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허리보호대를 차면 통증이 덜해서 더 움직이게 될까봐 염려가 됩니다
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.허리 보호대의 경우 장시간 사용시 허리 근육이 약해지는 부작용이 있습니다.그래서 통증이 심한 2-3일 내로만 사용을 하시는게 바람직 하겠습니다.보호대 착용시에도 하루종일 착용하시는건 좋지 않고 활동이 필요한 상황에서 잠깐만 사용을 하시는게 적절하겠습니다.가능하다면 보호대 사용하지 않고 내 허리 근육으로 요추전만 자세를 만들어서 활동하시는게 더 적절하겠습니다.활동이 늘어난다고 허리가 나빠지는건 아니라서 활동량이 늘어날까봐 걱정하실 필요는 없겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.09.25
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난자 배출 시기를 놓쳤나요? 걱정됩니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임신에 있어서 배란시기를 예측하는건 굉장히 중요합니다. 배란이 되고 난자와 정자가 만나서 수정이 되어야 임신이 되는거니까요. 배란이 되면 14일 후에 생리가 시작됩니다. 그래서 다음 생리 예상일 14일 전을 배란일이라고 생각하시면 되겠습니다. 생리가 규칙적이신 분은 쉽게 배란일을 예측할 수 있지만 생리가 불규칙한 경우에는 배란일을 예측하는게 쉽지 않을 수 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.09.25
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어느순간부터 발바닥이아픈데 왜그러는걸까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.전형적인 족저근막염 증상입니다. 족저근막염의 특징이 휴식후에 발을 디디려고 하면 통증이 가장 심하다는겁니다. 그래서 아침에 일어나서 첫발을 디디려고 하면 가장 심한 통증이 생기고 걷다보면 통증이 좀 줄어들었다가 휴식 후에 다시 걸으려고하면 또 통증이 악화되는 특징을 가지고 있습니다. 이는 근막이 굳기 때문에 생기는 현상으로 이 근막을 풀어주는 아래 그림과 같은 스트레칭, 마사지가 가장 큰 도움이 되겠습니다. 온찜질도 같이 해주시구요. 병원에서 하는 치료중에는 체외충격파가 도움이 될 수 있겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.09.24
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허리 협착증이 심하면 수술밖에 방법이없나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.MRI로 척추 및 디스크 상태를 봐야 설명이 가능하겠습니다. 척추관 협착증에서 가장 중요한것은 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 척추관 협착증이 생기는 이유는 디스크 탈출로 인한 디스크 퇴행에 있고 더 이상의 디스크의 손상을 막으려면 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지가 필요합니다. 그런데, 80세 정도의 고령이라면 이 요추전만 자세 교정이 쉽지 않을 수 있겠습니다. 그래서 허리 MRI 로 상태를 확인하고, 환자분의 자세 교정 가능 여부를 따져서 수술적인 치료를 선택해야겠습니다. 아마 보행시 다리로 방사통이 생기는 파행 증상 때문에 많이 불편하실텐데 이건 수술을 하면 잘 좋아지는 증상입니다.
의료상담 / 정형외과
24.09.24
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손목 터널 증후군인 거 같은데 얼마나 어떻게 치료를 해야할까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.손목터널증후군은 손목터널로 지나가는 정중신경이 함께 지나가는 손가락 굽힘근의 힘줄들이 두꺼워지면서 영향을 받아서 생기는 질환입니다. 그래서 정중신경이 담당하는 1, 2, 3 손가락 전체와 4번 손가락 반절의 감각적인 증상으로 저림이나 감각저하가 생길 수 있으며 첫번째 손가락쪽 근육이 빠지고 근력이 약해지는 증상이 생길 수 있습니다. 손목터널증후군이 맞다면 가장 중요한 치료는 손가락 굽힘 동작을 줄여주는겁니다. 이걸 위해서 병원에서는 손가락을 굽히지 못하게 부목을 사용하기도 합니다. 꼭 큰 힘을 쓰는게 아니더라도 타자를 많이 치면 손가락을 굽히는 힘줄을 많이 사용하게 되기 때문에 손목터널 증후군이 생길 수 있습니다. 파스는 도움이 되지 않겠으며 손목 터널에 스테로이드 주사를 주는 치료가 도움이 되고 손목에 온찜질을 하는게 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.09.24
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디스크 환자들이 무리하지 않고 운동하는 방법은 무엇이 있을까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.엑스레이를 찍어서는 신경쪽이 눌리는지 볼수가 없습니다. 아마 디스크가 퇴행성 변화를 일으켜서 디스크 공간이 좁아진걸 이야기 하셨을텐데 그렇다고 하더라도 신경이 눌리는걸 직접 볼 수는 없습니다. 다리쪽으로 방사통이 있다거나 근력저하가 있다면 이건 꼭 영상검사를 해보지 않아도 신경이 자극을 받고있다는걸 알 수 있는 소견인건 맞습니다. 디스크성 통증이 있을때 가장 중요한 치료원칙은 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 하루종일 한번도 허리를 안굽힌다 생각하셔야하며 그래서 머리를 감을때도 서서 샤워하면서 감으시는게 맞겠습니다. 저녁에 세수만 해야할때도 가능하면 샤워기에서 세수를 하고 몸에 물을 닦아내시는게 허리 건강에는 바람직합니다. 허리 척추를 잡아주는 근육 강화운동인 복근, 척추기립근, 광배근, 둔근 강화운동은 디스크가 손상되고 통증이 심할때 하면 오히려 디스크 손상을 악화시키기 때문에 디스크 손상이 거의 아물고 통증이 거의 다 좋아졌을 때 해주시는게 맞겠습니다. 아래 영상 두개를 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.09.24
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피부에는 왜이렇게 기름이 많나요??
