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손목증후군에 좋은 스트레칭은 어떤게 있나요?
스트레칭이라는건 관절이 굳거나 근육을 늘려주겠다는 이야기입니다. 손목터널증후군에서는 스트레칭이 도움이 될게 전혀 없습니다. 터널에 손가락 굽힘근과 정중신경이 같이 지나가면서 문제가 생기는 것임으로 손가락 굽힘을 최소한으로 사용하시는게 맞겠습니다. 그래서 병원에서 필요시 손가락과 손목을 사용하지 못하게 고정을 시키기도 합니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.14
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30남/이거 혹시 통풍인가요..?
이유없는 관절통에서는 통풍을 의심해볼 수 있습니다. 이야기하시는 엄지발가락 관절은 통풍이 매우 잘 발생하는 관절입니다. 통풍이 생겨다는 의미는 혈중 요산이 높아졌다는 의미입니다. 본래 요산수치가 높아지지 않게 적절히 배출을 하게 되는데 이 기능이 떨어진다는 의미이기 때문에 통풍이 한번 진단된 사람은 평생 요산수치를 주의하면서 사시는게 맞겠습니다. 병이 낮지 않는다는 개념이기보다는 본래 요산을 잘 조절하지 못하는 사람이기 때문에 통풍이 발생한거고 계속 관리를 해야한다 정도로 생각하시는게 맞겠습니다. 이 관리는 통풍발작이 여러번 발생하면 요산수치를 낮추는 약을 먹으셔야하고 그게 아니라면 아래 3군에 있는 음식 섭취를 자제해주시는 식단조절을 꾸준히 해주셔야겠습니다. 1) 제1군(퓨린 함량:0-15mg): 먹어도 되는 음식 - 계란, 치즈, 우유, 곡류(오트밀, 전곡은 제외), 빵, 대부분의 야채, 설탕, 포도, 토마토2) 제2군(퓨린 함량: 50-150 mg): 회복 후에 먹어도 되는 음식- 고기류, 가금류, 조개, 콩, 흰 살 생선(도미, 농어, 넙치, 가자미, 대구, 명태, 복어 등을 흰 살 생선이라고 부릅니다)3) 제3군(퓨린 함량: 150-800 mg): 피해야 할 음식-내장(신장, 간, 지라, 신장, 심장, 혀, 뇌 등), 민물(섭) 조개, 육즙, 거위, 정어리, 청어, 멸치, 고등어, 시금치, 버섯, 아스파라거스, 메주, 효모, 베이컨, 술은 절대 금지입니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.14
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발목 통증 치료 방법은 무엇이 좋을까요??
단순히 발목을 접지른 상황이 맞나요? 인대 염좌에서 항생제를 사용할 이유는 없는데 혹시 진통제를 항생제라고 잘못 이야기하신걸까요?인대 염좌가 맞다면 통증이 있는 선에서는 활동을 하지 않는게 맞습니다. 그래서 염좌 초기에 체중부하를 해서 통증이 있다면 짧게라도 스플린트를 대고 목발을 사용하는겁니다. 체중부하해서 통증이 없다면 보행을 하셔도 되구요. 염좌 회복을 도와줄 방법은 온찜질과 휴식 두가지입니다. 통증이 다 좋아지고나면 발목 가동범위운동, 발목 근력운동, 위치감각 훈련을 해주시면 되겠습니다. 꼭 통증이 다 좋아지고 나서 하셔야합니다. 위치감각훈련은 한발서기 훈련이 혼자 집에서 하기 가장 쉽겠습니다. 처음에는 맨땅에서 눈을 뜨고 시행해주시고 익숙해지시면 푹신푹신한 쿠션 위에서 눈을 감고 시행해주시면 강도를 높히실 수 있겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.14
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자고 일어났는데 어깨가 아프면 뭘 하나요??
어깨라고 표현하셨는데 아마도 승모근 부위를 이야기하실겁니다. 이런 경우에 단순 근육통인 경우도 있지만 디스크내장증에 의한 연관통인 경우가 있어서 목을 앞으로 굽히는 스트레칭을 하는것은 적절하지 않습니다. 경추전만 자세를 유지한 상태에서 마사지나 온찜질으르 해서 근육 긴장을 풀어주시는게 가장 적절하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.14
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축구같은 운동후 집에서 근육을 회복하는 방법이 궁금합니다
지금의 상황이 근육의 손상은 전혀 없고 근육을 쉬게해주고싶은건지 근육에 손상이 있는지에 따라서 달라지겠습니다. 운동선수들이 얼음통에 들어가는 이유는 훈련으로 과하게 에너지대사를 일으키고있는 근육을 쉬게하기 위함입니다. 냉찜질을 하면 혈액순환이 떨어지고 화학반응 속도가 떨어지기 때문에 신진대사 속도가 떨어지게됩니다. 그런데 하나 생각할것이 운동후에 근육이 조금 찢어져서 통증이 있는 상황이라면 이야기가 달라집니다. 오히려 냉찜질이 조직의 회복을 억제할 수 있습니다. 그래서 붓기가 심한 상태라면 냉찜질을 해주고 붓기가 없이 단순히 통증만 있다면 온찜질을 해주시는게 맞습니다. 예전에는 이런 상황에서 초기에는 무조건 냉찜질을 해라 라고 이야기 했었는데 10년전에 오히려 냉찜질이 insulin growth factor-1의 분비를 줄이고 혈액순환을 줄여서 조직의 재생을 억제할 수 있다는 결론의 논문이 발표되었습니다. 조직손상에서의 냉찜질이 처음으로 논문으로 명시화된게 1978년 gabe mirkin 박사의 논문이었고 이후에 널리 퍼져서 사용되고 있었는데 2014년에 mirkin 박사가 직접 냉찜질을 너무 남용하면 오히려 조직의 재생을 방해할 수 있다는 연구를 발표했습니다. 그런데 워낙 널리 퍼졌던 개념이다보니 아직도 손상 초기에는 무조건 냉찜질해라 이렇게 이야기하는 경우가 많은것 같습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.14
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요통을 완화하는 스트레칭 방법은 무엇인가요?
