답변 내역

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.심신장애진단중에서 지금 상태에 적용해볼만한 항목은 지체장애중에서 관절장애와 기능장애입니다. 관절장애는 관절이 굳어서 가동범위가 줄어든걸 기준으로 진단을 하는거고 기능장애는 마비를 기준으로 진단을 하게됩니다. 정확한 진찰을 해봐야겠지만 작성자분의 상태는 아래 그림에 볼 수 있는 관절장애와 기능장애 기준에 해당되는 사항이 없는 상태로 예상되기는 합니다. 재활의학과나 정형외과 진료 받으시고 장애진단 받으시면 됩니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.생리통은 프로스타근란딘이라는 물질 때문에 생기는 증상으로 이 물질을 직접적으로 억제하는 NSAIDs 계열의 소염진통제를 사용하는게 가장 좋습니다. 먹어보신 약이 어떤 약이 있으신지 모르겠네요. 이게 어떤 제품이 생리통에 더 효과가 좋다 하는건 없습니다. 사람마다 자기가 효과가 더 좋은 약이 달라서 여러가지 약을 최대 용량가지 충분히 먹어보시는게 가장 적절하겠습니다. NSAIDs 계열 소염제에 타이레놀 계열 약을 추가해서 먹는것도 도움이 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.굳은살이신것 같습니다. 해당 부위에 압력이 적어질 수 있게 신발 볼이 넓은 제품으로 사용해보시기 바랍니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.한의학적인 치료이지만 제 동생이 한의사라서 제가 아는 부분만 설명을 드리겠습니다. 추나치료는 년 20회까지는 급여로 적용할 수 있는게 맞습니다. 급여든 비급여든 환자분이 부담한 돈에 대해서는 실비 청구를 할 수 있습니다. 급여치료에 대해서 실비보험 청구하신 부분에 대해서는 보험료 할증이 없겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.검진시에 금식을 하는 이유는 피검사, 내시경 때문입니다. 피검사만 하고 소화기 내시경을 하지 않는 경우에는 검사 8시간 전에만 금식을 하면 됩니다. 물은 먹어도 되구요. 상부, 하부 위장관 내시경이 있는 경우에는 보통 그전날 5시 이후부터는 물도 먹지 못하게 합니다. 만 30세라면 아마 내시경은 포함되지 않으셨을거라서 검사 8시간 전에만 금식 하시면 되겠습니다.

안녕하세요. 남희성 의사입니다.아닙니다. CPR이라는게 심장이나 폐가 멈췄을때 이걸 억지로 다시 작동하게 만드는 술기니까요. 하지만, 심장이 멈춘 원인에 따라 다양할 수 있는데 심폐소생을 해서 생명을 구할 수 있는 확률이 그렇게 높지 않습니다. 의료진이 옆에 있어서 심정지가 발생하자마자 CPR이 시작되면 그 확률이 높지만 민간에서 심폐소생술이 된 경우에 소생 확률이 10%도 되지 않는것으로 보고한 자료를 본적이 있습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.통풍발작이 생겼을때는 매우매우 통증이 심해서 걷지못할 정도일 수 있습니다. 통풍이라는 질환이 혈중 요산수치가 증가하다가 관절에서 요산결정이 생겨서 관절염이 생기는 질환입니다. 이 요산결정이 아래 사진에서 보시는것과 같이 매우 뾰족하게 생겨서 관절에 극심한 통증을 유발하며 통풍 발작이 여러번 반복되면 관절이 변형될 정도로 심한 염증을 유발할 수 있습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.비급여치료중에서 큰 도움이 되는 경우도 있고 별로 도움이 되지 않는 경우도 있습니다. 환자분의 몸상태와 어떤 치료였는지에 따라서 이야기가 달라질 수 있겠습니다. 꼭 필요한 치료인데도 비급여로밖에 치료를 못하는 경우도 분명 있습니다. 예를 들면 뇌졸중 환자에서 경직이 심해서 보톡스 주사로 경직을 줄여야하는데 이게 비급여입니다. 뇌졸중 환자에서 실어증이 있을때 언어치료를 해야하는데 이것도 모두 비급여구요. 국가에서 급여로 다 치료를 해줄만큼 재정이 되지 않아서 비급여에 묶여있는 경우도 많습니다. 환자분의 경우 어떤 진단명하에 어떤 치료를 하는데 비급여 이야기를 하신건지 이야기를 해주시면 제가 정확히 설명을 해드리겠습니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.장기마다 이식시에 연결이 필요한 부분들이 다릅니다. 장기가 몸에 연결된 혈관, 신경 같은 부분들을 다 이어주면 이식이 가능하겠습니다. 예를 들면 간이식의 경우에 간정맥, 간동맥, 간문맥 이런 큰 혈관들을 이어주면 작동을 합니다. 심장의 경우에도 심장과 연결된 혈관들을 연결해줍니다. 심장은 평소 두가지 기전으로 작동을 하는게 자율신경계와 혈중 호르몬에 영향을 받아서 작동을 합니다. 그런데, 심장 이식에서는 자율신경계를 연결해줄 수는 없습니다. 신경을 이어줄만큼의 기술이 되지 않는거죠. 그래서 이식된 심장은 정상 심장보다 우리 신체 움직임에 맞춰서 심박수가 올라갔다 내려갔다 하지 않습니다. 그래도 전신에 혈액을 공급해줄 정도의 기능은 할 수 있으니 이식을 해주는겁니다.

안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.이야기 하시는것과 같이 혈액안에 수많은 물질들이 들어있을텐데 우리가 문제 없음을 확인한 혈액형, Rh 타입 같은 경우는 괜찮겠지만 확인하지 못한 물질들이 있을 수 있다라고 이야기하시는 경우가 있습니다. 완전히 일리가 없는 이야기는 아니구요. 하지만, 결과적으로 우리가 알지 못하는 물질들 때문에 수혈후에 부작용이 생기는 경우가 매우 드물지만 있고 이것 또한 치료를 하고 있습니다. 지금 당장 수혈을 하지 않으면 혈압이 떨어져서 죽을 수 있는 사람에게 수혈을 하는건 너무 당연한 선택입니다. 저희가 하는 모든 치료는 얻을 수 있는 이득이 있고 잃을 수 있는 부분들이 있습니다. 얻을 수 있는 부분이 훨씬 크다면 그 치료를 선택하는게 맞습니다. 저희가 사용하는 모든 약에는 부작용으나 저희가 원하는 효과가 더 중요하기 때문에 약을 쓰는거니까요. 정말 흔하게 사용하는 타이레놀도 간독성이 있고 소염진통제도 속쓰림이라던가 신기능저하, 심혈관계 부작용을 가지고 있습니다.