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프로게스틴과 프로게스테론의 차이가 궁금합니다. 피임약 관련 질문입니다.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.프로게스테론은 여성호르몬이고, 프로게스틴은 프로게스테론을 인공적으로 합성한 유도체입니다. 프로게스틴은 나온 순서대로 1세대에서 4세대로 나뉘는데, 어떤 프로게스틴이 들어갔느냐에 따라 경구피임약의 종류가 또 나뉩니다. 1세대 프로게스틴이 들어간 경구피임약은 부정출혈 이슈가 있어서 현재는 사용하지 않습니다. 2세대는 노르게스트렐과 레보노르게스트렐으로, 2세대 프로게스틴이 들어간 경구피임약의 경우 남성호르몬 효과 부작용인 다모증이나 여드름 등이 흔히 나타날 수 있습니다. 3세대 프로게스틴은 게스토덴과 데소게스트렐로, 2세대에서 많이 나타나는 남성호르몬 효과가 적습니다. 4세대는 드로스피레논, 디에노게스트로 4세대 프로게스틴이 들어간 경구피임약은 전문의약품입니다. 즉 병원에서 처방하에 구매 가능합니다. 4세대도 역시 남성호르몬 효과가 줄어듭니다. 반면 3,4세대의 경우 2세대보다 혈전 위험성이 커집니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.09.02
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성병의 원인이 무엇인지 궁금합니다. 걱정되네요.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.성매개 전파 감염병은 성관계를 통해 옮는 감염병으로, 이성 또는 동성 간의 직접적인 성행위나 항문성교, 구강성교 등으로 감염됩니다. 특히 비뇨생식기 염증이나 생식기 피부 또는 점막 궤양, 성기의 상처가 있는 경우 더 잘 전파됩니다. 원인균은 매우 다양하며 따라서 증상도 원인균에 따라 다양합니다.예방을 위해서는 보균자와의 접촉을피하고 성행위 자체가 항상 성병 감염의 잠재적인 위험을 갖고 있다고 인지해야 합니다. 가장 쉬운 예방법으로는 성관계 시 콘돔을 이용하는 것입니다. 또 개인 위생을 철저히 하며, 생식기의 건강을 평소에 잘 챙기도록 합니다. 비누나 탈취제, 향수 등은 생식기에 자극을 주고 세균 번식을 용이하게 하므로 가급적이면 사용을 피하고, 꽉 조이는 속옷이나 바지 등도 생식기 세균번식에 좋은 환경을 만들 수 있으므로 피하는 것이 좋습니다. 배뇨통이나 질분비물, 하복부통 등의 증상이 있는 경우 산부인과에 가서 조기 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.09.02
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곰팡이성 질염 때문에 성생활이 힘들어요. 어떻게 해결할 수 있을까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.질염으로 인한 불편한 증상으로 성관계를 피하게 되시는 군요. 질염 치료 과정 중에는 성관계를 하지 않는 것이 좋습니다. 질내 염증이 있는 상태에서 관계를 하는 경우 마찰과 자극으로 인해 질내 면역력이 더 저하되고 여러 세균들이 질을 통과하여 염증이 더 퍼질 수 있습니다. 통증이나 출혈도 염증 상황에서 더 잘 생깁니다. 따라서 항진균제 치료 후 산부인과에 가서 경과를 보고 완치된 후에 관계를 이어나가는 것이 좋겠습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.09.02
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전자담배가 담배보다 조금은 나은가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.전자담배에는 일반 담배에서 발생하는 타르와 일부 발암물질이 없고, 연기가 아닌 증기를 발생시키기 때문에 담배냄새가 덜하며 간접흡연 위험이 적습니다. 그러나 전자담배에도 니코틴은 포함되어 있기 때문에 니코틴 의존이 생길 위험이 있고, 다양한 화학물질이 포함되어 있기 때문에 장기 흡입했을 때의 건강 영향을 아직 알 수 없습니다. 결론적으로는 아직 연구결과가 부족하여 전자담배가 일반 담배보다 반드시 더 안전하다고 확신할 수는 없습니다. 장기 사용 시의 영향은 좀 더 연구가 필요한 시점입니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.27
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갱년기(menopause) 뜻과 증상에 대해 궁금합니다. 부부관계에 영향이 있나요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.폐경은 나이가 들어서 난소가 노화하고 배란 및 여성 호르몬의 생산이 더 이상 이루어지지 않는 것을 말합니다. 폐경에 접어들며 생리가 완전히 없어진 후 1년 정도까지를 갱년기라고 합니다. 이 시기 증상은 매우 다양하게 나타납니다. 대표적으로 불규칙한 생리가 나타나고, 안면 홍조나 빈맥, 발한 등이 나타납니다. 또 피로와 불안, 우울, 기억력 감퇴와 수면 장애를 겪기도 합니다. 질에 있는 수분이 부족해지며 질 건조나 질 위축증이 나타나기도 하는데 이 때는 성교시 통증이 유발될 수 있어서 부부관계에 영향이 있을 수 있습니다.증상이 너무 심한 경우에는 호르몬 보충요법을 고려할 수 있습니다. 가까운 산부인과에 방문하여 진료받아보시는 것을 권해드립니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.27
