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식사후 트름이 계속 나는 이유가 무엇일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.트름이 자주 나신다면 혹시나 위식도역류가 있는건 아닌지 확인해보시는게 좋겟습니다.식도와 위 사이에 하부식도괄약근이 존재하는데 이 괄약근이 수축을 잘 해줘야 트름이 자주 올라오지 않습니다. 그런데 이 괄약근이 약해져있는 사람의 경우 위에서 소화가 되면서 조금만 공기가 생겨도 공기가 식도로 빠져나오면서 트름이 나올 수 있습니다. 콜라나 사이다 같은 탄산음료를 먹으면 트름때문에 많은 불편감을 느끼실 수도 있구요.이 경우 proton pump inhibitor라고 하는 약물 복용을 통해서 괄약근 힘을 증가시키면 증상이 호전될 수 있습니다. 또, 실제 위산의 역류를 느끼시지는 못하더라도 위식도 역류와 관련된 생활습관 교정을 하시는게 트름 완화에 도움이 되겠습니다. 위식도 역류 질환은 과식, 불규칙한 식사습관, 야식, 위산이 과다 분비되는 경우에 자주 발생하며, 식사 후 바로 눕거나 복압이 증가 할 수 있는 엎드려 자는 동작 등에 의해 발생 할 수 있습니다. 또한 비만, 임신, 복수, 꼭 끼는 옷도 영향을 줍니다.생활습관을 변화 시켜야 하는데 하부괄약근의 압력을 낮추는 음식이나 약물은 피해야 합니다. 담배, 고지방식이, 술, 라면, 커피, 초콜릿, 오렌쥬스, 박하, 토마토등이 영향을 줍니다.약물 중에서는 항콜린제, 고혈압약등이 영향을 줍니다.과식과 밤참은 피하고 과량의 물을 마시는 것도 피해야 합니다.식후 3시간 이내에는 누우면 안되고, 비만인 경우에는 체중을 감량해야 합니다.몸에 꼭 조이는 옷은 피하고 헐렁하게 입습니다.취침시 머리를 들고 상체를 높일 수 있는 리클라이닝 침대에서 자면 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.08.12
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차에서내리는데.차문으로.옆구리를.치받았어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기하시는 위치에 걱정할만한 부분은 골반뼈의 골절 이외에는 없습니다. 근육이나 살이 많은 부위이기 때문에 단순한 타박상일 가능성이 높습니다. 타박상에 의한 불편감은 염증물질이 생기기까지 시간이 걸리기 때문에 다친 당시보다 하루이틀정도 점점 통증이 심해지는 특징이 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.08.12
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우울증과 치매의 상관관계가 궁금
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우울증에 의한 가성치매와 치매는 완전히 다른 질환입니다. 그저 두가지 상황이 증상이 비슷하다 보니 헷갈릴 수는 있겠습니다. 노인에서 우울증이 생겼을때 젊은 우울증 환자들이 주로 겪는 우울감 이외에도 기억력이나 집중력이 떨어지는 모습들이 많이 보이다보니 이를 치매로 오인하고 치매에 관련된 진료를 받게되는 경우가 많습니다. 우리가 흔히 알고있는 치매는 알츠하이머성 치매를 이야기하며 이는 뇌가 퇴화되어 뇌의 피질이 위축되는 질환으로 치료를 해도 증상이 회복되지 않습니다. 하지만 우울증에 의해서 발생한 가성치매의 경우는 우울증을 치료하는 경우 떨어진 기억력과 집중력이 좋아지기 때문에 완전히 다른 질환이라고 생각하시는게 맞습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.08.12
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제가 매운걸 못 먹어서 매운거에 손도 안돼는데 배가 계속아파요 장염인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 우리가 이야기 하는 장염은 바이러스나 세균의 감염에 의한 구역질, 구토, 설사, 복통 증상이 있을때를 이야기합니다. 작성자분은 장염의 의한 증상이 아니라고 생각됩니다. 맴거나 자극적인 음식을 먹고 설사가 반복된다면 과민성 대장염의 가능성이 있어보이며 자극적인 음식 섭취를 줄이시는게 맞겠습니다. 진료를 원하시면 소화기내과 진료를 받아보시고 증상을 도와줄 수 있는 먹는약을 먹으시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.08.12
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임신 중 배탈이 났을 때 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.증상을 고려하면 장염의 가능성이 높아보입니다. 우선은 구토와 설사에 의해서 탈수가 일어날 수 있고 뱃속의 아이에게 원활한 혈액공급을 위해서 탈수가 일어나지 않게 수분을 잘 공급해주시는게 중요합니다. 열이나거나 복통이 점점 심해진다면 항생제 복용이 필요할 수 있는데 7개월 산모에서 어떤 항생제를 복용할 수 있을지는 산부인과 진료를 통해서 확인하시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 산부인과
