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헬리코박터균 치료 부작용?? 약을 꼭 먹어야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.헬리코박터 균은 위와 십이지장궤양, 위암의 주요 원인으로 헬리코박터균에 감염될 경우 감염되지 않은 분에 비하여 위와 십이지장궤양이 약 6~10배 정도 증가하는 것으로 보고된 바 있습니다.헬리코박터균 감염시 모든 분이 반드시 치료 받으셔야 하는 것은 아니나 소화성궤양 (위, 십이지장 궤양), 관련된 림프종, 조기 위암 환자와 위축성 위염이나 장상피화생, 위암 가족력이 있는 경우 등에서는 치료가 필요합니다. 헬리코박터 제균치료에는 여러 가지 종류의 약을 함께 복용하므로 부작용이 발생할 수 있습니다.가장 흔히 발생하는 증상은 오심, 구토, 속쓰림, 금속성의 맛, 설사 등이 있어며 흑색변이나 피부 부작용도 일어날 수 있습니다.이와 같은 부작용이 약을 드시는 모든 분께 일어나는 것은 아니며 많은 경우 치료 종료시까지 큰 부작용을 느끼지 못하시기도 합니다.위에 말씀드린 제균 치료를 받으셔야 하시는 경우라면 소화성궤양 및 위암 발생 예방 등을 위해 치료를 권해드립니다. 감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.03.10
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코로나 백신을 꼭 맞아야 할까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.최근의 백신 관련 보도로 질문자님을 포함해 많은 분들이 우려하고 계시는 것 같습니다.현재 예방접종 가이드라인에 따르면 혈압과 당뇨, 고지혈증 등 만성질환자의 경우 더욱 적극적으로 예방접종을 권장하고 있습니다.예방접종에 따른 부작용이나 위험성보다 예방접종을 받지 않아 코로나 바이러스에 감염된 이후 발생할 수 있는 중증폐렴 등 위해가 더 크기 때문입니다. 코로나 바이러스 예방접종의 금기 사항 (과거 중증 알러지 반응력, 코로나 바이러스 감염 의심, 현재 격리 중인 환자 또는 접촉자, 현재 발열 등 급성 병증)이 아닐 경우 예방접종이 권장됩니다.개인적으로는 접종 후 발열, 두통, 근육통이 타 예방접종에 비하여 빈도나 정도가 더 강한 것으로 보입니다.예방접종 후 미리 해열제를 복용하시는 방법이 도움이 되실 수 있을 것으로 보이며, 이상 반응은 3일 정도 지속 될 수 있어 이 기간에는 무리한 신체활동은 가급적 삼가시고 충분한 수분 섭취를 하시는 것이 도움이 되실 것으로 생각됩니다. 항체 생성 기간까지는 약 2주가 소요되며, 집단 면역이 형성되기까지는 지금까지의 방역수칙을 지켜주시는 것이 필요합니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
21.03.10
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딸꾹질이 하루 종일 멈추질 않아요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.딸꾹질은 크게 지속시간에 따라 일과성 (2일 미만)과 지속성 (2일 이상)으로 분류합니다.일과성인 경우 과식이나 과음으로 인한 위 팽창, 공기연하증, 흡연, 주위 온도 변화 등이 주된 원인이며일과성 딸꾹질의 경우 그 자체가 질환은 아니지만,2일 이상 딸꾹질이 멈추지 않고 지속되는 경우 드물지만 종양이나 뇌경색, 간질환, 전해질 이상과 같은 질환이 원인일 수 있어 감별이 필요할 수 있습니다.혀를 누르거나, 숨참기, 재채기, 물 마시기와 같은 고식적 치료를 먼저 시도하며 증상이 지속될 경우 약물 요법을 시도해 볼 수 있습니다.위암 수술을 받으신 경우 (조기위암이라 할지라도) 매년 정기적인 위내시경 검사가 필요하며재발 뿐만 아니라, 암을 경험하신 분은 그렇지 않은 분에 비하여 이차암 (원발부위가 아닌 다른 장기에서 발생하는 암)의 가능성도 높으므로 정기적인 암검진도 함께 받으시는 것이 필요합니다. 감사합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
