답변 내역

안녕하세요. 남희성 의사입니다.보여주신 X-ray를 보면 우선 첫번째 사진에서 경추전만이 무너져서 일자목을 넘어 역 C자가 만들어진걸 볼 수 있습니다. 평소 고개를 앞으로 굽히지 않는 경추전만 자세 교정이 필요하겠으며 아래 영상 보시면서 자세를 교정해보시기 바랍니다. 아래 영상은 디스크에 대한 영상이지만 결국 교정해야할 자세는 같습니다. 골반 틀어짐을 보면 오른쪽 골바 날개가 왼쪽보다 높이 위치한걸 볼 수 있습니다. 하지만 이 사진만으로 판단하기보다는 발끝까지 찍은 사진을 보고 왜 오른쪽 골반이 더 위로 높아져있는지를 판단해야 원인과 해결법을 판단할 수 있겠습니다. 척추측만은 의미있는 정도가 아닙니다. 저희가 20도 이상을 증상을 유발할 수 있는 측만으로 보는데 그만큼 측만이 확인되지 않습니다. 전방경사의 경우 현재 요추는 요추전만이 잘 만들어져있기 때문에 골반의 경사가 문제가 되는 상태가 아닌걸로 판단됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.사촌이 남성이신가요 여성이신가요? 여성이라면 혹시나 조기 폐경과 관련된 질환을 진단받으신걸까요?골다공증 위험이 있다는 이야기가 어떤 근거로 나온걸까요? 골다공증과 관련된 질환이 진단된걸까요 아니면 골밀도를 측정했더니 낮은 골밀도가 확인된걸까요?세부 사항에 대해서 알아야 설명이 가능하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.자세한 진료가 필요해 보입니다. myotonia라고 해서 근육에 힘이 들어갔다가 풀어지지 않는 현상이 있을 수 있습니다. cramp라고 하는 단순 근 경련일 수도 있구요. 지금 이야기해주신것만 듣고 진단을 단정하기는 어렵고 신경과 진료를 받아보시는게 적절해보입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.지켜보시기보다는 진료를 받아보시는게 맞는 상황으로 보입니다. 우선 소아과 진료를 보시는게 맞겠습니다. 소아과에서 해결이 안되면 해당 선생님께 산부인과 진료를 보는게 맞는지 확인해보시면 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.흉부 X-ray는 0.05mSv정도의 방사선에 노출됩니다. 흉부 CT는 10-15mSv정도의 방사선에 노출됩니다. 저선량 흉부CT는 1/4정도인 2.5-4mSv정도 됩니다.인체에 유해할 수 있는 방사선량은 1년에 100mSv 이상 노출되었을 때 정도로 생각하시면 쉽겠습니다.X-ray 10장은 CT 한번에도 미치지 못하는 방사선이며 인체에 유해한 정도는 절대 아니기 때문에 전혀 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.모든 지혈의 가장 좋은 방법은 압박입니다. 코 양쪽을 손으로 꾹 압박해주시기 바랍니다. 물론 출혈이 생긴 부위가 코뼈 안쪽이라면 손으로 누를 수 없는게 맞습니다. 그래서 오히려 휴지로 코를 막는게 안쪽까지 압력을 가해주거나, 출혈이 굳으면서 혈전이 되고 이 혈전이 출혈부위를 압박하는데 도움이 될 수 있습니다. 이때 조심하실것은 굳어버린 혈전이 목뒤로 넘어가면서 기도로 흡인되는 경우가 있어 이것만 조심해주시면 됩니다. 코에 냉찜질을 해주시는것도 혈관을 수축시켜 코피를 멎게 하는데 도움이 될 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.다리 각도 130도가 아마 무릎 각도를 이야기하시는듯 한데 펴는 각도인지 굽히는 각도인지 모르겠네요. 사실 원활한 재활치료를 위해서는 가장 먼저 관절가동범위를 정상화 시켜야합니다.온찜질과 가동범위 운동이 관절가동범위를 회복시키는 운동이고 아마 재활치료실에서 무릎을 굽혔다 폈다를 치료사 선생님이 손으로 풀어주시고 있을겁니다. 이걸 봐두셨다가 집에서도 많이 따라해주시면 되겠습니다. 지금 가지고 있는 관절 가동범위 안에서 어떤 대퇴사두근 근력운동을 할 수 있을까, 지금 내 근력에 뭘 할 수 있을까를 찾아야하는데 일단 무게 없이 레그 익스텐션을 하거나 스쿼트를 하는데 완전히 앉는건 불가능하실거라 반만 앉는 semi-squat를 하시거나 하는 식으로 운동을 찾으셔야합니다. 스쿼트 하실 때 의자에 앉아서 시작을 하거나 등에 벽을 대고 운동을 하시는게 넘어짐의 위험을 줄여줄 수 있습니다. 현재 상태를 진찰을 해봐야 적절한 운동을 찾을 수 있어서 재활의학과 전문의 진료를 한번 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.이석증의 가능성도 있고, 전정신경염이나 메니에르병같은 다른 원인들도 함께 확인이 필요하며 이비인후과 진료를 먼저 받아보시는게 적절하겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.의학적으로는 사용하던 안경 렌즈를 재사용하는건 전혀 문제되지 않습니다. 성장기에는 시력 변화가 빠르기 때문에 6개월 간격으로 시력을 측정하고 자주 안경을 바꾸게 되지만 성인에서는 시력 변화가 많이 느려지기 때문에 내가 일상생활에 불편감이 없다면 안경 렌즈를 자주 바꿀 필요는 없습니다. 렌즈에 기스가 가면 시력이 나빠진다라는 이야기를 하는 경우가 있는데 의학적으로 근거 있는 이야기는 아니겠으며, 내가 보는데 불편하지 않다면 얼마든지 오래 사용하셔도 됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.X-ray를 찍고 정확히 진단을 받으신건가요?퇴행성 관절염은 운동선수라던가, 반월판 손상이 있었다던가, 특별한 상황이 아니라면 30대에 고려할 진단명이 아닙니다. 퇴행성 관절염이 맞다면 사실 가장 중요한 치료는 진행을 최소하하기 위해서 관절에 부담이 되는 자세나 활동을 완전히 차단해주시는겁니다. 계단을 오르내리거나, 경사지를 오르내리는 활동을 가능하면 완전히 없애셔야합니다. 그리고 대퇴사두근 강화 훈련이 필요한데 스쿼트나 런지같은 무릎에 무게가 부하되는 운동법으로 운동을 해서는 안되고 레그 익스텐션같은 방법으로 강화를 시켜주셔야합니다. 소염제가 들어간 파스나 바르는 크림이 도움이 되며 글루코사민이나 콘드로이친같은 제품들은 일관되게 효과가 보고되지 않아 현재는 그 근거가 많이 떨어진다고 보기 때문에 굳이 사먹으시지 않으셔도 됩니다. 오히려 shinbaro라고 하는 약제가 가장 근거가 높기 때문에 처방받아서 복용해보시는게 도움이 되겠습니다. 무릎 보호대 착용도 도움이 됩니다. 무릎 주사로 통증이 심할때는 스테로이드 성분의 주사를 사용하게 되지만 통증이 심하지 않다면 히알루론산 제제나 콘주란같은 주사가 도움이 되며 치료비용이 비싸 많이들 사용하지는 못하지만 BMAC이라고 하는 줄기세포 주사 치료방법도 적용해볼 수 잇겠습니다. 퇴행성 관절염에서 K-L grade를 가장 많이 사용하는데 4 단계라면 인공관절 치환술을 고려하는게 맞습니다.