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성관계후 어지러움 , 기절을 합니다ㅠ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.아침에 침대에서 누워있다가 갑자기 앉거나 설때 증상이 있다면 기립성 저혈압의 가능성이 높습니다. 기립성 저혈압은 누워있다가 앉거나 서는 즉 머리의 위치가 갑자기 심장보다 높아지면 순간적으로 수압차에 의해서 머리로 가는 혈류가 줄어들어서 어지러움을 느끼게 되는 현상입니다. 일반적인 사람들은 이런 상황에서 교감신경이 작동해서 다리에 있는 혈류가 빠르게 신장으로 들어오면서 그 혈류를 다시 머리로 보내줘서 어지럽지 않지만 이 기능이 좀 떨어지는 사람들에서 기립성 저혈압이 생깁니다. 굉장히 흔하고 병이라고 표현하기도 어려운 증상입니다. 발기와 사정시 교감과 부교감의 항진이 동반되는데 이로 인해 기립성 저혈압이 더 심하게 나타날 수 있습니다.보통 약물을 쓰지는 않고 일어나기 전에 다리를 좀 움직이고 일어나거나 일어날때 확 일어나지 말고 천천히 일어나는 방법을 쓰라고 이야기 하며 만약 어지러움이 나타나면 머리를 아래로 떨어트리는 (책에는 머리를 두 다리 사이에 넣으라고 표현하기도 합니다) 행동을 통해 어지러움을 해결할 수 있습니다. 어지러움도 어지러움 이지만 심하면 순간적으로 기절까지 할 수 있기 때문에 어지러움이 느껴지면 꼭 머리를 아래로 떨어트리는 동작을 취하시기 바랍니다. 또 도움이 될 방법은 음식을 짜게 먹는 방법입니다. 짜게 먹는게 고혈압을 유발할 수 있기 때문에 무조건 안좋은 행동이라고 생각할 수 있는데 작성자분처럼 기립시에만 나타나지만 저혈압이 유발되는 분이라면 혈압을 조금 높이기 위해 짜게먹는 식습관을 시행해 보기도 합니다.만약 증상이 심하면 midodrine, fludrocortisone 같은 교감신경 항진 약물이나, 당질 코르티코이드 제제의 약물을 복용하는 방법까지 있으니 너무 불편하시면 병원 방문하셔서 복용해보시는 것도 방법이 되겠습니다.
의료상담 / 비뇨의학과
22.03.07
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검사는 왜 12시간 이상 금식을 해야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.지질수치와 혈당수치는 식사에 의해 영향을 많이 받기 때문에 검사의 기준치들이 모두 공복상태를 기준으로 되어있습니다. 그래서 공복으로 피검사를 해야지만 피검사 해석이 가능하겠습니다. 고지혈증은 피 속에 TG나 LDL이 높아진 상태로 혈중 지방 성분이 많다고 생각하시면 됩니다. 기름진 고기를 먹으면 소화되어 우리 몸 안에서 TG나 LDL 수치를 올리는 원인이 됩니다.
의료상담 / 내과
22.03.07
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걷기 운동을 매일 하고 있는데요 가끔씩 발목에 힘이 빠지는지 쳐지고 바닥에
안녕하세요. 남희성 의사입니다.저혈당증이라고 표현하셨는데 혈당검사로 확인하거나 당뇨가 있으신건가요?노화나 근육 빠짐으로 인해 근력이 떨어지는 정도로는 foot drop이라고 해서 발목의 근력저하로 인한 발끝의 끌림 현상이 일어날 정도의 근력저하가 나타나지 않습니다. 실제로 이 foot drop이 있다고 하면 신경과 근육의 기능에 문제가 있지 않은지 확인하는 절차가 필요하겠습니다. 재활의학과나 신경과 방문해서 진료 받으시면 되겠습니다. 진료 보시면 혹시 모를 중증근무력이나 근력저하를 유발할 수 있는 근육병증, 신경병증에 대해서도 평가가 가능하니 꼭 진료 보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
22.03.07
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자고 일어나면 어깨가 아픕니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어깨 관절의 관절가동범위 제한과 통증이 있는 상태이시고 오십견의 가능성이 제일 높아 보입니다. 스트레칭 운동이 제일 중요하고 재활의학과 방문하셔서 운동법에 대해서 배우시면 도움이 되실겁니다. 증상이 하루아침에 좋아지지 않습니다. 치료를 위해 기간이 꽤 필요한 질환입니다.
