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손목 휴식 취할때 앉아있는 자세면 어떻게 하는게 좋나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.손목 휴식이라고 표현하셨는데 손목에 병적인 문제가 잇는 상태에서를 이야기하시는걸까요 아니면 아무 문제가 없는 손목에서 그냥 휴식을 취하시는 상황일까요. 문제가 없는 상태라면 어떤 상태든 내가 편한 자세면 상관 없겠고 병적인 문제가 있는 상태라면 그 진단명에 따라서 주의해야하는 구조물이 다르고, 부하를 주는 자세가 달라지겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.08
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생리 일주일 전 관계했는데 임신 가능성 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.평소 생리가 규칙적이신편인가요?생리주기가 다양하지만 모든 여성에서 배란이 일어나면 14일 후에 생리가 시작되는 원칙은 변하지 않습니다. 문제는 생리가 규칙적이지 않은 사람에서 배란일을 예측하는게 매우 어렵다른겁니다. 예를 들면 28일 생리주기, 8/1 배란 예상, 8/15 다음 생리일이었다고 치면 생리가 28일로 규칙적이지 않고 35일로 길어지는 경우에는 다음 생리일이 8/22일이 되고 배란 예상일은 8/8이 되는거죠. 이러면 처음 예상했던 8/15일보다 일주일 전인 8/8이 오히려 배란일이 되어 임신에 위험한 날이 될 수 잇겠습니다. 배란일에 피임없이 관계를 가지만 대략 임신 가능성이 20-30% 정도 됩니다. 피임도 하셨기 때문에 임신을 너무 걱정하실 필요는 없겠지만 생리날짜만 보고 임신이 안될거야 생각하고 피임을 하지 않는 행동은 절대 하시면 안되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.08
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엘보우가 오면, 빨리 나을수 있는 방법이 있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.진찰을 해봐야겠지만 팔꿈치에서 가자 호발하는 근골격계 질환이 내측상과염, 외측상과염입니다. 일명, 골프엘보우, 테니스엘보우죠. 내측상과염 (골프엘보우)는 손가락과 손목을 굽히는 근육을 너무 과하게 사용해서 해당 근육들이 팔꿈치에 붙는 내측상과에 힘줄이 찢어지거나 염증이 생긴 상황을 이야기합니다. 외측상과염은 손목과 손가락을 펴는 근육들이 외측 상과에 붙는다 같은 방식으로 문제가 생긴거고요. 손상 정도에 따라서 회복에 1년 이상이걸리기도 합니다. 일단 가장 기본적인 치료는 힘줄에 부담이 되는 활동을 줄이는겁니다. 술을 먹어서 간이 망가졋으면 일단 금주를 해야하는것처럼요. 회복에 도움이 되는건 온찜질, 그리고 아래 영상에 끝부분에 있는 마사지, 스트레칭, 힘줄강화운동이 있겠습니다. 또, counter force brace라고 하는 보조기를 사용해주시면 같은 활동을 해도 문제가 생긴 힘줄에 가해지는 힘이 줄어들기 때문에 회복하는데 도움이 되겠습니다. 아래 영상의 치료부분을 보시고 그중에 수비게 적용하실 수 있는것들을 골라서 적용해보시면 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.08.08
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배드민턴 연습을 하다가 종아리 근육이 터졌을때, 온찜질/냉찜질 어떤것을 하는게 맞나요?