21.03.10
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기침이 두달반 넘게 안멈추는데 어떻게 해야하나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.8주 이상 지속되는 기침의 경우 만성 기침으로 분류하며 만성기침의 가장 흔한 원인은 역류성 식도염, 후비루로 인한 기침, 천식과 같은 알러지에 의한 기침이 있습니다.역류성 식도염의 경우 쓴물이 올라오거나 가슴이 타는 듯한 증상이 없더라도 실제 염증이 있는 경우가 있으며 약물치료 및 생활습관 교정 (식사 후 바로 눕지 않기, 야식 피하기 등)을 통해 치료합니다.후비루(상기도기침증후군)는 콧물이 목 뒤로 넘어가는 증상이며, 이로 인한 자극이 기침과 목에 걸린듯한 느낌을 유발할 수 있습니다. 항히스타민제와 진해거담제 등의 약물 치료를 시도해 볼 수 있습니다.천식과 같은 알러지 기왕력이 있으시거나 찬 공기를 쐰 이후에 악화되는 기침일 경우 폐기능 검사 등을 통해 진단할 수 있으며 약물 치료 등으로 조절합니다.이외에도 증상이 생기시기 전 새롭게 약물치료를 시작하신 경우 (고혈압 등) 약에 의한 기침일 수 있으며, 흔한 세 가지 질환 이외에도 폐결핵, 종양과 같은 폐 질환이 있을 경우에도 기침이 지속될 수 있습니다. 가급적 병원에 방문하시어 흉부 X선 검사 또는 폐 CT 등 원인 감별을 위해 정밀검사를 받으시는 것이 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.03.10
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신장에5센티 혹이발견되었습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.신장에 생긴 혹은 크기나 모양, 격막의 유무에 따라서 분류합니다.크게는 단순 낭종(물혹), 혈관지방종, 종양 등으로 구분하며,크기가 작은 단순 낭종(물혹)의 경우는 대개 치료 없이 주기적인 검사를 통해 경과 관찰을 하는 경우가 많으나크기가 커서 주변 장기에 영향을 미치거나, 모양이 비특이적고, 격막으로 나눠진 경우에는CT 촬영을 통해 조금 더 자세하게 검사하게 됩니다.처음 검사 (아마도 초음파를 받으셨을 것 같습니다)에서 혹이 발견되었다고 모두 악성을 의미하지는 않습니다.CT 결과를 통해 혹의 종류에 대한 정확한 확인이 필요하며, 향후 변화 양상 확인을 위해 정기적인 검사가 필요하실 수 있습니다.자세한 사항은 검사 후 주치의 선생님과 상의하시면 좋겠습니다. 감사합니다.
의료상담 / 안과
21.03.10
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염증수치 원인이 통풍도 원인이 되나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.통풍 발작은 일반적으로 높은 혈중 요산 수치에 의해 관절에 요산이 축적되고 이로 인해 염증이 생겨 심한 통증을 동반하는 것을 말합니다.혈중 요산과 염증 수치와는 직접적인 상관 관계가 있지는 않지만,통풍 발작 시에는 염증 반응이 있기 때문에 혈액검사에서 염증 관련된 수치가 높게 나오셨을 것으로 보입니다.급성기 치료를 잘 받으시고, 지속적으로 요산 수치가 높을 경우 통풍의 재발 가능성을 낮추기 위해혈중 요산을 낮추는 약을 꾸준히 드시는 치료가 필요할 수 있습니다. 알코올은 요산을 높이고 통풍 가능성을 높이므로 절주하시는 것도 도움이 됩니다. 감사합니다.
