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과잉진료와 정확한진단및처방 사이
안녕하세요. 남희성 의사입니다.작성해주신 내용이 잘 이해가 안됩니다. 어떻게 다치셔서 손톱치료를 받으시는거죠 ?타박상에 의해서 손톱이 부러지거나 빠지신건가요 ? 그렇다면 처음 방문하셨을 때 X-ray 를 찍고 골절 여부를 확인하셨을 거라고 생각하고 이후에는 따로 X-ray를 찍으실 필요는 없다고 판단됩니다.타박상시 혹시 골절이 있지 않나 확인하기 위해 X-ray 찍는건 과잉진료는 아닙니다. 진통소염제, 소화기관약은 적절한 처방이고 항생제는 만약에 손톱 손상에 의해서 피부가 손상되고 피가 나셨다면 의사마다 다르겠지만 대부분 안전하게 처방을 하게 되는 약입니다.
의료상담 / 피부과
22.03.02
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역류성식도염 증상 맞나요?ㅠ 증상이 호전이 없는데
안녕하세요. 남희성 의사입니다.4주간 역류성식도염약을 먹었는데도 전혀 호전이 없으시더라도 우선 추가적으로 약을 더 먹어보셔야 겠습니다. 보통 역류성식도염은 8주간 약물복용 후 호전 여부를 확인합니다.8주간 복용하셨는데도 효과가 없으면 약을 더 먹어볼지 아니면 다른 원인이 있는지 확인하는 검사를 할지를 고민하게 됩니다. 약을 처방해주신 내과 선생님이 판단해 주실 문제이니 걱정말고 우선 약을 조금 더 먹어보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
22.03.02
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물을 자주 마시는 것의 장점은 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 물을 많이 마신다고 해서 살이 찌거나 빠지지는 않습니다. 우리 몸의 신장은 우리 몸에 필요한 만큼의 수분만 남기고 나머지는 소변으로 만들어 배출하기 때문에 내가 물을 많이 마시거나 적게 마신다고 체중의 변화가 생기지는 않습니다. 체중은 내가 먹는 총 열량과 소모하는 열량에 의해 결정되는 것입니다. 물로 배고픔을 달램으로써 식사로 먹는 양이 줄어든다고 하면 살이 빠진다고 이야기 할 수는 있겠습니다. 보통 물을 먹으면 몸에 좋다고 하는게 피부가 건조하지 않게 유지해주며 기관지에 가습이 됨으로써 면역이 잘 유지될 수 있게 해주는 역할이 있겠습니다. 또 탈수로 인해 나타날 수 있는 나쁜 상황들에 노출되지 않게 해주는 역할을 생각하시면 되겠습니다. 매스컴에 물을 많이 먹었을 때의 장점에 대해 너무 과장된 정보를 전달하는 경우가 많습니다. 건강한 성인이라면 물이 부족하면 목이 마렵고 (구갈 중추가 자극됨으로) 물을 많이 먹으면 소변으로 나가기 때문에 수분 섭취에 대해 신경쓰지 않으셔도 될 거라고 생각됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.03.02
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당부하검사 결과 해석 요청드립니다
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 당화혈색소를 보면 최근 몇달간에 고혈당에 노출되면 증가하는 수치인데 현재 정상이십니다.혈당부하 검사의 경우 혈중으로 당이 들어갔을 때 혈당이 200이상 증가하지 않는지 보는 검사입니다. 작성자분은 최고 158 까지만 올라가셨으므로 정상임을 알 수 있습니다.
