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PTSD와 트라우마의 차이점이 궁금합니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.트라우마는 심리적 충격을 말합니다. 이는 강한 감정적 반응을 유발하는 사건을 경험했을 때 생길 수 있습니다. 교통사고와 같은 충격적 사건을 겪은 후 일시적인 불안감과 악몽, 스트레스 등의 반응이 나타나는 것은 트라우마의 일부일 수 있습니다. 이런 반응은 보통 시간이 지나며 자연스럽게 호전될 가능성이 높습니다.PTSD는 외상 후 스트레스 장애입니다. 이는 트라우마와 달리 증상이 1개월 이상 지속되고 일상 생활에 심각한 영향을 미치는 경우 진단될 수 있습니다. 주요 증상으로는 교통사고를 반복적으로 떠올리게 되는 회상 및 재경험, 사고와 관련된 장소나 대화를 피하려고 하는 회피, 과도한 경계심 등이 나타나는 과각성, 기분 변화 등이 있습니다.트라우마는 일시적이지만 PTSD는 장기적이고 지속적인 증상이 나타나며 일상생활에 큰 지장을 줍니다.두 가지 다 치료가 가능하며 조기 치료시 예후가 더욱 좋습니다. 인지행동치료는 가장 널리 사용되는 방법으로 부정적인 생각을 긍정적으로 바꾸고 사고와 관련된 고통스러운 기억을 다루는 데 도움이 됩니다. 노출 치료는 사고와 관련된 트라우마를 안전한 환경에서 조금씩 떠올리게 함으로써 그에 대한 두려움을 감소시키는 치료입니다. 안구운동 탈감작 및 재처리 치료는 눈의 움직임을 통해 트라우마와 관련된 기억을 재처리하고 불안을 줄이는 방법입니다.심한 증상에는 항우울제나 항불안제 등의 약물을 처방받는 것이 도움이 될 수 있습니다. 불안이나 악몽 등의 증상이 1달 이상 지속되거나 일상에 지장을 줄 정도로 심해지면 반드시 정신건강의학과를 찾아가 진료받아보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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타박상 2주후 아파하지도 않구 잘노는데 더 지켜볼 부분이 있는지 궁금합니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.아이의 경우 활발하게 뛰어다니며 부딪히는 일이 종종 있을 수 있습니다. 튀어나온 부위가 시간이 지나며 가라앉고 현재 아무런 통증이나 불편감 없다면 큰 문제는 아닐 가능성이 큽니다. 멍 자국이 다시 생기거나 색깔이 변하는지, 다시 부풀어 오르거나 아이가 특정 부위를 만질 때 통증을 느끼는지, 아이가 평소와 다른 행동을 보이거나 움직임에 제한이 생기는지 등을 유심히 지켜보시고 이런 증상이 나타난다면 다시 병원에 내원해보시기 바랍니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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엉덩이에 생긴 종기, 어떤 병원에 가야 할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.엉덩이에 생긴 종기가 점점 커지고 통증이 심해지는 경우 농양이나 피부 감염일 가능성이 있으므로 병원에서 진료를 받아보셔야 합니다.종기가 크지 않고 초기 단계라면 피부과에서 항생제 연고나 경구 항생제 등으로 염증을 가라앉히는 치료를 할 수 있고, 종기가 크고 통증이 심하며 고름이 많이 차 있는 경우에는 외과에서 절개 배농이 필요할 수 있습니다. 집에서는 따뜻한 수건이나 찜질팩을 종기 부위에 10~15분 정도 대어 통증을 완화시켜볼 수 있겠습니다. 종기 부위를 깨끗히 유지하고 감염이 더 번지지 않도록 항상 손을 깨끗하게 씻은 후 만지도록 하세요. 가능하면 만지지 않는 것이 제일 좋습니다. 피부 감염에 사용할 수 있는 항생제 연고를 바르는 것도 도움을 줄 수 있고, 종기를 스스로 짜거나 눌러서 터뜨리는 것은 절대 하지 마시기 바랍니다.종기가 크게 자라거나 고름이 가득 차 보일 때, 발열이나 피로 등의 전신 증상이 나타날 때, 종기 부위가 붉어지고 통증이 심해지며 따뜻하게 느껴질 때, 반복적으로 생기거나 상처가 치유되지 않을 때는 병원에 방문해야 합니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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생리 전 갈색 찌꺼기가 나오는데 정상인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.생리 예정일 전 갈색 찌꺼기 같은 분비물은 정상적인 현상일 수 있습니다. 보통 오래된 혈액이 자궁에서 천천히 배출되며 갈색으로 보입니다. 생리 시작 전 자궁 내막이 일부 미리 떨어져 나가며 갈색분비물이 나올 수 있으며, 정상적인 현상일 가능성이 큽니다. 생리 직전에 호르몬 변화로 인해 소량의 출혈이나 갈색 분비물이 생길 수도 있습니다. 