안녕하세요. 남희성 의사입니다.얼굴에 기름이라고 표현하시는건 피지분비가 많아서이고 피지샘이 얼굴, 두피, 가슴, 등판에 분포하고있기 때문입니다. 이 피지샘이 많은 사람은 지성이고 피지샘이 적은 사람은 건성이되는겁니다. 그래서 여드름이 얼굴, 두피, 가슴, 등판에는 생기는데 다른 신체 부위에는 피지샘이 분포하지 않기 때문에 여드름이 생기지 않습니다. 이 피지샘이 왜 많고 적은지는 이건 태어나길 그렇게 태어난거라서 뭐라고 설명드리기가 어렵네요.
의료상담 / 기타 의료상담
24.09.24
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치질 수술을 하고 난 뒤에 또 다시 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.치질 수술이라는게 직장 점막으로 불거져나온 혈관덩어리를 제거하는겁니다. 튀어나온 부위만 제거하는거니까 당연히 재발하지 않을 이유가 없겠습니다. 비슷한 예로 피부에 여드름이 났는데 그걸 치료했다고 여드름이 다시 생기지 않을 이유가 없는것과 같겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.09.24
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피로로 어깨가많이 뭉쳐있을때 어떻게풀어
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.근육의 긴장을 풀 수 있는 방법은 스트레칭, 마사지, 온찜질이 있겠습니다. 그런데 하나 생각해보실것이 지금의 근육긴장이 단순한 근육의 긴장인지 디스크내장증에 의한 연관통으로 생기는 근육통인지를 구분해야겠습니다. 이 두가지는 이유 없이 자주 근육긴장이 생긴다면 디스크내장증에 의한 연관통으로 보실 수 있겠습니다. 만약 디스크가 통증의 원인이라면 위에 세가지중에서 스트레칭은 하시면 안됩니다. 목을 앞이나 옆으로 꺽는 동작이 디스크를 더 악화시킬 수 있기 때문입니다. 그래서 두가지를 완전히 구분할 수 없다면 경추전만 자세를 유지한 상태로 통증 부위 근육을 마사지, 온찜질을 해서 풀어주시는게 가장 적절하겠습니다. 그리고 하나 더 알아두셔야할게 결국 목에서의 이런 문제들은 고개를 앞으로 굽히기 때문에 생긴다는겁니다. 아래 그림에 보시듯이 목을 앞으로 굽히면 토크가 커지면서 목 뒤 근육에 부하가 증가하게됩니다. 이로 인해서 근육이 긴장해게되고 디스크도 손상되게됩니다. 목을 굽히지 않는 경추전만 자세를 유지해주셔야하며 이를 위해서는 내가 쳐다보는 물체의 높이가 항상 눈높이 이상으로 높게 위치해있는것이 가장 큰 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.09.24
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모기 물리고 나면 퉁퉁 붓는사람 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.피부에 생기는 알러지 현상은 특정 물질에 노출되면 알러지 반응이 생기면서 백혈구중 하나인 비만세포에서 히스타민이라는 물질을 분비하기 때문입니다. 모기에 물리면 알러지 반응과 똑같은 현상이 일어나는데 모기 입에 히스타민이 묻어있기 때문입니다. 이 히스타민이라는 물질에 과한 반응을 보이는 상황일 수 있겠으며 항히스타민제를 복용하시는게 도움이 될 수 있겠습니다. 냉찜질을 하면 간지러움도 줄어들고 히스타민도 줄여줄 수 있어 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.09.24
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