22.08.12
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통풍의 원인인 요신수치를 낯추는 방법
안녕하세요. 남희성 의사입니다.요산수치를 낮추는 방법은 약을 복용하거나 요산수치를 높힐 수 있는 음식 섭취를 줄이는것입니다. 요산은 퓨린의 대사물질로 퓨린이 낮게 들어간 음식을 먹으시는게 좋겠습니다. 퓨린은 육류나 맥주에 많이 포함되어 있습니다. 1) 제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식 - 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 과일, 설탕2) 제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식-흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3) 제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 메주, 효모, 베이컨,주의) 등 푸른 생선(참치, 정어리, 고등어, 꽁치, 청어 등은 적당량 복용 가능. 많이 먹으면 통풍에 좋지 않으나, 등 푸른 생선이 심혈관 건강에 유익하기 때문).Reference - 이정찬 내과 전문의
의료상담 / 이비인후과
22.08.12
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매일 아침 고개를 숙이고 머리를 감는데 허리나 목에 나쁜 영향이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리와 목을 앞으로 궆히고 있는 자세는 좋지 않은게 사실입니다. 가능하면 샤워기를 벽에 걸어놓는 장치를 붙이시고 안되면 손으로 들고 하더라도 허리와 목을 궆히지 않으시는게 목과 허리 건강에 좋습니다. 저도 아침에 머리를 감을때 무조건 샤워를 합니다. 목과 허리를 숙이지 않고 씻은지 10년은 넘은것 같습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.08.12
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치매예방 생활습관이나 음식은 어떤게 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.진행을 늦추는 방법으로는 규칙적인 운동 뇌로 가는 혈류를 증가시켜주는 방법과 머리로 쓰는 활동을 늘리는것입니다.알츠하이머성 치매는 결국 뇌의 퇴화입니다. MRI를 직어보면 뇌과 많이 쪼그라들어있는데 근육을 사용하지 않아서 쪼그라들어 있는것과 비슷하다고 생각할 수 있습니다. 그래서 옜날에 고스톱을 치면 치매에 도움이 된다는 이야기가 있었죠.재활의학과, 신경과, 정신건강의학과 방문하시면 기억력에 도움을 주는 콜린에스터레이즈억제제(cholinesterase inhibitor), 항산화제, NMDA 수용체 길항제 등을 이용한 약물을 복용할 수 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.08.12
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연초와 전자담배(릴)중 그래도 뭐가 더 낫나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.전자담배의 경우 장소와 시간적인 제약이 덜하다보니 전체적인 양에 있어서 연초보다 많이 피우게되는 특징이 있습니다. 만약 하루에 피우는 양이 연초와 전자담배가 같다면 건강에 미치는 영향은 전자담배가 훨씬 덜합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.08.12
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음식을 먹고 체하는 이유...
안녕하세요. 남희성 의사입니다.체했다는건 의학적으로 소화불량을 이야기합니다. 소화를 위해서는 위장관이 적절하게 움직여주고, 소화효소가 원활희 분비되어야합니다. 그리고 우리가 앉거나 서있는 자세를 잘 유지해서 식도, 위, 소장, 대장으로 음식물이 원활하게 내려가야합니다. 소화가 잘 안되는 음식을 먹거나, 음식을 급하게 먹어서 근육으로 이루어진 위장관에 과부하가 걸리거나, 소화효소 분비에 문제가 생기거나, 밥을 먹고 바로 누워서 음식물이 원활하게 밑으로 내려가지 않는 경우에 소화불량이 생길 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.08.12
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