이런상황에서 단순 근육의 긴장이 원인인 경우도 있지만 생각보다 디스크내장증이 원인인 경우가 많습니다. 근육통은 하루이틀만 있지 오래 지속될 이유가 없습니다. 예전에 근육통이라고 진단하고 넘어가던 상황들중에서 디스크내장증인 경우가 매우 많습니다. 디스크내장증도 섬유륜 일부층이 찢어졌다가 다시 붙기 때문에 별다른 치료 없이도 회복이 되지만 이유 없이 허리통증이 1-2주정도 지속되는 상황이 반복되는 경우에 반드시 생각해봐야합니다. 디스크 손상은 허리를 굽히기 때문에 생깁니다. 그런데 여기서 근육의 긴장을 풀려고 스트레칭을 하게되면 근육은 풀릴 수 있지만 디스크 손상이 더 심해질 수 있습니다. 그래서 디스크를 위해 요추전만 자세는 유지하면서 온찜질과 마사지로 근육을 이완시켜주시는게 가장 적절하겠습니다. 아래 두개 영상을 보시고 허리관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 재활·물리치료
24.06.14
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유연성 없는 사람이 다리를 찢었을 경우
인대가 늘어나는게 맞습니다. 어지간한 힘으로 늘려서는 뼈에 문제가 생기지는 않겠습니다. 하지만 너무 강하게 하다보면 골절이 생길 수 있습니다. 실제로 발레 레슨중에 골절이 되는 경우를 본적이 있습니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.13
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허리통증이 자주 있는데 원인은 무엇일까요?
디스크내장증이 있을 가능성이 높아보입니다. 디스크는 허리를 앞으로 굽히기 때문에 생깁니다. 통증의 원인이 근육이라고 생각하고 허리를 앞으로 굽히는 스트레칭을 하게되면 일시적으로는 근육이 이완되면서 불편감이 줄어들 수 있지만 오히려 디스크가 더 찢어지면서 병을 키우게됩니다. 그래서 요추전만 자세를 유지한 상태로 마사지와 온찜질을 해서 근육을 이완시켜주시는게 현명하겠습니다. 디스크내장증은 허리를 절대 구부지리 않는 요추전만 자세의 유지를 통해서 좋아질 수 있습니다. 아래 두개 영상 보시고 허리 관리에 대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.13
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갑자기 오른쪽 다리 허벅지 뒷쪽이 전기신호오듯이 쿡쿡 찌르듯이 아픈데 왜그럴까요?
신경통의 가능성이 높겠습니다. 가장 흔한 원인으로 디스크탈출에 의한 방사통이 있으며 이야기하시는 양상의 통증의 대부분이 디스크탈출로 인해서 생깁니다. 확진을 하려면 허리 MRI를 찍어보셔야하고 통증이 심하지 않아서 경과관찰을 해보고싶다 하시면 허리를 절대 구부리지 않는 요추전만 자세를 먼저 실천해보시는게 큰 도움이 되겠습니다. 아래 두개 영상 보시고 허리 관리에대한 감을 잡아보시기 바랍니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.13
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등 신경이 손상되면 수술을 받아야 하나요?
우선 걱정하셨던 신경손상의 가능성은 없겠습니다. 전기치료를 아무리 강하게 하더라도 신경이 손상되지 않으며 마사지로 압박을 한다고 신경이 손상될만한 부위가 아닙니다. 신경이 피부 바로 아래에 노출된 부위가 아니기 때문입니다. 등신경이 칼에 찔려서 잘리는 상황에서는 수술이 필요할 수 있겠지만 압박이나 충격으로 신경기능이 떨어졌을때는 신경길이 남아있기 때문에 자연적으로 회복이 됩니다. 아마 2주전에 비해서는 통증이 많이 줄어드신 상태이실겁니다. 조금 더 기다려보시면 좋아질거라고 생각됩니다.
의료상담 / 정형외과
24.06.13
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