안녕하십니까. 재활의학과 전문의 남희성입니다. 냉찜질은 1978년 gabe mirkin 박사가 논문으로 발표하면서 염증을 줄이고 부종을 줄여주는데 도움이 되기 때문에 조직이 손상받고 초기 2-3일정도 적용하는게 도움이 된다는 의학적 지식이 널리 퍼졋었습니다. 하지만, 2014년 mirkin 박사가 연구를 하다보니 냉찜질이 오히려 insulin like growth factor -1 이라는 회복인자를 억제하고, 혈액순환을 줄여서 오히려 조직의 회복을 억제한다는 결과를 발표하고 이전에 본인이 발표했던 냉찜질의 효과에 대한 논문을 철회하게됩니다. 그래서 지금 작성자분이 물어보신 사항에 답변을 하자면 붓기가 심하다면 냉찜질을 붓기가 빠질때까지 단기간만 적용하는게 맞겠으며 붓기가 없다면 다친 첫날부터도 온찜질을 해주시는게 맞겠습니다. 온찜질을 혈액순환을 촉진하기 때문에 찢어진 근육의 회복을 촉진해줍니다. 이미 10년이나 지났는데도 아직도 상태는 고려하지도 않고 무조건 초기에는 냉찜질을 하라고 이야기하는 경우가 있는것 같습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.08.08
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전동퀵보드타고 넘어져 무릎 찰과상입니다 병원 어디로 가야할까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.지금 관리 매우 잘 해주시고 있습니다. 병원을 갈 필요는 없어보이지만 만약 간다면 정형외과 진료를 보시는게 맞겠습니다. 앞으로는 수돗물로 씻어낼 필요는 없고 혹시 생리식염수로 적신 코튼볼이나 소독용품이 있으면 이걸로 상처부위를 가볍게 닦아내주시고 애니클랜이나 포비돈같은 소독약은 상처 주변부에만 적용해주시기 바랍니다. 감염이 심하지 않아서 지금은 상처부위에 애니클랜이나 포비돈같은 소독약을 직접 묻힐 필요가 없습니다. 오히려 이 소독약들이 세규만 죽이는게 아니라 내 피부가 재생되는것도 방해하기 때문에 오히려 회복이 더뎌집니다. 생리식염수와 애니클랜으로 상처를 소독한 후에 항생제 연고 듬뿍 바르시고 두꺼운 폼 형태의 드레싱 용품으로 덮어놓으시면 되겠습니다. 이런 폼 형태의 드레싱 용품은 체액을 흡수해주는 기능이 있지만 단점이 매일 갈아줘야한다는겁니다.
의료상담 / 정형외과
24.08.08
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미레나 사용 중인데 임신 확률이 궁금해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.미레나는 아래 보시는 표에서 자궁내장치 - 레보놀게스트렐 분비 자궁내시스템에 해당합니다. 피임 실패율이 0.1%라고 표현되어있고 이 피임율은 불임수술에 버금가는 정도의 확률입니다. 피임율이 이렇게 높다는 의미는 임신확률은 거의 없다고 보셔도 될 정도라는 의미가 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.08
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얼리테스트기 사용했습니다 비임신일까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.얼리 임신테스트기의 경우 성관계 10일 이후부터 사용이 가능합니다. 하지만 초기에는 정말 약하게 양성으로 보일 수 있기 때문에 한번 음성을 확인했다고 100% 안심할 수는 없습니다. 그래서 14일 정도 되어야 확인을 할 수 있다 이런 말이 있는겁니다. 일반 테스트기도 이론상으로는 14일부터 시행할 수 있지만 14일차에 얼리와 일반 테스트기를 해보면 확실히 얼리테스트기가 진학 보이는걸 알 수 있을겁니다. 얼리테스트기가 훨씬 미량의 hCG 호르몬을 검출할 수 있기 때문입니다. 사진으로 보여주신것만 보면 음성이 맞지만 몇차례 더 검사를 해보시는게 적절하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.08
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임신 중 테스트기 사용, 기간은 언제가 좋을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.임신테스트기에는 성관계 10일 이후 (생리예정일 4-5일 전)부터 검사할 수 있는 얼리 임신테스트기가 있고 성관계 14일 이후(생리예정일 1-2일 후)부터 사용할 수 있는 일반 임신테스트기가 있습니다. 하지만 이 기준상의 날짜에는 매우 약한 양성으로 표시되기 때문에 한번에 임신 여부를 판단하기는 어렵고 매일 검사해보면서 검사 선이 점점 진해지는걸 확인하면서 임신을 확신하게 되겠습니다. 임신테스트기는 소변으로 테스트기에 묻혀서 검사하는 방법이기 때문에 여러번 사용하셔도 전혀 문제 없겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.08
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치질로 인해 혈변을 봤어요 보고난 후 통증이 너무 심한데 부루펜시럽을 복용해도 될까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.치질로 인한 통증은 NSAIDs 계열인 브루펜시럽을 사용해도 도움이 되겠습니다. 그런데, 브루펜은 NSAIDs 계열 약물중에서 진통효과가 강한 약은 아닙니다. 보통 소아에서 많이 사용하는 약입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.08
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차타다가 움직여져서 검지손가락에 멍들었는데 괜찮을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이런 상황에서 손가락이 꺽이지 않았다면 타박상과 골절을 고려해봐야합니다. 손가락 움직임에 불편이 없다면 골절 가능성은 거의 없어보이고 타박상은 시간이 지나면서 자연적으로 회복이 되겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.08.08
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