의료상담 / 정형외과
21.03.10
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초6 자궁경부암 예방접종 언제 하는게 좋은가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.우리나라에서 사용되는 사람유두종바이러스 백신은 세가지 종류로 가다실(4가), 서바릭스(2가), 가다실(9가)가 있으며, 국가예방접종을 통해 지원되는 백신은 가다실(4가), 서바릭스(2가) 두가지 입니다.국가예방접종에서는 만 12세에 6개월 간격으로 2회 접종하며, 4가와 2가 백신의 교차접종은 권장하지 않습니다.(가다실 9가의 경우 해당연령에서 접종 가능하나 국가예방접종 사업에는 포함되어 있지 않아 본인부담금이 발생합니다.)세 가지 백신 모두 만 9세부터 접종이 가능하여 본인 부담으로는 미리 접종도 가능합니다.만 14세 (가다실 4가) 혹은 만 15세 (서바릭스, 가다실9가) 이후에 접종할 경우에는 총 3회 접종이 필요한데 이것 때문에 산부인과에서 세 차례 접종이 필요하다고 안내 받으신 것 같습니다.접종 후에는 다른 예방접종 처럼 접종부위 통증, 부어오름, 발적, 두드러기 등의 국소반응 또는 발열, 메스꺼움, 근육통 등의 전신반응이 나타날 수 있지만 대부분 가볍고 수일 내에 회복됩니다. 예방접종 후 20~30분간은 의료기관에서 이상반응 여부를 확인하시고 귀가하시는 것을 권장합니다. 감사합니다.
의료상담 / 산부인과
21.03.10
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미세먼지가 주는 악영향이 궁금해요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.다양한 임상 연구에 따르면 미세 먼지 노출은 심장과 폐 관련 질환으로 인한 병원 입원과 응급실 방문을 증가시키고 사망의 증가와 연관이 있는 것으로 알려져 있습니다.장단기 노출 모두 건강 문제와 관련이 있으며, 단기 노출의 경우 천식 발작, 급성 기관지염, 부정맥을 악화시키고미세먼지가 높은 곳에서 오래 노출될 경우 심혈관질환, 호흡기계 질환, 폐암 발생 위험이 증가할 수 있습니다.미세먼지는 크게 3가지에 의해 신체에 이상 작용을 일으킬 것으로 알려져 있습니다.1) 흡입된 미세먼지 입자가 폐 염증세포를 활성화시켜 염증 관련 물질을 분비하고,2) 흡입된 미세먼지 입자가 자율 신경계와 내분비 조절 기능에 작용하며3) 흡입된 미세먼지 입자가 폐포 벽을 지나 혈액으로 이동하여 각 장기와 직접 작용하는 것으로 추측하고 있습니다.그 외에도 미세먼지가 각 장기에 미치는 영향을 다음과 같습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.10
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대변에서 피가 나와요(전문가 의견 요청드려요)
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.대변 마지막에 피가 나오고, 휴지에 선홍색의 혈액이 흥건하게 묻어 나올 경우 치핵의 가능성이 가장 높습니다.정도가 심하지 않은 치핵의 경우 통증이나 불편감이 동반되지 않을 수도 있습니다. 좌욕이 일부 증상 경감에 도움이 될 수 있습니다.다만, 최근 체중감소나 배변 습관 변화 (변이 가늘어짐, 변비나 무른 변의 발생, 횟수 변화 등)를 동반하는 경우종양이나 염증성 장질환 등 기타 원인을 확인하기 위해 대장내시경 등 추가 검사가 필요할 수 있습니다.증상이 지속될 경우 정확한 확인을 위해 주치의 선생님과 상의하시길 권유드립니다. 감사합니다.
의료상담 / 내과
21.03.10
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모더나 백신 부작용은 어떤것이 있나요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김현호 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.임상시험을 통해 지금까지 알려진 부작용은 모더나, 화이자, 아스트라제네카에서 모두 유사하게 나타납니다.모더나 백신의 경우 접종부위 통증 (92%), 피로감 (70%), 두통 (64,7%), 근육통 (61.5%)이 가장 흔한 이상반응으로 나타났으며다른 백신과 다르게 겨드랑이 부기와 압통 (19.8%)이 많이 보고되었습니다.모더나 백신은 총 2회 접종하며, 1회 접종 후 4주 후 2차 접종을 하도록 권장하고 있습니다. 감사합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.03.10
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