩니다.통원 - 연간 180일을 보장3세대 실비입원 - 한도소진시까지 보장(365일 이후도 상관없음)한도소진시 90일의 면책통원- 연간 180일, 처방전 180건 보장비급여도수치료 연간 50회, 350만원비급여주사치료 연간 50회, 250만원MRI, MRA 연간 300만원4세대 실비 입원 - 급여+비급여 각각 5천만원 한도통원 - 통원 1회당 20만원 비급여통원은 연간 100회한도비급여도수, 체외충격파, 증식치료 연간 50회 350만원한도주사치료 연간 50회 250만원한도MRI, MRA 연간 300만원한도로 보장하고 있습니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.1~5종 수술비에 당연히 암 수술도 들어가 있습니다.암 수술의 경우 3~5종 사이에서 어떠한 수술을 했는지에 따라 차등 지급 됩니다.

안녕하세요. 권태민 보험전문가입니다.상담을 받아보시고 정말 필요한 보장들인지 확인해보시는게 좋습니다.아무리 보험을 많이 가지고 있어도 제대로 보장이 되지 않는 내용이라면하루빨리 정리하시고 차라리 그 돈으로 저축이나 다른 곳에 투자하시는게 좋습니다.보험은 어떠한 리스크가 생길지 모르기에 그에 대비해서 준비하는것임으로끝까지 유지하시는것이 핵심입니다.