답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.뇌졸중으로 인해서 손상된 뇌신경에 의한 근력회복은 초기 3개월에 주로 일어납니다. 이후로 천천히 좋아질 수 잇는 기간은 1년, 미세하더라도 회복될 수 있는기간을 최장 2년정도로 봅니다. 지금 4년이 지난 상태라면 뇌신경이 회복될 수 있는 부분은 없다고 보시는게 맞겠습니다. 신경의 회복이 불가능 하더라도 건강한 사람도 운동을 해서 근육을 키울 수 있듯이 뇌졸중이 있었던 분도 운동으로 근력을 키울 수 있습니다. 다만, 현실적으로는 이야기 하셨듯 더 약해지지 않게 지키는것도 버거워하시는 경우가 많습니다. 더 약해지지 않게 유지하기 위해서는 걷기운동, 근력운동을 꾸준히 해주시고 주변 재활병원에 통원으로 일주일에 1-2회라도 재활치료를 받으시는게 도움이 되겠습니다. 병원들에서 수익성이 높지 않아서 통원 재활치료는 잘 안하려고 하는 경향이 있는데 원칙적으로는 지금 상태에서도 상태악화를 막기 위한 중추신경계 재활치료를 할 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리통 증상이 있다면 조금 더 기다려보시는게 맞겠습니다. 1~2주 정도의 생리불순은 너무나 흔합니다. 산부인과 진료를 봐야하는 생리불순은 3개월 이상 생리가 나오지 않을때입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.임신주수를 따질때는 항상 마지막 생리 시작일을 기준으로 따진다는걸 알아두시면 도움이 되겠습니다. 아기집만 확인하려고 하면 4~5주경 방문하시면 되고 아기 심박동까지 함께 확인하시려면 6~7주경 방문하시면 되겠습니다. 국가에서 지원해주는 초음파 검사 횟수가 한정되어있기 때문에 한번에 확인하시려면 7주경 방문하시는게 좋지 않을까 싶습니다.빨리 확인하고 싶어서 일찍 방문하시는 경우도 많지만요.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.1918년에 유행한 스페인 독감은 H1N1 계열의 인플루엔자 A형 바이러스였습니다. 이 바이러스는 시간이 지나면서 변이되었고, 현재까지도 후손 바이러스들이 계절 독감의 형태로 존재합니다.2009년에 유행한 신종플루(또는 돼지독감) 역시 H1N1 계열로, 이 바이러스가 스페인 독감 바이러스의 후손이라고 볼 수 있겠습니다. 현재도 일부 계절 독감 백신은 H1N1을 포함하고 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기하시는 부위의 감각영역은 경추 6번이나 7번 신경이 담당하는 영역입니다. 목이 아프지 않더라도 이전에 손상되었던 디스크 때문에 디스크가 불룩하게 튀어나오면서 신경뿌리를 자극하면 방사통만 생길 수 있습니다. 방사통이라고 하면 목부터 팔까지 쭉 다 아프다고 생각하시는 경우가 많은데 실제로는 감각 영역의 어느 부위던 신경통이 생길 수 있습니다. 신경에 문제를 일으킬 수 있는 다른 원인들은 이유 없이 발생하는 경우가 잘 없기 때문에 가장 흔한 디스크와 관련된 진료를 받아보시는게 적절해보입니다. 목에 대해서 진료하는 재활의학과, 신경외과, 정형외과 진료 보시면 되겠습니다. 진료 보시기 전에 미리 해볼 수 있는건 아래 영상 보시면서 목관리에 대한 감을 잡아보시는게 도움이 되겠습니다. 요점은 목을 앞으로 굽히지 않는 경추전만 자세의 유지가 가장 핵심이라는겁니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리 협착증과 디스크만 보고자한다면 조영제 없이 MRI 찍으면 됩니다. CT, MRI 모두 360도 돌아가면서 찍어야해서 통안에 들어가서 찍습니다. 성형외과가 아니라 아마 정형외과를 이야기 하신걸겁니다. 이건 과가 문제가 아니라 얼마나 영상을 꼼꼼히 보는 의사냐, 경험이 많냐에 다라 달라지겠습니다. 목, 허리 MRI를 많이 보는 과는 재활의학과, 신경외과, 정형외과 모두 많이 봅니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.부정맥이라는 표현은 정맥이 아니라는 표현입니다. 정맥은 맥이 바르게 뛴다는 이야기고 부정맥은 맥이 바르지 않게 즉, 규칙적이지 않게 뛴다는 이야기죠. 심장이 불규칙하게 뛰다보면 심장 안에서 와류가 생기고 혈전이 만들어질 수 있습니다. 이 혈전이 동맥을 타고 돌아다니다가 작은 혈관인 뇌혈관을 막아버리면 그게 바로 뇌경색이 되는거죠뇌졸중은 자발성 뇌경색과 자발성 뇌출혈을 합친 개념인데 이중에서 뇌경색이 부정맥 때문에 생길 수 있겠습니다. 그래서 부정맥이 있는 경우에 혈전이 생기지 않도록 항혈소판제를 먹게되는겁니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.노란색 부위가 아플때 생각할 수 있는 진단은 긴장성 두통과 후두신경통이 맞습니다. 긴장성 두통은 근육이 긴장하면서 생기는 두통으로 경추전만으로의 자세교정과 온찜질, 진통제를 사용해서 치료하겠습니다. 후두신경통의 경우 노란색 부위를 손으로 누르는게 아니라 문질렀을 때 피부가 찌릿찌릿하게 아프다면 의심할 수 있으며 이 경우는 후두신경통을 진료하는 마취통증의학과나 재활의학과, 신경외과 진료를 받아보시는게 맞겠습니다. 같은 과라도 진료 역량이 다 다르기 때문에 이 후두신경통을 보는 사람이 있고 안보는 사람이 있겠습니다. 그런데, 단순 두통만 있는게 아니고 몸에 힘이 빠지는 증상이 있다는건 좀 주의가 필요해보이며 증상이 지속되면 신경과 진료를 한번 받아보시는게 적절해보입니다. 신분증이 없으시면 모바일 신분증으로 대체하실 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.티티베는 스테로이드 성분이며 강한 소염효과를 가지고 있습니다. 피부에 나타난 병변만 가지고 정확한 진단을 하는게 매우 어렵습니다. 피부 병변의 모양은 결과인데 그 원인이 다양할 수 있으니까요. 태선이라고 하는건 반복된 피부의 염증에 의해서 표피가 변질되고 두꺼워졌다는 이야기입니다. 이런 태선화를 일으키는 원인에 알러지도 있고 진균 감염도 있는거죠. 첫번째 선생님은 그 원인을 알러지로 보셔서 스테로이드를 주셨던거고 두번째 선생님은 그 원인을 진균 감염으로 보신겁니다. 항진균제가 더 잘들었으면 진균 감염이 그 원인이 맞겠습니다. 피부과에서는 그래서 더 가능성이 높은 원인으로 보고 먼저 치료제를 적용해보고 잘 듣지 않으면 두번째 가능성이 높은 원인에 대한 치료제를 써보고 하는 경우가 많습니다. 의사들마다 1번 진단과 2번 진단이 달라질 수 있구요. 피부 모양만 보고 진단을 추정해야하기 때문에 당연히 생길 수 있는 현상이겠습니다.