역류성 식도염으로 목소리가 잘 나오지 않아 고민이예요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.역류한 식도가 후두까지 올라와서 후두염이 생기신 상태로 생각됩니다. 지금도 생활교정 잘 하고 있으시지만 더 신경써보시는게 맞겠고 proton pump inhibitor같은 약은 복용하고 있으신가요?최근에 식후 위산이 역류하는 일은 있으신가요?과식, 불규칙한 식사습관, 야식, 위산이 과다 분비되는 경우에 자주 발생하며, 식사 후 바로 눕거나 복압이 증가 할 수 있는 엎드려 자는 동작 등에 의해 발생 할 수 있으니 이를 줄이셔야겠습니다. 담배, 커피 (카페인), 신음식 (레몬, 자몽, 귤), 음주가 줄이고 식후 3시간 이내에는 누우면 안되며, 비만인 경우에는 체중을 감량해야 합니다.
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신장의 혈액PH 조절 방법에 대해 질문합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.답이 잘못됐다고 생각됩니다. 신장에서는 산증일때와 알칼리증일때 서로 반대 작용을 다 할 수 있는데 H+를 흡수하기도 하고 분비하기도 하며 HCO3-도 흡수 분비 모두 할 수 있습니다. 답은 4번으로 보는게 맞겠습니다. pH 조절하는 방법인데 Na+, HCO3- 가 같이 움직이는 channel이 있는건 맞지만 그렇다고 Na+를 흡수해서 산염기를 조절한다는 표현은 적절하지 않아 보입니다.
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쉰목소리가 너무 오래가네요!!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.목소리는 성대의 떨림에 의해서 나옵니다.성대가 위치한 후두쪽에 감염이 생기고 부으면서 목소리가 변할 수 있습니다. 상기도감염이 흔한 원인이고 최근에 감기가 있으셨기 때문에 이걸 원인으로 보고 좀 기다려보시는게 적절해보입니다.
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땀이 많이나는 체질도 치료할수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.따로 치료할 수 있는 방법이 없습니다. 근육량이 많아서 기초대사량이 높거나 체중이 많이 나가서 몸에서 열이 체외로 배출되지 않는 경우에 이럴 수 있습니다.원인에 따라 이를 해결하는게 (근육량을 줄이거나 지방을 줄이거나) 땀을 줄일 수 있는 방법이겠습니다.
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선천적으로 기관지가 약한거도 치료가 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.선천적으로 기관지가 약하다라고 표현하셨는데 저희는 이런 개념이 없습니다. 천식이 있으면 천식이 있는거고 기관지확장증이 있으면 기관지확장증이 잇는거지 기고나지가 약하다 이렇게 표현하지 않습니다. 어떤 진단명이 있다면 그에 맞는 치료를 할 수 있지만 완전히 치료되지 않는 병들도 존재합니다. 이전에 어떤 진료를 보고 어떤 설명을 들은 상태이신가요?
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자궁경부암 예방접종하는거 필수인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.바람피지 않더라도 접종하는게 좋기는 합니다. 이전 성관계로 인해서 감염이 되어있을 가능성이 있기 때문입니다.
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마른기침이 한달정도 계속해요!!!!!
안녕하세요. 남희성 의사입니다.감기같은 호흡기 감염 후에 기침이 8주정도까지 지속되는 경우가 있습니다. 이를 감염 후 기침이라고 하는데 8주 이상 기침이 지속되면 그때 다시 내과 진료를 보시면 되겠습니다. 감염시에 인두부에 상처가 남아서 예민해져 있어 조그마한 자극에도 기침을 하게 되는 현상입니다.
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수영 중 왼쪽 종아리에 강하게 쥐가 났습니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이전에 이런적은 없으신가요?근육에 경련이 생기면 할 수 있는 일은 온찜질, 마사지, 스트레칭이 있겠습니다. 이런 현상이 반복되는 경우에는 재활의학과나 신경과에서 신경에 대한 검사를 받아보는게 맞겠습니다.
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개복수술 후 3개월 쯤 코로나 걸렸어요 격리 끝나고 어지러워서 맥박수 쟀더니 47입니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.산소포화도 측정기로 47 수치가 나온게 산소포화도 인가요 아니면 맥박수인가요?정상적인 산소포화도는 95% 이상 나오는게 맞고 심박수는 60-100회/분이 맞습니다. 지속적으로 60회 이하로 나온다면 순환기내과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 운동을 많이한 젊은 사람에서 심장이 튼튼하다보니 천천히 뛰는 경우가 있기는 하지만 53세 여성환자에서 47회/분은 정상적인 수치가 아닙니다.
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피부 깊숙한 곳에 염증이 심한 거 같은데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.10년이 지났는데 아프다면 시간이 지나면서 회복될 상태는 아니라고 생각됩니다. 진찰을 통해서 파악이 필요한데 신경손상에 의한 증상이거나 연골, 힘줄, 인대같은 근골격계 구조물의 손상에 의한 통증일 가능성이 있겠습니다. 신경은 재활의학과나 신경과 방문하시고 근전도 검사 해보시면 확인이 가능하겠고 구조물 손상은 정형외과 진료를 통해서 확인이 가능한데 수술한 병원에서 확인하라는 식으로 이야기 할 수 있으니 해결이 안되면 대학병워 진료를 받아보시는것도 방법이 되겠습니다.
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