의료상담 / 내과
22.03.02
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빈혈 수치가 약간 높으면 무엇이 문제되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.적혈구 = 헤모글로빈 (Hb) 이 보통은 낮아서 문제가 됩니다. 낮으면 빈혈이라고 하죠.작성자분은 오히려 높은 상황인데 진성적혈구 증가증인 경우가 아니면 문제가 되지 않습니다.진성 적혈구 증가증이 있는게 아닌가 확인하기 위해 jak2 변이를 확인하신 상태이고 음성 확인하셨으므로 걱정 안하셔도 되겠습니다.이외에 적혈구와 함께 백혈구나 혈소판이 함께 증가하는 질환들이 있는데 여기에 해당되는 상황은 아니신 걸로 판단됩니다.Hb 수치를 알면 저 명확하게 이야기 드릴수 있을것 같습니다.건강한 성인 남성의 경우 10후반 g/dL 정도는 나올 수 있습니다.
의료상담 / 내과
22.03.02
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감정이입이 너무 심해요,이것도 치료를 받아야 하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.만약 진료를 보신다고 하면 정신건강의학과 진료가 필요한 상황으로 보입니다. 보통 이런 상황에서 진료가 필요한지 아닌지를 판단하는 기준은 일상생활에 불편함이 있느냐 없느냐로 판단합니다. 대부분의 사람들이 조금씩은 불안, 감정, 강박 등의 정신적인 불편함을 다 가지고는 있지만 일상생활에 불편함을 주느냐 안주느냐가 중요하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.03.02
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심잡음이 들렸는데 현재 안들릴경우에도 심장초음파봐야하나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.정확한 소견은 소아과 선생님들께 들어봐야 겠습니다. 제가 아는 부분만 설명을 드리면 심잡음은 심장 안의 판막이라던가 닫혀야할 심장의 중격 같은게 닫히지 않고 열려있다던가 하는 구조적인 문제가 있을 때 들릴 수 있습니다. 이런 문제들이 태어난 후 시간이 지나면서 저절로 호전되는 경우도 많습니다. (원래 태어나기 전에 구조가 완성 되어야 되는데 태어난 후 조금 늦게 완성되었다고 이해하시면 되겠습니다.)걱정하지 마시고 다음번 소아과 진료시 심초음파 필요성을 여쭤보시면 되겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
22.03.02
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밥을 못먹겠어요.(밥만 못먹음, 구역감)
안녕하세요. 남희성 의사입니다.말씀하시는 증상이 특정한 위장관의 질병을 의심하게 하는 증상은 아닙니다. 특히 일부 음식은 먹으시는데 문제가 없기 때문에 과도한 긴장이나 걱정으로 인한 소화불량의 가능성이 제일 높다고 생각됩니다. 내시경이 잡혀있으시다고 하니 내시경을 통해서 위장관의 문제가 아닌것을 먼저 확인하시고 (문제가 없을 가능성이 높아보입니다.) 불안이나 긴장에 대한 정신건강의학과 진료도 받아보시는게 도움이 될 것으로 생각됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
22.03.02
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무릅 연골을 강화하는 방법은 무엇인가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.연골 손상을 최소화 하는 방법은 연골에 부담이 되는 활동을 하지 않는 방법밖에 없습니다. 현재 상태에서 무릎에 통증을 유발하는 모든 활동이 연골에 부담을 주는 활동이라고 생각하시면 됩니다. 특히 쪼그려 앉는 자세, 좌식 생활은 무조건 피해 주셔야 합니다. (식당에 가도 반드시 의자가 있는 식당에 가시는게 좋습니다.)운동중에서도 무릎에 부담이 안가는 운동은 수영, 자전거 타기가 있습니다. 연골 히알루론산 주사를 맞으시는것도 도움이 됩니다.무릎 골관절염이 생기시면 대퇴사두근 근력이 떨어지는 경우가 많기 때문에 대퇴사두근 근력 운동도 해주시는게 도움이 됩니다.
의료상담 / 정형외과
22.03.02
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구내염(혀 염증) 약 삼켜도 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.입안에 사용하는 약물들은 삼켜도 문제를 일으키지 않는 물질들 입니다. 걱정하지 않으셔도 됩니다. 먹어서 좋을건 없으니까 입을 물로 헹구시고 식사하시는게 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
22.03.02
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