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잠 잘때 옆으로 자도 괜찮은 건가요. 궁금합니다 .
안녕하세요. 남희성 의사입니다.허리디스크에는 바로눕는 자세가 부하가 가장 적은게 맞지만 옆으로 눕는게 안좋다고 이야기할 정도는 아닙니다. 아래 그림에 보시듯 서있을때 디스크 부하가 100%라고 하면 바로 누우면 25%로 가장 작고 옆으로 누우면 75%정도 됩니다. 허리 이외에 사항마다 바로 눕는것과 옆으로 눕는게 어느 자세가 더 좋은지가 달라집니다. 어떤 사항에 대해서가 궁금하신지 알려주시면 추가 설명을 드리겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.25
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슬개골 탈구 진단을 받았습니다. 대학병원 진료를 빨리 잡아야 할까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.슬개골 탈구후에 지금은 정복이 된 상태이기 때문에 다음주 화요일 진료를 땡겨서 볼 필요는 없어보입니다. 그 정도로 빠른 진료가 필요한 상황이 아닙니다. 인대의 문제인지 힘줄의 문제인지는 진찰 및 필요하다면 MRI를 찍어야 확인이 가능하겠습니다. 목발 사용 없이 체중을 부하해도 통증이 없다면 목발사용 안하셔도 되겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.25
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거북이 목 어떻게 교정할 수 있나요.궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.거북목은 결국 나쁜 자세가 굳어진겁니다. 아래 첫번째 그림과같이 고개를 숙이는 자세가 굳어지는거죠. 이 자세가 굳어지면 토크가 커져서 목 뒤에 근육에 부하가 늘고 디스크에도 좋지 않습니다. 결국 나쁜 자세를 교정해서 고쳐야하며 이 과정에서 땡기는 근육이 있다면 스트레칭, 마사지, 온찜질을 해주는게 도움이 되겠습니다. 휴대폰, 모니터, 티비 책의 위치가 낮아서 이걸 본다고 고개가 숙여지는 경우가 많기 때문에 이런 물체들의 높이를 눈높이 이상으로 높여주시는게 도움이 되겠습니다. 네번째 그림에 보면 노트북의 높이를 높이려고 노력을 했지만 이것도 충분하지 않은 높이입니다. 앉을때 세번째 네번째 그림에서처럼 무릎, 골반, 팔꿈치가 90도가 되도록 의자와 책상높이를 맞춰주시고 네번째처럼 무릎이 90도 보다 조금 더 굽혀지는건 허리를 더 잘 펼 수 있게 도와주는 자세가 되겠습니다. 목만 펴면 안되고 허리, 가슴, 목을 함께 펴주셔야겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.25
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왼쪽 갈비뼈 쪽에 실금이 가면 수영을 할 수 없나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.수영은 어깨관절의 큰 동작들이 필요한데 이때 갈비뼈에 자극이 많이 갑니다. 그래서 갈비뼈 골절이 있는게 맞다면 수영도 자제해주시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.25
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물리치료와 도수치료의 차이점에 대해서 설명해주세요!
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.진단마다, 상황마다 어떤 치료를 적용해야하는지가 달라집니다.도수치료는 근막이완술, 카이로프락틱, 정골술 등등 다양한 기술들을 적용하는 치료이며 도움이 되는 진단이 있고 의미가 없는 경우가 있습니다. 그런데 통증이 있기만 하면 청구가 가능하다보니 너무 남용되는 경향이 있기는 합니다. 물리치료는 온열치료, 냉치료, 전기치료, 견인치료, 체외충격파, 레이저치료 등등 여러가지 치료가 있고 각각마다 효과가 다릅니다. 그래서 이것도 진단마다 다르게 적절히 적용시켜주는게 좋습니다. 온열치료는 근육을 이완시켜주고 만성염증을 줄여주며 혈액순환을 촉진해서 조직의 회복을 도모해줍니다. 그래서 왠만한 통증질환에는 모두 적용할 수 있습니다. 견인치료는 목이나 허리 척추질환들에서 주로 적용이 되고 있지만 저는 급성기 디스크가 찢어진 상태에서는 오히려 이 찢어짐을 더 악화시킬 수 있어서 디스크 상처가 어느정도 아물었을 때 적용을 합니다. 만성적으로 척추 통증이 있을 때 적용할 수 있으며 견인시에 통증이 악화된다면 치료를 바로 멈추는게 맞습니다. 이런 식으로 치료마다 다 다르기 때문에 지금 어떤 상황이고 어떤 치료를 받아보고싶으신지 구체적으로 질문을 하시면 추가 답변을 달아보겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.25
