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답변 내역

최근에 대장내시경 검사시 용종이 아닌 선종을 1개 제거했다던데, 선종은 수술특약보험에서는 어떻게 적용이 되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.선종은 조직검사 결과에 따라 제자리암 또는 비암성 용종으로 분류될 수 있으며 보험금 지급 여부는 진단서와 검사 결과에 따라 달라집니다. 수술비 특약이 있다면 선종도 보상 대상이 될 수 있는데 일반 용종과는 다르게 선종이 암으로 발전할 가능성이 높아 보험사마다 보장 범위와 조건이 조금씩 차이 있으니 검사 결과와 보험약관을 꼼꼼히 확인하는 것이 가장 중요합니다. 선종이 암으로 분류되면 암 진단비와 수술비를 청구할 수 있고 그렇지 않으면 일반 용종과 동일하게 처리될 수 있으니 반드시 조직검사 결과를 잘 보관하시고 필요시 전문가와 상담하는 게 좋습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.26
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제가 카카오여행자보험 만원짜리 가입했는데
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.여행자보험은 가입한 보험의 보장 범위와 약관에 따라 보상액이 결정되며 일반적으로 진료비의 일정 비율이 지급됩니다. 감기나 소액의 실손보험 청구는 가능하지만 보험료 인상 여부는 청구 금액과 빈도에 따라 달라질 수 있습니다.보험사마다 차이가 있으니 청구 내역과 약관을 꼼꼼히 확인하는 게 가장 안전합니다.
보험 / 의료 보험
25.04.26
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특정 부담보 질병이 있을때 검사만 하는것도 부지급되나요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.부담보 질병에 대한 검사 비용은 대부분 보험사에서 보상하지 않으며 특히 부담보 기간 내에는 치료나 검사를 했더라도 보험금이 지급되지 않습니다. 부담보가 해제된 후에는 일정 조건을 충족하면 보상이 가능하지만 일반적으로는 검사 비용이 부지급되는 경우가 많으니 보험약관을 꼼꼼히 확인하는 게 중요합니다. 만약 부담보 기간이 지나거나 치료 목적이 아닌 정기 검진 차원이라면 일부 경우에 보상이 가능할 수도 있으니 참고하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.04.26
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백화점 에스컬레이터 옷 끼임 사고에 대한 보상
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.에스컬레이터 사고 시 신고는 즉시 119 또는 해당 쇼핑몰 고객센터에 연락하는 것이 가장 빠르고 정확하며 사고 현장을 사진으로 남기고 목격자가 있다면 진술을 받아두는 것도 도움이 되며 사고가 심각하거나 부상이 크면 경찰서에 신고하고 보험사에 사고 접수하는 것도 필요하며 사고 원인 조사와 책임 소재를 명확히 하기 위해서는 전문가의 감정이 필요할 수 있으며 민원이나 손해배상 청구는 사고 원인과 책임이 명확히 규명된 후 진행하는 것이 바람직하답니다.
보험 / 상해 보험
25.04.26
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백화점 에스컬레이터 옷 끼임 사고 손배소
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.에스컬레이터 사고 시 신고는 즉시 119 또는 해당 쇼핑몰 고객센터에 연락하는 것이 가장 빠르고 정확하며 사고 현장을 사진으로 남기고 목격자가 있다면 진술을 받아두는 것도 도움이 되며 사고가 심각하거나 부상이 크면 경찰서에 신고하고 보험사에 사고 접수하는 것도 필요합니다. 사고 원인 조사와 책임 소재를 명확히 하기 위해서는 전문가의 감정이 필요할 수 있으며 민원이나 손해배상 청구는 사고 원인과 책임이 명확히 규명된 후 진행하는 것이 바람직하답니다.
보험 / 상해 보험
25.04.26
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5세대 실비가 출시되면 기존 충격파치료 및 도수치료는 전액 환자부담이라고 하던데, 2013년 이전 가입자는 환승과 거리가 먼가요?
