답변 내역

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.척추측만증의 경우에 X-ray를 찍어서 옆으로 얼마나 틀어졌는지 cobb's angle이라고 하는 각도를 측정해봐야합니다. 외관성 틀어짐이 보이지 않고 통증이 없는 정도라면 수술을 고려하실 이유가 전혀 없겠습니다. 보통 40도 이상 심하게 틀어졌을 때 수술을 고려해볼 수 있겠으나 외관성 바른 자세로 보인다면 각도가 이만큼 되지 않는 상태이실겁니다. 20도 미만은 증상을 유발하지 않으며 치료의 대상이 되지도 않습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.디스크의 섬유륜이 찢어졌고 아주 가벼운 탈출이 있는 상태입니다. 신경뿌리가 눌리는건 보여주시는 영상에는 관찰되지 않습니다. 하지만 방사통이 있다는 이야기는 신경뿌리가 자극을 받고있다는 이야기입니다. 디스크 관련 질환들에서 중요한것은 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 아래 영상 보시면서 하루종일 허리를 굽히지 않는 생활을 실천해보시기 바랍니다. 머리도 서서 샤워하면서 감으시는게 맞습니다. 이렇게 요추전만을 실천하면서 생활하시다보면 천천히 찢어진 디스크가 아물고 방사통 및 허리 통증이 모두 없어지실겁니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.통증이 없다면 지켜보셔도 되겠지만 지금 이야기하시는 쏠림이 불편하시다면 X-ray나 필요하면 MRI를 찍어서 척추나 디스크의 변형이 있는지 확인해볼 수 있겠습니다. 척추를 잡아줄 근육 강화운동을 해보시는게 도움이 될 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.사진으로 찍어서 보여주셔야 판단이 가능하겠습니다. 찰과상 안에 타박상으로 인한 증상일 가능성이 높지만 그래도 눈으로 봐야 판단이 가능하겠습니다. 자연적으로 회복될 가능성이 높아보입니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.요산 수치가 얼마나 되시나요?통풍발작 없이 고요산혈증만 있는 경우 10년 내에 5프로 정도가 통풍발작을 경험하게 됩니다.국내에서 단순 고요산혈증만 있을 때 치료를 할것인지에 대한 명확한 기준치가 합의되어있지는 않지만 일본 가이드라인을 고려하면 요산 수치가 9를 넘어가면 요산을 떨어트리는 약을 복용을 고려해볼 수 있겠습니다. 요산 수치를 낮추는데는 먹는약 뿐만 아니라 식단 조절도 도움이 되기 때문에 미리 식단 조절을 해주시는게 도움이 되겠습니다. 1) 제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식 - 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 설탕, 포도, 토마토2) 제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식- 고기류, 가금류, 조개, 콩, 흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3) 제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 고등어, 시금치, 버섯, 아스파라거스, 메주, 효모, 베이컨, 술은 절대 금지입니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.오십견과 회전근개 증후군은 증상이 매우 유사합니다. 가장 중요한 두가지 증상이 어깨 통증과 관절가동범위의 감소입니다. 오십견의 경우 관절낭이 유착되는 질환이기 때문에 모든 방향으로 가동범위가 다 줄어들고 수동적으로 타인이 어깨 관절가동범위를 만들어줘도 제한되는 특징을 가지고 있습니다. 회전근개 증후군은 문제가 되는 힘줄을 자극하는 자세에서 주로 통증 및 가동범위 감소가 생기지만 타인의 힘으로 그 동작을 하면 통증이 많이 줄어드는 특징을 가지고 있습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.식이섬유를 많이 섭취하는것, 산책을 해서 위장관 운동을 촉진하는게 도움이 되겠습니다. 대변이 수분을 머금을 수 있게 해주는 변비약을 복용하는게 도움이 되겠으나 약을 먹고싶지 않으시다면 푸른주스를 마셔보시는것도 도움이 되겟습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이렇게 손을 많이 사용해서 근육이나 힘줄, 관절에 부담이 되어 통증이 생긴 경우에는 휴식 이외에 회복될 수 잇는 방법이 없습니다. 온찜질을 해주시면 조직의 회복에 도움이 되고 통증도 줄여줄 수는 있겠습니다. 지금 상태는 운동을 한다고 좋아질만한 상태가 아닌걸로 보입니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.디스크가 찢어지고 탈출한 초기에는 철봉 메달리기 좋지 않습니다. 찢어진 디스크를 위아래로 잡아당기면 더 찢어지겠죠?디스크가 어느정도 아물고 통증이 거의 없어진 상태에서는 철봉 메달리기 하셔도 되겠습니다. 병원에서 하는 요추 견인치료도 마찬가지입니다. 허리 관리에 코어 근육이 필요한건 맞는데 윗몸일으키기를 하신다고 생각하는건 굉장히 잘못된 생각입니다. 척추를 잡아줄 복근, 척추기립근, 광배근, 둔근 강화운동을 해주는건 도움이 되는데 이것도 중요한게 디스크가 거의 아물어서 통증이 없는 상황에서 해야합니다. 디스크가 찢어져있는데 이런 근력강화 운동을 하면 오히려 디스크 내압이 높아지면서 디스크 손상이 더 심해집니다. 그리고 허리 관리에 있어서 가장 중요한 1원칙은 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세의 유지입니다. 위에 이야기드린 여러가지 근육의 근력운동도 마찬가지로 허리를 굽히지 않는 요추전만 자세를 유지하면서 해야한다는 의미이죠.복근을 키우기 위해서 윗몸일으키기를 하면 오히려 디스크를 더 찢겠다는 이야기입니다. 아래 영상을 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.운동이 부족하다고 관절에 통증이 생길 이유는 없습니다. 팔꿈치 관절에는 관절염이 잘 흔하지는 않습니다. 손가락은 첫번째 손가락 또는 각 손가락의 끝마디에 골관절염이 생기는 경우가 있는데 단순히 나이가 들어서라기 보다는 손 사용이 많은 직업이나 가사노동을 많이 한 경우에 생길 수 있겠습니다. 여러개 관절이 한번에 자꾸 아프고, 뻣뻣하고 붓는다면 류마티스 관절염도 고려해봐야합니다. 재활의학과나 정형외과 진료 보시고 진단을 받으시는게 적절해보입니다.