답변 내역

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.뭉친 근육을 풀어주는 방법에는 스트레칭, 마사지, 온찜질이 잇습니다. 그런데 하나 잘 생각해볼것이 이유없이 뒷목이 자꾸 뭉치는 경우에 단순 근육통이 아니고 디스크 내장증의 연관통일 수 있습니다. 아래 유투브 영상을 보시면 반복되는 담이 단순 근육의 긴장이 아니라 디스크와 연관이 있다는 이야기를 이해하시는데 도움이 되실겁니다. 그래서 이 디스크 손상까지 고려한다면 목을 앞으로 굽히거나 옆으로 굽히는 스트레칭을 하기보다는 경추전만 자세를 유지한 상태로 마사지로 온찜질로 뭉친 근육을 풀어주시는게 더 적절하겠습니다.그리고 단순 근육의 긴장이던 디스크 내장증이던 목을 앞으로 굽히는 자세가 원인이 되기 때문에 목을 최대한 앞으로 굽히지 않는 경추전만 자세를 지켜주시는게 다시 근육이 뭉치지 않게 하는데 도움이 되겠습니다. 아래 그림처럼 목을 앞으로 숙이는 자세가 토크를 키워서 목 뒤 근육에 부하를 높이고 근육이 긴장하게되면 디스크 내압도 높아지게됩니다. 경추전만 자세를 지키려면 내가 쳐다보는 물체의 높이가 내 눈높이 이상으로 높게 위치하는것이 좋으며 티비, 모니터, 책, 휴대폰같은 물체의 높이를 눈높이 이상으로 높게 위치시키는게 도움이 되겠습니다. https://www.youtube.com/watch?v=FcTsKDPHRSI

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.요산수치가 높아지는 이유로 신장의 문제로 인한 요산의 배출만이 원인이 아닙니다. 몸에서 요산이 잘 만들어지는 경우도 있으며 유전적으로 요산이 쉽게 높아지는 사람들이 존재합니다. 그렇기 때문에 통풍을 한번 진단받은 사람은 계속해서 관리를 해나가야합니다. 지금 식단관리를 잘해서 요산수치를 낮추더라도 언제 다시 요산수치가 높아질지 알 수 없기 때문입니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.디스크는 한번에 큰 힘에 의해서 찢어지기도 하지만 은근한 힘이 오랫동안 작용했을때도 찢어질 수 있습니다. 평소에 허리를 굽히는 나쁜 자세를 많이 하고 있는 사람이 작성자분이 이야기하시는 정도 활동을 하다가도 충분히 디스크가 찢어질 수 있습니다. 디스크손상 초기에는 허리만 아픈 축성 요통만 발생합니다. 주로 허리를 굽히면 통증이 심해지며 오래 걸으면 통증이 발생하기도 합니다. 디스크손상이 심해져서 탈출이 되면 신경뿌리에 영향을 미치면서 다리로 방사통이나 근력저하까지 생길 수 있습니다. 아마 작성자분은 디스크내장증 초기일 가능성이 높으며 지금부터 가능하면 허리를 최소한으로 굽히는 요추전만 자세의 유지를 지켜주시는게 매우매우 중요하겠습니다. 아래 영상 보시면서 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.건강검진에서 대변검사를 하는 이유는 대변 잠혈검사를 하기 위함입니다. 대장암이 생기면 대장 점막에 생기기 때문에 대변을 보는 과정에서 출혈이 생길 수 밖에 없습니다. 그래서 생각보다 대변 잠혈검사가 대장암의 아주 좋은 선별검사가 될 수 있습니다. 대변에 혈액 성분이 묻어나오는지를 확인하는 검사입니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.보통 이런 경우에 회전근개 증후군이나 오십견이 원인입니다. 두가지중 어느 경우인지를 정확히 알아야 적절한 치료가 뭔지 선택할 수 있습니다. 통증은 주사치료가 주가되지만 질병을 낫게하고 회복시키는건 적절한 운동치료입니다. 재활의학과나 정형외과에서 초음파 검사 하시고 정확한 진단을 먼저 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.국내보상이라는 표현이 어떤 의미이실까요?진료시에 국민건강보험 적용을 받아서 급여로 치료가 가능한지를 물어보시는걸까요 아니면 사보험이 있으셔서 이 보험에서 의료비를 받을 수 있는지를 이야기하시는걸까요?어느쪽이던 외국에서 다쳤어도 다 적용이 되기는 하겠습니다. 어디서 다쳤느냐가 중요하지 않습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.유전적으로 통풍이 생기는 사람이 따로 있습니다. 그래서 건강한 사람이 통풍에 도움이 되는 식습관을 따라하실 필요는 전혀 없겠습니다. 통풍이라는게 혈중 요산 수치가 높아져서 관절에 통풍 결정이 생기면서 관절염이 생기는 질환인데 유전적으로 이 요산 수치를 잘 조절하지 못하는 사람들이 존재합니다. 피검사를 해서 요산 수치가 높은지 아닌지 확인해보면 알 수 있습니다 .만약 요산 수치가 높다면 요산수치를 낮추기 위한 식습관을 실천해주시는게 적절하겠습니다. 요산은 퓨린의 대사물질로 퓨린이 낮게 들어간 음식을 먹으시는게 좋습니다. 퓨린은 육류나 맥주에 많이 포함되어 있습니다1) 제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식 - 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 설탕, 포도, 토마토2) 제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식- 고기류, 가금류, 조개, 콩, 흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3) 제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 고등어, 시금치, 버섯, 아스파라거스, 메주, 효모, 베이컨, 술은 절대 금지입니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.내가 불편하지 않은 선에서 낮은 베개가 목에 좋습니다. 경추전만을 만들어주는 베개가 좋고 이러기 위해서는 낮은 베개가 좋은데 그렇다고 너무 낮아서 내가 불편함으로 인해서 숙면을 취하지 못한다면 오히려 좋을게 없겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이런 경우 원인을 크게 전해질 이상, 혈관 이상, 신경 이상 세가지로 나누어볼 수 있겠습니다. 진료를 보시고 진단을 받아보시기 전에 마그네슘 성분의 영양제를 한번 먹어보시는게 도움이 될 수 있겠습니다. 만약 해결이 되지 않는다면 진료를 보시고 원인을 확인해야 그에 맞는 치료를 받으실 수 있겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.소변을 참게하는건 아래 그림에 보이는 A 그림의 작용으로 교감신경이 알파 수용체에 작용해서 괄약근을 수축시키면서 작용합니다. 그리고 동시에 B그림의 작용으로 교감신경이 방광의 몸통에 베타 수용체를 통해서 방광벽 근육을 이완시키는 작용을 통해서 소변을 참는 작용을 하게됩니다. 반대로 소변을 볼때는 부교감이 항진되고 콜리널직한 작용을 하게되면서 아래 그림중 C 작용을 통해서 소변을 배출하게 되겠습니다. 방광벽 근육의 입장에서 보면 교감신경 수용체로 베타 수용체가 있고 콜리널직 수용체가 있는데 교감이 작용하면 근육이 이완되고 부교감이 작용하면 근육이 수축한다고 보시면 되겠습니다. 괄약근의 경우 교감신경이 작용하면 수축하지만 방광벽 근육의 경우 교감이 작용하면 오히려 이완하는 작용을 하는것이죠.