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항생제 내성으로 수백만이 죽는 것에 우리나라도 얼마나 포함이 되나요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.말씀하신 대로 현재 항생제 종류가 다양하지만, 문제는 특정 균이 ‘모든 항생제’가 아니라 ‘대부분의 주요 항생제’에 내성을 가지는 다제내성균(MDR)이 빠르게 확산되고 있다는 점입니다. 세계보건기구(WHO)에 따르면 항생제 내성으로 인한 직접 사망자는 전 세계적으로 매년 약 127만 명, 관련 사망자는 약 500만 명에 달합니다. 우리나라도 예외는 아니며, 질병관리청 자료에 따르면 매년 약 2천 명 이상이 다제내성균 감염으로 사망하거나 중증 합병증을 겪고 있습니다. 이는 병원 내 감염률이 높고, 불필요한 항생제 처방 비율이 OECD 평균보다 높기 때문입니다. 감사합니다.
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25.10.14
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인데놀, 근이완제 같이 복용해도 될까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.인데놀(프로프라놀롤)과 페리슨(에페리손), 휴로펜(록소프로펜), 휴모리드(모사프리드)는 병용 가능합니다만, 페리슨이 혈압을 더 낮출 수 있어 어지럼,맥박 느림이 생기면 용량/횟수를 줄이거나 중단을 권장드립니다. 휴로펜 같은 NSAID는 베타차단제의 혈압강하 효과를 다소 떨어뜨릴 수 있어 단기간, 최소용량만 식후 복용하시고 위통,흑변 등 위장관 이상 시 중단하십시오. 복용 타이밍은 모사프리드 식후 30분, 에페리손 식후(1일 3회), 록소프로펜 식후 필요 시, 인데놀은 처방 시간대로 유지가 안전합니다. 요약 처방과 병용 시 저혈압 증상(어지럼, 실신 전 느낌)이나 서맥(분당 50회 이하)이 나타나면 즉시 복용을 멈추고 진료를 권장드립니다.
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25.10.14
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아지로맥스250mg 용기 소분 포장 질문 드립니다.
안녕하세요. 김상우 약사입니다.조제 시 약사가 1회 복용 분량으로 소분(일회투여포장)해 준 것이라면 아지로맥스(아지트로마이신) 정제는 PTP를 벗겨도 처방 기간 내 보관 및 복용에 문제가 없습니다. 다만 습기와 빛을 차단하는 역할이 줄어드니, 밀봉 가능한 약봉투를 그대로 보관하고 직사광선,욕실을 피한 실온(건조한 곳)에 두며 변색,깨짐,이상한 냄새가 생기면 복용을 중단하시면 됩니다. 감사합니다.
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25.10.14
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간 수치 90인데 우루사100미리 몇번먹어야 되죠
안녕하세요. 김상우 약사입니다.우루사(우르소데옥시콜산) 100mg은 성인에서 보통 식후 1정씩 하루 3회 복용이 표준입니다. 다만 적응증에 따라 용량이 달라져서, 담즙울체성 간질환 등은 체중당 10–15mg/kg/일을 2–3회로 나누어 쓰기도 하므로 진단과 체중에 맞춘 처방이 가장 정확합니다. 간수치(보통 AST/ALT) 90이면 원인 평가와 함께 금주, 체중조절을 병행하고 4–8주 후 재검을 권장드리며, 복용 중 복통·설사 등 이상 증상이 있으면 용량 조정이나 중단을 의사와 상의하세요. 요약하면 “100mg 제제는 대개 1일 3회 식후”가 맞고, 두 번 복용은 의사가 별도로 지시한 경우에만 선택합니다.
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25.10.14
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보약은 맞지 않으면 폐기처분하는게 맞는건가요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.맞지 않는 보약은 ‘남에게 주기’나 ‘나중에 임의 복용’은 피하고, 개인에게 맞춘 처방 특성상 중단하고 폐기하는 쪽이 안전합니다. 다만 체질 조정이나 약성분의 가감으로 해결될 수 있으니, 폐기 전 담당 한의사와 재상담해 조정 가능 여부를 먼저 확인하시는 것을 권장드립니다.