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술먹으면 기억이 안나는데 원인이 뭔가요? 뇌에 문제인가요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.음주 후 기억이 끊기는 블랙아웃은 우리 뇌에서 기억을 입력, 저장, 출력하는 과정 중에 입력 과정에 문제가 생긴 것입니다. 에탄올의 독소가 신경 세포들 사이의 신호 전달 과정에 이상을 일으키는 것으로 추정하고 있습니다. 에탄올은 뇌에 새로운 사실을 기억시키는 수용체의 활동을 방해해서 뇌 신호전달을 하는 글루타메이트라는 신경전달물질의 활동을 멈춥니다. 따라서 뇌의 신경세포에 기억이 저장되지 않습니다. 이런 블랙아웃이 반복되면 알코올성 치매로 발전할 가능성이 높습니다. 음주를 아예 하지 않는 것이 가장 좋으나 꼭 음주를 해야되는 일이 있다면 필름이 끊길 때까지 과음하지 않는 것이 좋습니다. 특히 술을 빠르게 마시거나 공복일 때, 고도수의 술을 먹을 때 블랙아웃이 잘 일어납니다. 음주 시에는 물을 충분히 마시고 안주를 틈틈이 잘 먹어주어야 알코올 흡수를 늦출 수 있습니다. 또 간이 회복될 시간을 주어서 3~4일 정도는 간격을 두고 음주를 하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.27
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생리유도주사 후기 공유해주세요. 효과와 부작용이 궁금해요.
안녕하세요. 김나영 의사입니다.월경유도주사는 무월경이 지속되는 경우 고려해볼 수 있는 치료입니다. 여성의 월경주기에서, 배란때까지 자궁내막을 두껍게 만들었다가 배란 이후에는 프로게스테론 수치가 급격하게 낮아져 자궁내막이 탈락합니다. 월경유도주사는 프로게스테론을 투여하여 수치를 인위적으로 높였다가 떨어트리는 과정을 만들어주는 것입니다. 월경을 갑자기 하지 않을 때나 2주 이상 늦어질 때, 규칙적인 월경주기를 원할 때 월경유도주사를 맞을 수 있습니다. 주사 맞은 부위의 근육통이 올 수 있고 월경 때 처럼 유방 통증이나 부종, 소화불량 등의 부작용이 있을 수 있습니다. 주사를 맞고 나서 빠르면 2~3일 안에 월경이 시작될 수도 있고 1~2주 정도 걸리는 경우도 있습니다. 단기적인 해결책으로, 장기적으로 월경 불규칙을 해결해주는 방법은 아닙니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.27
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임신 준비 중 엽산 복용, 영어로 뭐라고 해요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.엽산은 folic acid 또는 folate 라고 합니다. 엽산은 세포생성에 관여하며 임신부에서 엽산이 부족한 경우 신경관 결손이나 조산, 태아 성장지연, 무뇌증, 척추갈림증 등의 기형을 유발할 수 있습니다. 임신을 준비하는 가임기 여성의 경우에는 하루 400㎍의 엽산을 섭취하는 것이 좋고, 임신을 한 경우에는 일반 여성에 비해 세포분열이 활발하므로 하루에 600㎍의 엽산을 섭취하는 것이 좋습니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.27
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생리할 때 배가 나오는 이유가 궁금해요
안녕하세요. 김나영 의사입니다.생리 전 호르몬들이 자궁 수축을 방지하며 장 활동도 덩달아 둔해지고, 소화가 잘 되지 않아서 체내에 가스가 쌓이는 복부 팽만 및 소화불량이 나타날 수 있습니다. 또 생리 시작 전 자궁 내벽을 두껍게 만드는 황체호르몬 증가로 체내에 수분이 저류하게 되어 몸이 잘 붓습니다. 이에 따라 아랫배가 볼록해질 수 있습니다. 생리 기간 중 식욕 증가로 실제로 체중이 증가하는 경우도 있습니다. 생리 시작 전 세로토닌이 적게 분비되어 심리적 불안 및 식욕 증가로 이어집니다. 답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.27
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조기폐경 증상이 걱정됩니다. 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 김나영 의사입니다.나이가 들면 난소기능이 저하되어 여성호르몬 분비가 감소되고 이에 따라 폐경이 올 수 있습니다. 40세 이전에 폐경을 겪는 것을 조기폐경이라 합니다. 말씀하신 안면홍조나 질건조증, 월경 불규칙은 모두 조기폐경의 증상에 해당하며, 그 외 발한이나 두통, 심계항진, 불면, 피로, 불안, 우울 등의 증상도 나타날 수 있습니다. 조기폐경을 진단하기 위해서는 초음파 검사와 호르몬 검사가 필요합니다. 가까운 산부인과에 방문하여 진단받아 보시기 바랍니다. 증상의 경감을 위해서는 호르몬 치료가 필요합니다.답변이 도움이 되었길 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.27
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