손등에 작은 점상출혈 1개가 생겼어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.백혈병은 매우 드문 질환이기 때문에 사진으로 보여주신 정도의 가벼운 점상출혈 한번으로 백혈병을 의심하면 안되겠습니다. 이런 병변이 자주 생긴다면 가능성이 높지는 않지만 피검사로 한번 확인해보자 정도로 생각해볼 수 있겠습니다.
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반월판 절제 봉합술(5땀) 한달차 궁금해요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.0도가 안된다는게 무릎을 완전히 펴는게 안된다는 이야기가 맞으신가요? 비급여로 도수치료까지 할 필요는 없다고 이야기 해주신 상황으로 보입니다.급여 치료인 복합운동치료를 받으면 되는데 수가가 너무 낮아 병원들에서 시행을 해주지 않는 경우가 많습니다. 열감이 없다면 온찜질이 도움이 됩니다.젊으신 편이어서 집에서 무릎을 지긋하게 최대한의 각도로 굽혔다 폈다를 반복해주시고 바닥이나 벽을 이용해서 각도를 조금씩 늘려가주시는게 도윰이 되겟습니다.만약 실비보험이 잇다면 도수치료를 통해서 관절가동술, 관절가동범위 운동 및 재활치료를 받으시는게 도움이 되겠습니다.
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갑상선항진증 환자의 CT 촬영시 갑상선보호대 없이 촬영할 경우
안녕하세요. 남희성 의사입니다.어떤 부위 촬영을 위해서 CT를 찍으신건가요? 갑상선에 대한 검사로써 CT를 찍는거라면 갑상선 보호대를 착용하고 찍을 수 없습니다. 만약 복부 장기를 촬영하기 위한 CT 였다면 갑상선 보호대를 착용할 수 있겠지만 CT는 조사되는 부위에만 노출되기 때문에 갑상선 부위에 노출이 크지 않아 문제 없을거라고 생각됩니다. 갑상선 항진증이 있는 경우에 조영제를 사용하는 경우에 조영제가 요오드 성분이기 때문에 주의가 필요하지만, 방사선은 일반인과 그 위험성이 다르지 않습니다. 흉부 X-ray는 0.05mSv정도의 방사선에 노출되고, 흉부 CT는 10-15mSv정도의 방사선에 노출됩니다. 인체에 유해할 수 있는 방사선량은 1년에 100mSv 이상 노출되었을 때 정도로 생각하시면 되겠습니다.
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발저림+발통증 말초신경장애와 연관성 있나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기해주신 내용을 쭉 봐서는 말초신경병증이 생길만한 원인이 없어보입니다. 당뇨라던가, 항암치료라던가, 특정 약물등 말초신경을 손상시킬만한 원인이 있는 경우에 고려하게되는 진단명인데 작성자분은 전혀 원인으로 추정할만한 요소가 없어보입니다. 물론 양발의 저림이나 통증을 보면 말초신경병증까지 고려해볼 수 있는 증상인건 맞습니다. 모든 치료의 시작은 정확한 진단입니다. 검사 및 진단 없이 말초신경장애라고만 생각하고 계속 약을 쓰시기 보다는 상급 기관에서 진단을 받아보시는게 적절해보입니다. 말초신경장애 약이라고 하셨는데 아마 가바펜틴이나 프리가발린 성분의 약제일텐데 이 약들은 어떤 종류의 통증이든 줄여주기 때문에 이 약에 효과가 있었다고 말초신경장애라고 진단하는건 적절하지 않겠습니다.
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발바닥에 여러개가 생겼는데 사마귀일까요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.네 편평사마귀의 가능성이 있어보입니다. 피부과 방문하시고 레이저 소작술 적용이 가능한지 진료를 받아보시기 바랍니다.
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감기때 콧물이 자주 나오는데 덜 나오게 하는 방법있나요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.코감기에 의해서 나오는 콧물은 1세대 항히스타민제의 항콜린 작용을 통해 콧물 분비를 줄이는것 이외에 콧물이 적게 나오게 할 방법이 없습니다. 간혹 안졸린 약으로 처방을 원하시는 경우에 1세대가 아닌 2세대나 3세대 항히스타민제를 주시는 경우가 있는데 이렇게 되면 콧물 약의 효과가 많이 떨어집니다.
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요즘 가끔씩 눈 밑이 떨리는 느낌이 있는데요.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.이야기하시는 증상은 Myokimia 현상입니다. Orbicularis oculi라고 하는 근육에 잔떨림이 발생하는 현상입니다.이야기 하신것과 같이 마그네슘 부족을 그 원인으로 생각하는 경우가 많은데 실제로는 마그네슘 부족이 그 원인인 경우는 아주 일부입니다.스트레스, 과음, 카페인섭취, 수면부족, 흡연, 불안이 원인이 될 수 있기 때문에 먼저 이런 요소들을 제거해보는게 우선이겠고, 이후에도 증상이 지속된다면 마그네슘, 베타차단제, 항불안제, 항경련제을 사용해볼 수 있으며 보톡스주사로 치료할 수도 있습니다.진료를 원하시면 재활의학과나 신경과 진료를 보시는게 맞겠습니다.
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바르는 스테로이드 크림을 오랜 기간 동안 쓰면 녹내장 걸린다는데
안녕하세요. 남희성 의사입니다.스테로이드 연고를 팔다리에 바르는건 녹내장과 전혀 연관이 없지만 눈 주변에 장기간 사용하면 녹내장을 유발할 수 있습니다. 녹내장에 의한 실명의 경우 앞이 전혀 안보이는 상태가 되는 경우는 많지 않으며 심해도 빛을 감지하거나, 눈 앞에서 손을 흔드는것 정도는 인지할 수 있는 정도로는 볼 수 있는 경우가 대부분입니다.
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부모님이 왼쪽 엉덩이가 아프다고 하시는데요 이유가 무엇인지 알수가 업네요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.왼쪽 관절염이라고 하셨는데 고관절에 관절염이 있으신건가요?고관절 관절염의 경우 보통 사타구니에 통증이 발생하지만 엉덩이 쪽으로 통증이 생기기도 합니다. 이외에 디스크 탈출이나 척추관 협착증, 후관절 증후군도 흔한 엉덩이 통증을 유발하는 원인이구요. 어머님을 직접 뵙고 진찰을 해보지 않은 상태에서 원인을 파악하기가 어렵습니다. 재활의학과나 정형외과 방문하시고 진찰 및 진단을 받아보시는게 적절하겠습니다.
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고령 노인에게 폐렴이 치명적인 이유는?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.고령인 경우에 면역력이 떨어지다보니 같은 병균에 감염이 되어도 많이 취약해질 수 있습니다. 단순 폐렴을 넘어서 치명적인 질환인 패혈증까지 진행하는 경우도 더 많아지구요.고령으로 인해 기침 반사가 줄어들고 가래 배출 능력이 줄어들기 때문에 세균의 배출이 줄어들고, 무기폐가 잘 생기는 특징도 가지고 있습니다. 노인 사망의 가장 흔한 원인이 폐렴인 이유가 여기에 있겠습니다.
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