의료상담 / 정형외과
22.03.07
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혹시 그냥 목감기일까요???ㅠ
안녕하세요. 남희성 의사입니다.증상만으로 확신할 수 없습니다. 일반 감기일 수도 있고, 독감일 수도 있고 (influenza 감염), 코로나 일 수도 있습니다. 확인하는 방법은 자가키트를 반복적으로 시행해보는 수 밖에 없겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.03.07
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코로나 확진 후 7일 지났는데 여전히 기침을 하고 목이 아픈데 격리 해제 해도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.증상이 완전히 좋아질 때 까지 격리 하시는게 맞습니다. 지금 격리 기준이 너무 짧아진 경향이 있습니다. 증상이 있으면 아직 전파력이 있다고 보는게 맞습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.03.07
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확진자와 접촉후 자가진단키트 음성인데 몸살기운이?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.접촉을 하더라도 전염이 되기도 하고 안되기도 합니다. 접촉의 정도로 전염 여부를 가늠하기가 어렵습니다. 자가키트가 검체 체취의 정확성 문제도 있고 키트 자체가 결과가 신뢰도가 낮은 경향이 있습니다. (이론상으로는 민감도 95%, 특이도 99% 정도인데 실제 임상에서는 오류가 나는 경우가 꽤 많습니다.)자가키트를 여러번 시행해봄으로써 그 정확도를 높일 수 있겠습니다.코로나 걸리고도 자가키트 1, 2번 정도 음성이 나왔다가 3번째 자가키트에 양성, PCR에서 양성으로 확인되는 경우가 종종 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.03.07
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임산부 타이레놀 먹어도되는지와 복용시간
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임산부가 복용할 수 있는 약이 많지 않은데 그중에 타이레놀은 대표적으로 안전하게 복용할 수 있는 약입니다. 걱정하지 마시고 복용하셔도 되겠습니다. 1회 1~2정씩 1일 3-4회 (4-6시간 마다) 복용할 수 있습니다. 하루 최대 8알까지 복용하셔도 됩니다.
의료상담 / 산부인과
22.03.07
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2주째입니다?감기인건지 모르겠네요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.증상만 가지고 코로나가 의심된다 아니다 이야기 할 수 없습니다. 신속항원검사를 자주 해보시는게 좋겠습니다. 처음에 음성으로 나오다가 추후에 양성으로 확인되는 경우도 있습니다. 밀접접촉자 중에서도 예방접종으로 항체를 가지고 있다 보니 코로나 감염이 되지 않는 경우도 많습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.03.07
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낮이나 밤 수면 중 식은땀이 계속나네요.. 어디병원을 가보면 좋을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.야간에 땀이 많이 날때 가장 먼저 생각해야 할 질환은 결핵입니다. 건강검진 상에 가슴 X-ray를 찍으셨다고 하니 그 가능성이 높지는 않습니다. 두번째로는 당뇨병에 의한 저혈당인데 건강검진에서 이상이 없었다고 하시니 이것도 가능성이 낮습니다. 갑상선의 경우에는 말씀하신대로 남성의 경우는 여성보다 발병율이 많이 낮으며 피검사상에 바로 나오기 때문에 가능성이 낮습니다. 현재 두드러지게 의심스러운 질환은 없지만 야간 발한은 그냥 지나갈만한 증상은 아닙니다. 내과 진료를 보시거나 가정의학과 진료를 통해서 원인을 꼭 확인하시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
22.03.07
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