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골프 연습 후 왼쪽 가슴 통증의 원인이 무엇일까요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.골프치다보면 두가지 문제가 모두 생길 수 있겠습니다. 차이는 근육통일 경우는 1주일 이내로 빠르게 좋아지겠으며 골절의 경우 더 오래가고 통증이 심하겠습니다. 두가지 상황에서 모두 숨을 들이쉬는게 통증을 악화시킬 수 있어서 이걸로 구분할 수 없겠습니다. 두가지 모두 휴식을 취하면 좋아지는 상황들이기 때문에 통증이 잦아들때까지 휴식을 취해주시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.25
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직장인들은 거북목을 대부분 가지고 있나요?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.컴퓨터를 오래하게되면 목과 허리가 굽을 수 밖에 없기 때문에 거북목, 일자목, 일자허리 이런 잘못된 자세들이 만들어지는 경우가 많습니다. 목과 허리는 항상 앞으로 굽힘으로써 망가집니다. 아래 첫번째 그림을 보시면 고개를 앞으로 숙이는게 토크를 크게 만들어서 목뒤 근육에 부하를 늘리고 이로 인해서 디스크 내압이 올라가고 하는 문제들이 발생할거라는걸 아실 수 있을겁니다. 해결방법은 바른 자세로 교정을 하는게 가장 중요하고 이 과정에서 긴장이 느껴지는 근육들을 온찜질과 마사지로 풀어주시면 되겠습니다. 자세는 세번째, 네번째 그림에 보시듯이 먼저 무릎, 골반, 팔꿈치가 90도가 되도록 의자와 책상 높이를 맞추고 키보드를 몸에 가까이 위치시키셔야 합니다. 여기서 네번째 그림처럼 무릎을 90도보다 조금 더 굽혀주시는건 오히려 허리를 더 잘 펼 수 있게 해주기 때문에 얼마든지 이렇게 자세를 취하셔도 됩니다. 내가 쳐다보는 물체가 눈높이 이상으로 높게 위치해있어야 허리와 목의 전만을 유지하기가 쉽습니다. 네번째 그림에서도 노트북을 높히려고 노력을 했지만 저것도 충분하지 않습니다. 낮은 위치의 모니터를 오래 보다보면 목이 앞으로 굽을 수 밖에 없겠습니다. 첫째도 자세 둘째도 자세가 가장 중요합니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.25
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잠을 오랫동안 자고일어날 때 유독 허리가 아픈데 왜그런지 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.평소 일상생활하실때는 허리가 전혀 아프지 않으신가요?허리가 아플때 어떤 자세를 하면 통증이 악화되시던가요?평소에 허리나 손가락 관절에 뻣뻣함이 생기지는 않으시던가요?건강한 경우에도 너무 오래 누워있으면 허리 통증이 생길 수 있습니다. 하지만, 통증이 계속 반복된다면 디스크와 관련된 통증을 고려해서 평소에 허리를 최대한 구부리지 않는 요추전만 자세를 실천해주시는게 도움이 되겠으며 혹시 관절 뻣뻣함이 있다면 진료를 한번 받아보시는게 도움이 되겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.25
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건강검진은 꼭 대형병원에 가야 되는걸까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.국가에서 해주는 건강검진은 기본검진, 암검진으로 나누어져있습니다. 기본 검진에 피검사, X-ray, 소변검사, 암검진에 위장관 내시경, 초음파, CT 이런 검사들도 모두 너무 기본적인 검사들이기 때문에 대학병원으로 오지 않으셔도 됩니다. 국가 건강검진을 시행하는 동네 병원들에서 검사하셔도 되고 여기서 이상소견이 확인되면 그때 상급병원으로 내원하셔도 충분합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.06.25
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허리디스크 말고 목디스크는 수술이 최선인가요.?
안녕하세요. 남희성 재활의학과 전문의입니다.절대로 그렇지 않습니다. 오히려 목 디스크가 허리 디스크보다 훨씬 회복이 더 잘됩니다. 허리는 상체 무게를 다 버텨줘야하지만 목은 머리 무게만 버티면 되는 구조이기 때문에 바른 자세인 경추전만만 만들어주면 훨씬 회복이 빠릅니다. 물론 상지의 근력저하가 심해서 중력을 이기지 못할만큼 근력저하가 심하다면 수술을 고려하시는게 맞겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.25
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