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카페인 섭취시 속쓰림으로 질문 합니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 카페인이 위산과다를 유발할 수 잇습니다. 노카페인의 경우 소량이기는 하지만 카페인이 들어있기는 하기 때문에 먹어보시고 속이 쓰리시다면 안먹으시는게 맞겠습니다. 저도 커피를 한모금만 마시면 속이 쓰리기 때문에 그 불편감을 잘 알고 있습니다. 위산분비를 촉진할 수 있는 물질들로는 카페인 (커피, 에너지음료), 신음식 (레몬, 자몽, 귤), 흡연 정도가 대표적인 물질들입니다. 이런 음식들을 멀리하시고 위산분비를 줄여주는 proton pump inhibitor 같은 약들을 복용하시는게 적절하겠습니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.12.04
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편두통이 자주 발생합니다. 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.편두통을 좌우중 한쪽에 발생하는 두통이라고 생각하고 증상처럼 표현하시는 경우가 많습니다. 그런데 사실 편두통은 migraine이라고 하는 진단명입니다. 편측에 발생하는 경우가 많지만 양측으로 발생할 수도 있으며 박동성의 욱씬욱씬, 지끈지끈 하는 두통을 유발하는 경우가 많습니다. 운동이나 업무로 통증이 악화되는 경우가 많으며 두통 전 전조증상으로 어지러움, 구역질, 눈이 잘 안보이는 증상이 생길 수 있습니다. 또, 빛을보거나 시끄러운 환경에서 통증이 악화되어 이를 피하려고 하는 특징이 생길 수 있습니다. 편두통은 그 원인이 명확히 알려져있지 않으며 일반 타이레놀이나 소염진통제를 먹거나 조짐증상이 잇을 때 sumatriptan이라고 하는 약을 먹어서 조절할 수 있습니다. 머리의 좌우 한쪽에 통증이 있다고 해서 편두통만 그 원인인것은 아닙니다. 군발성 두통이라던가 축농증에 의한 두통때도 편측으로 두통이 생길 수 있습니다. 신경과를 방문하시고 정확한 진단을 받아보시는게 그에 맞는 정확한 치료를 할 수 있는 길이겠습니다.
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신경과·신경외과
22.12.04
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TV에서 모야모야병 얘기하던데 무슨병인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.모야모야병은 대뇌로 가는 동맥중 일부가 좁아지고 그 주변으로 미세한 혈관들이 연기가 퍼지는것 같은 모양으로 생기는 질환입니다. 소아에서 생기는 경우 마비증상이 주로 생기고 성인의 경우는 두통을 그 주증상으로 많이 오게됩니다. 뇌혈관이 좁아지는 질환이니 가벼운 질환은 아닙니다. 증상이 가볍고 참을만 하다면 대증치료만 해볼 수 있겠지만 근본적인 치료방법은 혈관우회술을 통해서 좁아진 혈관을 버리고 다른 순환로를 만들어주는겁니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
22.12.04
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코피가 자주나는 아이 레이저치료 가능한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기 하시는 치료는 cauterization이라고 하는 코 점막의 혈관을 소작하는 치료입니다. 보통은 활동성으로 코피가 나고있는 경우가 아니면 시행하지 않습니다. 30분 이상 오래 코피가 나는데 멈추지 않는 경우게 시행하게됩니다. 혹시 알러지성 비염때문에 스테로이드 스프레이를 사용하시지는 않나요? 2주 이상 사용시 점막이 얇아져서 코피가 더 잘날 수 있습니다. 건조한 날씨에는 점막이 얇아지기 때문에 혈관이 노출되어 코피가 더 잘날 수 있습니다. 성인이 되면 점막이 두꺼워지기 때문에 없어지는 문제입니다. 저도 어릴 때 코피가 잘 낫었던 기억이 있습니다. 혈관이 노출되어 있어 코를파면 코피가 잘 날 수 있으니 이를 잘 단속해주시는것도 중요하겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.12.04
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움직이거나 재채기하면 가슴이 아파요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.통증이 얼마나 되셨나요?외상이나 격한 운동을 하지는 않으셨나요?생긴지 얼마 안되셨다면 근육통이 그 원인인 경우가 많습니다.1-2주정도는 경과를 지켜보시고 통증이 지속되면 정형외과 진료를 보시면 되겠습니다.
