고지혈증 관련해서 피검사 받아야 할때 밥 어떻게 해야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피검사전 공복 유지가 필요합니다. 그전날 저녁까지 식사하시고 검사날 아침은 거르셔야겠습니다.
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깨끗하게 씻는데도 비듬이 생기는 걸 어찌해야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지루성 두피염의 가능성이 굉장히 높습니다.각질이 과 형성되기 때문에 머리 감는다고 개선되지 않습니다.원인인 피지분비 과다와 세균 감염을 개선하기 위해 스테로이드 도포, 항생제 복용이 필요합니다.스트레스를 줄여주시는게 피지분비 감소에 도움이 되겠습니다.
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역류성 식도염에 커피가 안 좋은가요 ?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 대표적으로 역류성 식도염에 좋지 않은 음식입니다. 커피에 카페인이 위산분비를 증가시키고 괄약근을 약화시킵니다. 이외에도 흡연, 신음식 (레몬, 자몽)이 비슷한 나쁜 역할을 하고 탄산음료가 자꾸 괄약근을 자극해서 불편감을 유발할 수 있습니다. 직접 느껴보시고 불편감이 심해지는 음식들은 자제하시기 바랍니다.
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두드러기 알러지가 아침에 나는 이유는 왜일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.침구류에 원인이 있을 가능성이 있겠습니다. 알러지는 원인 물질에 노출되고 5분 이내에 증상이 시작됩니다. 집먼지진드기가 굉장히 흔한 원인물질이며 저도 집먼지진드기에 알러지성 비염이 있어 1년 내내 증상을 달고삽니다. 알러지는 내 면역반응중의 일부이기 때문에 완전히 없애버릴수가 없습니다. 내 면역이 과하게 작용해서 반응하지 않아야 할 물질에 반응을 하는거니까요. 원래 면역은 병균에만 작용을 해야하는데 ... 집먼지 진드기 해결하려면 두주에 한번씩 침구류 갈아야하고 햇빛에 잘 말려줘야하고 참 쉽지 않습니다. 그래서 어쩔 수 없이 증상을 조절하는 항히스타민제를 먹게됩니다. 마스트 검사 해보시되 흔한 원인물질 50개 정도만 확인이 가능하고 원인이 확인되지 않을수도 있음을 알고있으시기 바랍니다. 세상 모든 물질에 알러지는 다 있을 수 있으니까요.
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갑상선저하증은 갑상선수치만 보고 판단하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피검사만 보면 갑상선 기능 저하증을 진단할 수 있습니다. 갑상선에서 분비하는 호르몬인 T3, T4가 감사되어있고 이 갑상선을 자극하기 위해 뇌하수체에서 분비되는 TSH (thyroid stimulating hormone) 호르몬이 부족한 갑상선 기능을 자극하기 위해 증가해있는 피검사 결과를 확인하면 됩니다. 가장 흔한 원인은 하시모토 갑상선염이며 자가면역질환입니다. 갑상선 호르몬을 평생 먹게되는 경우가 많이 있습니다.
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감기약을 먹는 중에 커피 마셔도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.2-3시간 정도 텀을 두는게 이상적입니다. 감기약에 소염진통제인 NSAIDs 성분이 들어있을거고 이게 위점막 보호 효과를 줄여서 속이 쓰릴 수 있습니다. 그래서 위산분비 억제제를 같이 처방해주셨을텐데 카페인이 들어가있는 커피를 마시면 속이 쓰려질 수 있습니다. 속쓰림이 생기면 커피 섭취는 바로 중단하시기 바랍니다.
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위궤양이 좀 있는데 무슨 음식을 먹어야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.위궤양은 결국 나의 위점막 보호기능과 위산의 싸움입니다. 점막 보호기능이 약해지거나 위산분비가 너무 과다하면 위염이 생기고 심해지면 위궤양까지 진행할 수 있습니다. 과식, 불규칙한 식사습관, 야식이 위산 분비를 늘리고 흡연이나 신음식 (레몬, 자몽), 카페인이 함유된 커피가 위산 분비를 늘립니다. 이외에도 스트레스를 받으면 위산이 분비될 수 있습니다. 위궤양이 있으시다면 뭘 먹거나 어떤 행동을 햇을 때 속쓰림을 바로 느끼실겁니다. 그 행동들을 줄여주시는게 무언가를 먹는것보다 더 중요합니다. 양배추가 위점막 보호를 증진시키고 이 특징을 이용해서 일본에서 카베진이라는 약을 만들기도 했습니다. 위궤양이 있다면 우선은 병원에서 proton pump inhibitor라고 하는 약을 복용하시는게 맞겠고 혹시나 H. pylori 균에 감염되어 있는건 아닌지도 함께 확인하시는게 좋겠습니다.
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구충제보통 약국에서 사다먹지요 근데 약국에서 먹는거 외에 심한건 그냥 의사샘이 처방안해주시나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.옛날에는 구충제를 매년 주기적으로 먹었었습니다. 저도 어릴 때 부모님이 주셔서 매년 구충제를 챙겨먹던 기억이 나네요. 기생충이 많던 시대였기 때문에 그랬던 거고 지금은 기생충 감염이 된게 확인이 되면 그에 맞는 항기생충약을 처방하게됩니다. 지금 이유 없이 구충제를 처방해달라고 저희에게 이야기하시는건 폐렴에 안걸렸는데 항생제를 달라고 하시는것과 같습니다.
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잘때. 누워있을때 심장이뛰어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.부정맥의 가능성이 많이 있어 보입니다. 부정맥이 있는 사람이 음주를 하면 부정맥 리듬이 생길 가능이 있습니다. 내과 방문하시고 심전도 및 24시간 홀터검사를 해보시는게 적절하겠습니다.
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수면 중 몸을 심하게 긁어 몸에 깊은 상처가 많아요 어떡해해야할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부에 병변이 생기지는 않으시나요?간지러운 원인을 찾는게 먼저겠습니다. 피부과 방문하시고 진찰을 받아보시는게 좋겠습니다. 항히스타민제를 복용하시면 소양증은 줄어들겁니다. 너무 자주 몸을 비누로 씻는것도 오히려 건조증을 유발해서 간지러움을 악화시킬 수 있습니다. 보습제를 바르더라도 건조해질 수 있습니다. 우리 몸은 가슴 아래로 피지 분비선이 없습니다. 그래서 가슴 아래로는 비누칠을 더 드물게 하셔도 됩니다.
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