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자연 분만 시 회음절개가 필요한가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 반드시 하시는게 맞습니다. 회음부 절개를 하지 않으면 자연분만중에 회음부가 열상이 생기면서 항문의 괄약근까지 열상이 진행하는 경우가 있습니다. 이렇게 되면 변실금이 생기는데 이게 치료하기가 어렵습니다. 그래서 미리 예방차원에서 회음부 절개를 하는데 이건 꼭 하셔야하는게 맞습니다.
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24.08.16
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종아리에 난 두드러기…이거 뭘까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우선 두드러기는 알러지 현상이고 팽진 병변을 만들며 증상이 수분에서 수시간정도만 지속됩니다. 사진에 보여주신 병변은 두드러기가 아닙니다. 피부과 방문하시고 진단을 받아보시는게 적절하겠습니다. 피부 질환들은 병변의 형태만 보고 진단을 해야하는 경우가 많아서 경험이 많은 피부과 전문의 눈으로 봐야 정확한 진단이 가능합니다. 항상 정확한 진단이 되어야 그에 맞는 치료를 할 수 있습니다.
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기타 의료상담
24.08.16
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소염제 내성으로 인한 성생활 문제, 어떻게 해결할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.소염제는 내성이 잘 발생하지 않는 약입니다. 염증이라고 하셨는데 어디에 염증이 있으신건가요? 병원에서 진단을 받으신 상황이신가요?소염제에도 역가가 다양해서 조금 더 소염효과가 강한 약을 사용해보시는게 도움이 되겠으며 단순 소염제만 쓰는것보다 염증의 원인을 확인하고 그 원인을 해결하시는게 더 적절하겠습니다. 예를 들면 방광염의 경우 원인인 세균감염을 해결하기 위해서 항생제를 사용하는게 더 중요한 치료이지 소염제를 사용하는게 중요한 치료가 아닙니다.
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24.08.16
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시오후키 후 방광염 걱정, 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기하시는 상황이 직접 방광염을 유발하지는 않았겠습니다. 오히려 이 상황이 생기게 하려고 깨끗하지 않은 손으로 여성의 음부를 문지를 행동이 방광염을 유발했을수는 있겠습니다. 지금의 증상은 요도염이나 방광염같은 요로계 감염을 의심해야하는 증상이 맞습니다. 비뇨의학과나 내과 진료 보시고 항생제 처방을 받으시기 바랍니다.
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24.08.16
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코로나 전파력 몇일까지인가요???
안녕하세요. 남희성 의사입니다.증상 시작을 기준으로 8일이 지나면 전파력이 없다고 볼 수 있습니다. 이전에 격리가 의무이던 시절에는 증상 시작과 검사 시기간 시간차이가 다양하고 환자가 증상이 언제 시작되었는지 그 시점을 헷갈려하시는 경우가 많아서 검사 후 7일을 격리 기간으로 정했었습니다. 지금은 격리등급을 낮춰서 기침, 발열, 두통 등 주요 증상이 호전되고 24시간 후에 격리를 해제할것을 권고하고 있습니다.
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기타 의료상담
24.08.16
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허위경력 기재하고 의료진료 해도 되나요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.우선 이런 사항은 의료 카테고리가 아니라 법률 카테고리에 올려보시는게 더 적절한 답변을 받으실 수 있겠습니다. 저희도 기본적인 의료법에 대해서는 배우지만 이런 특별한 사항에 대해서는 잘 알지 못합니다. 저도 대학에 근무하고 있지만 외래 임상교수 이런 명칭은 실제 대학병원에서 근무하지 않더라도 발급하는 경우가 많았습니다. 요즘에는 작성자분이 생각하시는것과 같이 이런 명칭을 보고 대학병원에서 직접 진료를 하신다고 오해하시는 경우가 많아서 위촉장 발급을 안하는 경우가 많겠습니다. 실제로 얼마전에 저도 의국 선배님에게 위촉장 발급이 가능한지 문의를 받았는데 병원에서 불가함을 확인했었습니다.
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정형외과
24.08.16
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약 처방받은거 구매안하면 의사가 아나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.약을 실제로 구매하셨는지 여부는 병원 전산에 표시되지 않기 때문에 알 수 없습니다.