스트레스나 피로, 환경 변화 등이 호르몬 균형에 영향을 줄 수 있습니다. 생리통이 평소보다 심하면서 갈색 찌꺼기가 나오는 경우에는 자궁 내막증일 가능성도 있씁니다. 그 외에 자궁 내 폴립이나 근종이 있는 경우에도 생리 전후로 출혈이 가능합니다. 갈색 분비물이 계속되거나 생리 주기 외에 자주 나타나는 경우, 생리통이 평소보다 심해지거나 일상 생활에 영향을 줄 정도인 경우, 분비물에서 냄새가 나거나 가려움, 따가움 등의 증상이 동반되는 경우, 임신 가능성이 있는 경우 등에는 병원에 방문하여 적절한 진료를 받아야 합니다. 생리통 완화를 위해 진통제를 복용하거나 온찜질을 사용하는 것도 도움이 될 수 있습니다답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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이소티논 복용 후 가려움증 심해져서 걱정됩니다
안녕하세요. 김나영 의사입니다.우선 이소티논은 결핵 치료제가 아닙니다. 아마 이소니아지드를 말씀하시는 것 같습니다. 이소니아지드라고 생각하고 다변 드리겠습니다.결핵 치료를 위해 복용 중인 이소니아지드와 관련해 온몸 가려움증이 생겼다면 약물 알레르기 반응 또는 부작용일 가능성이 있습니다. 이소니아지드는 일부 사람들에서 피부 알레르기나 발진, 가려움증을 유발할 수 있습니다. 특히 밤에 더 심해진다면 알레르기 반응일 가능성이 큽니다. 또, 이소니아지드는 간독성을 일으킬 수 있는데 이 또한 가려움증의 원인이 되기도 합니다.결핵 치료에 이소니아지드를 지속적으로 복용하는 것이 아주 중요해서, 자의로 갑자기 중단하는 것은 좋지 않으며 가려움증에 관련하여 의사와 약을 바꿀지 상의가 필요합니다. 병원에 방문하여 진료받아보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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여성 호르몬제를 남자가 복용하면 어떤 영향이 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.남성이 여성 호르몬제를 복용하는 것은 다양한 신체 변화를 일으킵니다. 이는 주로 성전환이나 호르몬 치료 목적으로 사용합니다. 여성호르몬을 복용하면 유방조직이 발달하여 가슴이 커지는 현상이 나타날 수 있습니다. 남성의 경우 체지방이 주로 복부에 쌓이는 경향이 있으나 여성 호르몬을 복용시 엉덩이,허벅지, 가슴 등으로 체지방이 재분포될 수 있습니다. 피부가 더 부드럽고 얇아질 수 있으며, 근육량이 줄어들고, 체력이 감소할 수 있습니다. 성욕 또한 감소할 수 있고 발기능력이 약해지며 고환이 위축될 가능성도 있고, 얼굴과 몸의 털이 줄어들 수 있습니다. 여성 호르몬제를 장기 복용 시에는 혈전증의 위험이 높아질 수 있습니다. 심한 경우 심부정맥 혈전증이나 폐색전증 등의 응급상황을 유발하기도 합니다. 콜레스테롤 수치에도 영향을 미치며 심장병이나 뇌졸중 위험이 증가할 수 있습니다. 또 장기 복용시 간기능 저하 가능성이 있습니다. 골다공증 위험도 높아질 수 있으며 기분 변화나 감정 기복 등도 가능합니다.장기 복용 시 남성의 생식 능력이 손상될 수 있으며 이는 비가역적일 수도 있습니다. 유방암 발생 위험이 약간 증가할 수도 있습니다. 이런 부작용 및 다양한 신체 변화 때문에 남성이 여성 호르몬을 복용할 때에는 전문의 상담이 반드시 필요하겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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통풍이 걸리게 되면 수술 치료가 최선의 방법인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.통풍은 약물 치료로 관리하는 것이 일반적입니다. 통풍은 요산이 체내에 과도하게 쌓여 관절에 염증을 일으키는 것으로 특히 발, 발가락, 무릎 등에 심한 통증을 유발할 수 있습니다.약물 치료로는 통증을 완화하고, 요산 수치를 조절해 통풍 발작을 예방하는 데 중점을 둡니다. 급성 통풍 발작시에는 비스테로이드성 소염제나 콜히친, 코르티코스테로이드 등으로 염증을 완화시킵니다. 장기적으로 관리하는 데는 알로퓨리놀이나 페북소스타트 등의 요산 억제제로 요산수치를 낮추는 치료를 합니다. 그 외에 요산 수치를 높이는 고퓨린 함유 음식을 피하는 것이 중요합니다. 붉은 고기, 해산물, 맥주 등의 알코올 섭취를 줄이고 물을 충분히 마셔서 요산 배출을 촉진하는 것이 도움이 됩니다. 수술은 일반적인 치료방법이 아닙니다. 매우 드문 경우로 요산이 관절에 침착되어 생긴 결절이 너무 커지거나 관절 기능에 심각한 영향을 미치는 경우, 또는 관절 손상이 매우 심각한 경우에는 수술을 고려해볼 수는 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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아스퍼거 증후군 의심되는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.