의료상담 /
이비인후과
22.12.04
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당뇨는 20대도 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.먼저 하나 알아두셔야할게 당뇨에 걸린 사람은 빠른 혈당 증가를 막기 위해서 당성분을 먹으면 안되지만 건강한 사람이 당분을 많이 먹는다고 해서 당뇨에 걸리는게 아니라는걸 알아두셔야겠습니다. 정말 많은 분들이 잘못 이해하고 계신 부분입니다. 당뇨병에 걸리는 이유는 췌장에서 인슐린 분비 자체가 줄어드는 경우 (type 1)와 인슐린은 정상적으로 분비되지만 세포에서 인슐린내성이 발생 (type 2) 해서 생깁니다. 예전에는 이 둘을 별개로 생각했지만 지금은 한 환자에서 두가지가 함께 작용한다고 보고있습니다. 1형 당뇨에 의해서 인슐린 분비가 많이 떨어진 환자는 20대에도, 심지어는 소아에서도 당뇨가 발생할 수 있습니다. 2형 당뇨가 우세한 경우에는 보통 나이가 많이 들어서 발생하는 성인병으로 발병합니다. 당뇨는 유전적인 소인이 크게 작용합니다. 부모중 한분이 당뇨라면 자식중 1/4가 당뇨에 걸리고 두분 다 당뇨라면 1/2 정도가 당뇨에 걸린다고 생각할 수 있습니다.부모가 당뇨가 있는 경우에 당뇨 발생을 최대한 줄일 수 있는 방법은 체중을 조절하고 하루 30분 이상 유산소운동이나 근력운동을 해주는 것입니다. 비만이 되면 인슐린 내성이 발생해서 2형 당뇨병이 생기는 원인이 됩니다.
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기타 의료상담
22.12.04
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오십견 증상은? 통증 완화 방법은?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.오십견은 노화 및 어깨관절 사용이 줄어서 발생하는 관절의 유착이 그 원인입니다. 관절이 굳는다고 생각하시면 됩니다. 초기에는 통증이 주증상이며 시간이 지날수록 통증보다는 관절가동범위의 감소를 주로 호소합니다.오십견은 경과과 다양하며 오래 걸리는 경우 좋아질때까지 1-2년이 걸리기도 합니다. 통증이 심할때는 관절강내 스테로이드 주사가 큰 도움이 많이 되며 관절가동범위가 줄었을때는 관절가동범위 운동을 많이 해주시는게 도움이 됩니다. 이외에도 어깨 관절강내에 다량의 식염수를 넣는 수압팽창술이나 어깨의 감각을 차단하고 굳어버린 조직을 풀어주는 도수조작술같은 치료들이 잇으며 유병기간을 줄여줄 수 있습니다.
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정형외과
22.12.04
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수족구 성인어른들도 감염되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.영유아에서 주로 발생하지만 드물게 성인에서도 감염이 되어 증상이 생길 수 있습니다. 콕사키 바이러스에 의한 감염질환이기 때문에 대증치료만 해주면 자연적으로 좋아지는 질환입니다.
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기타 의료상담
22.12.04
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왼쪽아랫배 갑자기 볼록튀어나오고 통증은?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.배가 나오셨다고 하셨는데 사진을 찍어서 보여주시면 혹시나 탈장이 있는건 아닌지 확인이 가능하겠습니다. 탈장이 있다면 튀어나온 부위를 손으로 눌렀을 때 쑥~ 들어가는 느낌을 받을 수 있습니다. 왼쪽 배를 눌렀을 때 통증이 있다는걸 보고 생각해볼 수 있는 질환은 게실염, 과민성 대장 증후군 정도겠습니다. 대변이 검게 나온다고 하셨는데 이건 흑색변이라고 해서 실제 상부위장관 출혈에 의한 짜장면 색깔의 검정색이 아니라면 의미 없으니 걱정 안하셔도 되겠습니다. 진료를 원하시면 소화기내과 진료를 받아보시는게 맞겠고 혹시나 탈장이라면 일반외과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다.
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신경과·신경외과
22.12.04
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할아버지께서 허리가 아픈데 병원을 안가시려고 하세요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리가 아프다고 다 같은 병이 아닙니다. 허리만 아프시고 다르로 뻗어내려가는 방사통은 없으신가요?디스크탈출, 척추간 협착증, 디스크내장증, 근육통증 생각할 수 있는 질환들이 많습니다. 진단에 따라서 적절한 치료법도 달라지겠구요. 원인에 상관없이 온찜질, 진통제, 마사지, 전기치료는 통증을 줄여줄 수 있겠습니다.
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내과
22.12.04
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