의료상담 /
정형외과
24.08.15
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뇌출혈 재활병원 비용 수급자여도 내나요
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.우선 의사들도 병원비에 대해서는 정확히 알지 못합니다. 저희는 의학적 진단과 치료에 대해서 아는거지 그 후에 비용 지불에 대해서는 오히려 원무과에 문의를 해보시는게 더 정확한 답변을 받으실 수 있을겁니다.제가 아는 선에서만 답변을 드리겠습니다. 기초생활수급자도 1종 의료급여와 2종 의료급여로 나누어지기 때문에 이에 따라서 본인부담금에 차이가 발생할 수 있습니다. 기본적으로 아래 표와 같이 1종 의료급여라면 입원시에 본인부담금이 없습니다. 2종은 10% 본인부담금이 있구요. 식대의 경우에도 1종 의료급여인 경우 뇌출혈 환자는 5%만 부담하시면 됩니다. 만약 의료비가 많이 나오게 되면 긴급의료비 지원제도, 재난적의료비 지원제도 이런 정부 지원금을 신청해보실 수 있겠으며 시, 군, 구청에 문의해보시면 되겠습니다. 재활치료는 뇌출혈에 대한 신경외과에서 치료를 한 후에 어떤 증상이 남아있는지에 따라서 이야기가 달라집니다. 팔다리의 편마비부터 시작해서 보행장애, 언어장애, 균형장애 등등 어떤 신체 기능의 저하가 남느냐에 따라서 그에 맞는 재활치료가 필요할 수도 있고 재활치료 없이 바로 집으로 돌아갈 수 있는 몸 컨디션이 될 수도 있겠습니다. 만약 기능의 저하가 있다면 당연히 국가에서 지정한 회복기 재활병원에서 적극적인 재활치료를 충분히 한 후에 집이던 요양병원이던 이동을 하시는게 적절하겠습니다. 배우자분이 케어할만한 상태가 될지 여부는 환자분의 몸 상태에 따라서 크게 달라지는 이야기라서 이걸 미리 이야기드릴 수 없습니다. 어떤 분은 첫 병원에서 퇴원시 재활치료도 필요없이 바로 집으로 가시기도 하고 어떤분은 2년 넘게 열심히 재활치료를 하고 나서도 의식이 없고 침상 생활만 해야하는 경우도 있으니까요.
의료상담 /
재활·물리치료
24.08.15
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정형외과 초음파랑 내과초음파 관련있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.Hz 차이가 다른건 주의깊게 보려고 하는 구조물이 다르기 때문입니다. 내과에서는 위장관의 이상을 보려고 초음파를 하셨을거니까 더 깊게까지 초음파가 들어가는 낮은 주파수의 초음파 세팅을 사용할거고 정형외과에서 주로 보는 근육, 인대, 힘줄같은 글골격계 구조물들은 위장관 장기보다는 더 얕게 위치하기 때문에 주파수가 높은 초음파 세팅을 사용할겁니다. 더 잘 보이는 세팅을 설정한거지 내과 초음파 세팅이라고 해서 근골격계 구조물들이 보이지 않는건 아닙니다. 하지만, 내과 선생님들은 근육, 인대, 힘줄 이런 구조물들을 보는법에 대해서는 잘 모르실 수 있습니다. 이런 질환들을 다루시지를 않으시니까요. 내과 선생님이 염증기가 있다고 표현하신게 어디에 어떤 소견이 있었는지를 파악해볼 필요가 있겠습니다. 위장관 벽이 두꺼워져있어서 염증기가 있다고 하신건지 아니면 힘줄이나 인대가 두꺼워져있다고 하신건지 확인이 필요합니다.
의료상담 /
정형외과
24.08.15
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새끼발가락 골절 4개월차입니다.????
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.처음 골절되었을때 X-ray를 함께 보여주셔야 잘 붙어가고있는지 판단할 수 있겠습니다. 통증이 있으신 범위까지 괄절을 꺽지 않으시는게 맞겠습니다. 지금 굳이 CT를 찍으실 필요가 없습니다. 찍어서 앞으로의 치료 방향이 바뀔게 아니니까요. 발가락은 기능이 거의 없는 뼈라서 어지간히 큰 골절이 아니면 수술을 하지 않습니다. 지금처럼 발가락이 부딪히지 않게 잘 관리하면서 시간 지나다보면 자연적으로 좋아지겠습니다.
의료상담 /
정형외과
24.08.14
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