흡연과 심박수의 변화의 관계?
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.단순히 땀이 나는 것과 심박수 등이 일시적으로 올라간 것은 크게 문제 되지 않고 말씀 주신 심리적인 요인의 가능성이 높아보입니다.맥박 혈압 올라가는 것 모두 스트레스 등의 상황에서 올라갈 수 있습니다.정확한 것은 심장내과 진료 받아보시고 추가적인 설명 들으시기 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
두통이 너무 심해서 머리가 너무 자주 아픕니다.
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.머리가 아파 문의를 주셨습니다.20대부터 검사를 하였으면 편두통이라든지 진단이 나오지 않으셨을까요결국 호전이 없으면 자신에게 맞는 진통제를 먹으면서 경과관찰하는 것이 가장 도움이 됩니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
비뇨기과 또는 소아과 선생님께 문의드립니다.
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.해당 부분은 귀두표피염이 의심이 됩니다.상처가 났다기 보다는 염증이 생긴 것으로 물로 헹궈줄 필요는 없고, 진단 후 적절한 연고 처방받아 발라주면 됩니다.우선 비뇨기과 혹은 소아과 내원하여 진료 받아보시기 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
심장수술 후 헌혈 가능한가요?
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.심장 수술 후에는 기본적으로 헌혈을 불가합니다.해당 의사의 소견서가 있으면 가능할 수 있을 수 있긴 하나, 가능하면 하지 않는 것이 좋습니다.헌혈센터 직원이 가장 잘 알겠지요...도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
우측 어깨 미세하게 지속되는 통증은 뭘까요?
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.단순히 어깨 통증을 호소하는 것만으로 원인과 증상을 설명하기는 어렵습니다가까운 정형외과 내원하시어 적절한 신체진찰 및 영상 검사가 필요합니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
걷다가 뒤로 넘어갈거 같아요.
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.해당하는 증상만으로는 어떤 것인지 정확한 진단을 하기는 어렵습니다.그러나 해당하는 증상은 정신건강의학과적 질환 가능성 있습니다.가능하면 가까운 병의원 내원하시어 진료받아보시기 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
엄지손가락통증 너무답답하네요?
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.엄지손가락 바닥쪽에 있는 통증의 경우는 비특이적이므로 가까운 병원 내원하여 적절한 신체진찰 및 영상 검사가 필요합니다.정형외과 내원하여 진료 받아보시기 바랍니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
코로나 확진자 중 자가 면연치료가 된사례가 있나요?
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.기본적으로 코로나 감염후 치료는 자가면역으로 치료하는 것입니다.코로나 감염 후에 항체가 생기는 것이 맞기는 하나 사람마다 항체 생기는 정도가 다르기 때문에 추가적으로 백신 접종을 해서 안전성을 갖추는 것입니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
어깨쪽에팔을 올릴때 아프고 힘든데 씨티를찍어야하는건가요?
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.CT MRI 와 같은 것은 담당 의사분이 결정하는 부분으로 해당하는 증상이 지속된다면 우선 정형외과 내원하시어 진료 자체를 받아보시는 것이 좋겠습니다.도움이 되셨으면 좋겠습니다. 감사합니다. 😄
평가
응원하기