아스퍼거 증후군은 자폐스펙트럼장애의 한 형태입니다. 환자들은 사회적 상호작용과 의사소통에 어려움을 겪고 특정 주제에 몰두하는 경향이 있습니다.진단과정은 다음과 같습니다. 먼저 정신과 의사와 상담하여 겪고 있는 사회적 상호작용의 어려움, 관심사 집중, 감정 표현 문제 등에 대해 평가를 진행합니다. 이후 종합 심리 검사나 자폐 스펙트럼 장애 평가 등의 검사를 시행합니다. 행동 평가, 가족 및 사회 관계, 과거 경험 등을 종합적으로 고려해 진단을 내립니다. 상담 과정 중에는 본인이 겪는 어려움 뿐 아니라 가족이나 가까운 사람들의 의견도 참고할 수 있습니다.아스퍼거 증후군은 완치되는 질병이 아니고 지속적인 관리와 지원을 통해 사회적 기능을 향상시키는 것이 치료 목표입니다. 치료로는 사회적 기술 훈련, 인지행동치료, 직업 훈련 및 상담 등을 하며 이를 통해 의사소통과 대인관계의 어려움을 극복할 수 있도록 합니다. 아스퍼거 자체를 치료하는 약물은 없으나 동반될 수 있는 불안, 우울, 주의력 결핍 등의 문제를 조절하기 위해 약물을 처방할 수 있습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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날씨가 꿉꿉하면 머리가 아프네요 왜 이럴까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.습하거나 꿉꿉한 날씨에 두통이 오는 것은 흔합니다. 주로 기압 변화나 습도 상승, 체온 조절 등과 관련이 있을 수 있습니다.날씨가 꿉꿉하거나 습도가 높을 때 기압이 낮아지는 경우가 많습니다. 이런 기압변화는 머리에 압력을 주고 두통을 유발할 수 있습니다. 이는 기압에 민감한 사람들에게 더 흔하며 머리가 무겁거나 체한 것 같은 느낌이 드는 것도 기압 변화 때문일 수 있습니다.또한 습도가 높아서 체온 조절이 잘 안 될 수 있습니다. 땀이 잘 증발하지 않으면서 몸의 열을 효과적으로 식히지 못해서 두통이 올 수 있습니다. 또, 몸의 열이 제대로 방출되지 않으면 두통이나 불쾌감이 생기기도 합니다. 날씨가 습하거나 꿉꿉할 때는 땀이 많이 나도 이를 자각하지 못할 수 있습니다. 이에 따라 탈수가 발생할 수 있는데 탈수도 두통의 주된 원인 중 하나입니다. 충분한 수분을 섭취하지 않으면 두통이 더 자주 발생할 수 있습니다.꿉꿉한 날씨는 몸에 스트레스를 줄 수 있고 이에 따라 신체 피로도가 쌓여 두통이 발생할 수 있습니다. 두통이 올 때는 물을 충분히 마시고, 실내 공기를 선선하게 유지하고 너무 덥거나 습한 환경을 피하는 것이 좋습니다. 환기를 잘 시키고 적당한 온도로 냉방을 유지하는 것이 도움이 됩니다. 두통이 생기는 경우에는 잠시 일을 멈추고 가벼운 스트레칭이나 짧은 휴식을 취하는 것도 효과적입니다. 두통이 지속될 때는 진통제를 복용할 수 있으나 자주 복용하는 것은 피하는 것이 좋습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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이노시톨 복용 후 생리가 지연되고 있는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.이노시톨은 주로 다낭성 난소 증후군 등과 같은 호르몬 불균형 개선에 도움을 주려고 복용하는 보충제입니다. 이는 인슐린 민감성을 개선하고 난소 기능을 정상화하는 데 도움을 줍니다. 그러나 이노시톨이 모든 사람들에게 똑같이 효과를 내는 것은 아니며 경우에 따라 생리 주기에 영향을 줄 수 있습니다.이노시톨은 호르몬 불균형이나 PCOS 등으로 생리가 불규칙한 사람들에게 생리 주기를 조절하는 데 도움을 줍니다. 특히 PCOS로 인해 생리가 늦거나 불규칙했던 경우에 생리 주기를 안정화시키는 역할을 합니다. 이 과정에서 일시적으로 생리 지연이 있을 수는 있습니다. 이런 변화는 복용 초기에 흔할 수 있습니다.일반적으로 안전한 보충제이나 일부 사람에서는 소화 문제, 두통, 일시적 생리주기 변화 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 보통은 경미한 부작용에 그치지만 부작용이 지속되거나 심해지면 복용을 중단하고 의사와 상담하는 것이 좋습니다.이노시톨 복용 후 생리가 늦어지는 경우는 가능하나 평소보다 2주 이상 늦어진다면 진료를 받아보시는 것이 좋습니다. 만약 임신 가능성이 있다면 임신 테스트를 해보시는 것이 좋겠습니다. 우선은 다음 생리 주기까지 지켜보고 증상이 지속되는지 확인해보시기 바랍니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.10.14
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