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.4세대 실손보험은 5년마다 재가입 시점에 새롭게 판매되는 상품으로 전환되며 기존 계약이 유지되는 동안에는 별도 전환이 필요 없습니다. 재가입 시에는 현재 판매 중인 5세대 상품으로 자동 전환되거나 선택할 수 있으며 만기나 갱신 여부는 계약 조건에 따라 다를 수 있으니 계약서 내용을 꼼꼼히 확인하는 것이 중요합니다. 이미 가입한 계약은 별도 전환 없이 유지되며 재가입 시점에 새 상품으로 변경하는 방식이 일반적입니다.
보험 / 의료 보험
25.04.26
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암진단비 납입면제특약질문드립니다.
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.보험료를 이미 모두 납부한 상태에서 암진단을 받으면 납입면제 특약은 별다른 환급을 해주지 않으며 이미 납부한 보험료는 환급 대상이 아닙니다. 납입면제는 앞으로 남은 보험료를 면제하는 것이기 때문에 이미 납부한 보험료에 대해서는 적용되지 않으며 만약 보험료를 납부하는 기간 중에 암 진단이 확정되면 이후 보험료 납부가 면제되고 진단금은 지급됩니다. 따라서 이미 납부한 보험료는 환급되지 않으며 납입면제는 앞으로 납부할 보험료에만 적용된다는 점 참고하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.04.26
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요즘 실손보험은 어떻게 들어야 하죠??
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.현재 실손보험은 대부분 온라인 다이렉트 상품이나 보험설계사를 통해 쉽게 가입할 수 있으며 기존 보험이 종료되었거나 만료된 경우에는 새로 가입하는 것이 좋습니다. 특히 4세대 또는 5세대 실손보험은 보장 범위와 자기부담금이 차별화되어 있으니 본인 건강 상태와 필요 보장 항목을 꼼꼼히 비교하셔서 선택하시는 것이 중요하며 최근에는 보험료와 보장 내용이 비슷한 상품들이 많아 가격과 조건을 잘 살펴보시고 기존 보험과 중복 가입이 가능하니 전문가 상담을 통해 최적의 상품을 찾으시기 바랍니다.
보험 / 상해 보험
25.04.26
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보험부활관련 질문입니다. 지금 보험 죽은상태
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.실효된 보험은 일정 기간 내에 미납 보험료를 납부하거나 관련 서류를 제출하면 부활이 가능하며 부활 시에는 과거 병력과 고지 의무를 성실히 이행하는 것이 중요합니다. 부활이 가능하더라도 일부 특약은 면책기간이나 감액 기간이 적용될 수 있으니 담당 설계사와 상담 후 진행하는 것이 안전하며 만약 미납액이 크거나 부활이 어려운 경우에는 새로 가입하는 것도 고려해보셔야 합니다. 보험 부활은 신중하게 결정하셔야 하며, 건강 상태와 병력에 따라 보장 범위와 조건이 달라질 수 있으니 전문가와 충분히 상담하시기 바랍니다.
보험 / 의료 보험
25.04.26
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간병비보험문의드려요~알려주세요
안녕하세요. 김수빈 보험전문가입니다.간병비 보험은 노후에 예상치 못한 간병 비용에 대비하는 좋은 방법입니다.혼자 사시거나 가족이 간병을 도와줄 수 없는 경우에는 꼭 고려하셔야 합니다.통원만으로 건강하신 편이라면 꼭 가입하지 않아도 되지만 만약의 상황에 대비해 소액이라도 준비하는 게 현명하답니다. 보험료 부담이 크지 않다면 가입하는 것도 나쁘지 않으며 최근에는 간병인 사용일당과 병원별 보장 범위도 다양하니 꼼꼼히 비교해보시고 본인 상황에 맞는 상품을 선택하시면 좋겠습니다.
보험 / 의료 보험
25.04.26
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