가만히 있다가 일어나면 하면 어지러워요
안녕하세요. 김창윤 의사입니다.해당하는 증상은 기립성 저혈압의 증상으로 보입니다.고혈압의 가족력 있는 것과는 별개입니다.해당하는 내용을 첨부하오니 참조 바랍니다.기립성 저혈압이란먼저 누운 자세에서 혈압을 측정하고 기립 한 후 적어도 2분 경과한 후의 혈압을 측정하여 지속적으로 수축기 혈압 (위의 혈압)이 20mmHg, 이완기 (아래 혈압) 혈압이 10mmHg 보다 더 떨어질 때 기립성 저혈압이라고 합니다.원인1) 심장 기능 저하• 심근 경색• 심근염, 심낭염• 대동맥 협착증• 부정맥2) 유효 혈액량 부족• 출혈• 심한 설사, 구토 등에 의한 탈수• 화상• 빈혈3) 대사성 질환• 부신 기능 이상• 심한 포타슘 (칼륨) 부족4) 정맥 울혈 (혈액이 정맥 내에 정체되는 것)• 알코올 섭취• 심한 운동 후 근육 혈관 확장• 열: 발열, 뜨거운 물 목욕이나 샤워, 심한 더위• 장시간 서있는 것, 장시간 누워있는 것.• 패혈증5) 약물• 혈압 강하제• 이뇨제• 혈관 확장제• 안정제, 마약, 정신과 계통의 약6) 자율신경 이상• 파킨슨씨병• 뇌종양, 뇌경색 등으로 인한 뇌 손상• 당뇨병• 여러 원인에 의한 말초 신경 병증 (알코올, 아밀로이드증, 요독증, 비타민 결핍증 등)• 암이나 독성 물질로 인한 신경병증• 장기간의 침상 생활, 우주 비행• 고령증상• 어지럼증, 권태감, 두통, 피로감,구역질, 발한• 일시적인 시력이나 청력의 장애• 기절진단* 누워 있을 때와 서 있을 때 모두 혈압을 측정합니다.기립성 저혈압의 유무를 확인 하는 방법은 똑바로 누운 자세와 선 자세에서의 혈압을 비교 측정하는 것입니다.먼저 누운 자세에서 혈압을 측정하고 기립 한 후 적어도 2분 경과한 후의 혈압을 측정합니다.적어도 2분 이상 선 후에 지속적으로 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg 보다 더 떨어지면서 분당 15 회 이상의 적절한 맥박 수의 증가가 없으면 혈압, 맥박 등을 기본적으로 조절하는 신경인 자율 신경의 기능 이상에 의한 “기립성 저혈압” 으로 생각할 수 있습니다.신경학적 이상이 아닌 기립성 저혈압은 누웠다가 적어도 2분 이상 선 후에 혈압을 측정했을 때 지속적으로 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg 보다 더 떨어지지만 분당 15 회 이상 적절하게 맥박 수가 증가하여 혈압이 떨어진 것을 보상합니다.그러나 노인들은 흔히 체내에 압력을 감지하는 반응이 느려져서 기립 직후 일시적인 저혈압을 보이지만 지속적인 저혈압을 보이는 자율신경 이상과는 달리 수분 후 혈압이 상승합니다.혈압에 대한 다른 자율신경이상 소견으로는 식후 저혈압이 되는 경우도 있습니다.기립성 저혈압이 의심되면 복용하고 있는 약에 대해 살펴볼 필요가 있습니다. 이뇨제, 혈압약, 정신과 계통의 약, 혈관 확장제, 술, 알코올, 마약계통의 약, 인슐린 등이 원인이 될 수 있습니다.또 당뇨병, 알코올성 신경병증이나 파킨슨씨병과 같이 자율신경기능부전을 잘 일으킬 수 있는 질환이 있는지 살펴볼 필요가 있습니다.또 심장 기능의 저하, 유효 혈액량의 감소 등을 살펴 봐야 합니다.치료- 원인이 되는 질환을 먼저 치료합니다.- 염분과 수분을 충분히 섭취합니다. (하루 2-2.5리터 정도의 물 섭취)- 식사를 규칙적으로 하며 칼로리 부족이 되지 않도록 3대 영양소와 함께 비타민이나 미네랄도 충분히 섭취합니다.- 저혈압을 가져올 수 있는 이뇨제, 혈관확장제, 안정제 등의 사용을 가능한 한 금합니다.- 술은 혈관을 확장 시킬 수 있으므로 금주합니다.- 머리를 15~20도 이상 올린 상태로 잡니다. 특히 이른 아침에 저혈압 증세가 잘 나타나는 사람에게효과적입니다.- 앉거나 일어설 때는 동작을 천천히 합니다. (예: 아침 기상할 때 수분간 침대에 걸터앉은 후 서서히 일어납니다.)- 뜨거운 물로 오랫동안 샤워를 하거나 장시간 서 있는 것은 좋지 않습니다.- 장시간 서 있을 때는 다리 정맥혈의 정체를 막기 위해 탄력 있는 스타킹을 신습니다.- 규칙적이고 꾸준한 운동을 합니다. 그러나 과격하거나 심한 운동은 피합니다.출처: http://www.snuh.org/health/compreDis/CS01/3.do
평가
응원하기