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25.10.14
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고혈압 약 복용중에 여러가지 영양제 복용 가능한가요? 오메가3,비타민D,밀크씨슬 비타민C
안녕하세요. 김상우 약사입니다.혈압약과 함께 오메가3, 비타민D, 비타민C, 밀크씨슬은 일반적으로 병용 가능합니다. 다만 오메가3는 혈압을 소폭 낮추고 항응고제와 병용 시 멍,출혈 경향이 늘 수 있어 저혈압 증상이나 출혈 성향이 있으면 용량을 낮추는 것을 권장드립니다. 실리마린 130mg은 간 효소 개선에 쓰이는 범위로 식후 1일 1–2회 복용을 고려하시고, 비타민D는 매일이 아니어도 주 1–2회 1,000–2,000IU로 꾸준히, 비타민C는 위 자극을 피하려면 식후 필요 시 복용하시면 됩니다. 체중 감량과 절주가 핵심이니 8–12주간 병행해 보시고 간수치 추적하면서 필요하면 영양제 용량을 조정하길 권장드립니다.
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25.10.14
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식욕억제주사는 한번 맞고 얼마나 효과가 지속되나요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.식욕억제 주사라 부르는 약물은 종류에 따라 다르지만, 일반적으로 1회 주사 후 효과는 5~7일 정도 지속됩니다. 대표적으로 리라글루타이드(삭센다)나 세마글루타이드(위고비) 계열은 지속형 GLP-1 작용제로, 매일 혹은 주 1회 주사를 기준으로 설계되어 있습니다. 한 달에 한 번 맞는 형태는 현재 국내에선 승인된 제품이 없으며, 일정 간격을 유지해야 혈중 농도가 안정적으로 유지되어 식욕억제 효과가 지속됩니다. 즉, 꾸준한 주기적 투여가 필요합니다. 감사합니다.
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25.10.14
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경구피임약과 이 처방약 함께 복용해도 괜찮을까요?
안녕하세요. 김상우 약사입니다.요약해서 말씀드리면, 사진의 약들(해열·진통제, 항히스타민, 효소소염제 계열)은 경구피임약(멜리안)의 피임효과를 낮추는 약이 아닙니다. 따라서 함께 복용해도 피임효과는 유지됩니다. 다만 리팜핀계 항생제, 일부 항경련제, 세인트존스워트 같은 강한 효소유도제를 복용 중일 때만 그 기간과 종료 후 7일간은 추가피임방법을 통한 이중피임이 필요합니다. 또 피임약 복용 후 3–4시간 내 심한 구토,설사가 있으면 흡수가 안 된 것으로 보고 1정 추가 복용하고 7일간 백업을 권장드립니다.
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25.10.14
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야즈를 장기 복용 중인데 생리가 안나와요
안녕하세요. 김상우 약사입니다.야즈를 연속 복용하면 자궁내막이 아주 얇게 유지되어 무월경이나 극소량 출혈이 흔하며, 복용을 정확히 했다면 임신이 아니라면 ‘정상 범위’로 보셔도 됩니다. 최근의 큰 스트레스와 강도 높은 다이어트도 내막을 더 얇게 만들어 출혈을 줄이거나 없앨 수 있습니다. 다만 임신 가능성이 전혀 아니라도 2주 이상 계속 무월경이 신경 쓰이면 한 번 임신 테스트로 확인하고, 이후에도 2~3주기 연속 무월경이 지속되거나 아랫배 통증, 비정상 분비물, 갑작스런 심한 출혈이 동반되면 산부인과 진료를 권장드립니다. 출혈을 의도적으로 유도하고 싶다면 최소 21일 이상 활성정을 채운 뒤 3–4일 휴약(또는 위약)으로 짧은 휴지기를 둔 다음 다시 시작하는 방법을 고려하시면 됩니다.
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25.10.14
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알마겔현탁액... 한박스(20포) 전문의약품??
안녕하세요. 김상우 약사입니다.알마겔현탁액은 6포, 20포 모두 일반의약품으로 분류되어 있어 처방전 없이 구입이 가능합니다. 다만 약국마다 재고 구성이나 판매 정책이 달라 일부 약국은 소포장(6포)만 취급하거나 20포 제품을 의사 처방이 있을 때만 판매하는 내부 기준을 두는 경우가 있으니 참고바랍니다. 감사합니다.
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