답변 내역

지금 어떤 양상의 통증을 가지고 있으신가요? 통증 부위, 어떤 상황, 자세에서 악화되시는지, 통증은 언제부터 아프신건가요? 척추측만증의 경우 x ray만 찍어도 알 수 있고 cobb's angle이 20도를 넘지 않는다면 통증도 거의 유발하지 읺는다고 봅니다. 통증의 원인이 아닐 가능성이 높다는 의미이고 임상적으로 의미없는 검사 결과일 가능성이 높다는 의미입니다. 이 가벼운 척추측만증을 교정하려고 도수치려를 하지는 마시기 바랍니다. 이미 논문을 통해서 각도의 교정이 불가능함이 확인된 바 있습니다. 다만, 정말 다른 통증의 원인이 없는 경우 불편감을 중이기 위해 슈러스 운동을 해볼 수 있겠습니다.디스크는 mri에서 디스크 상태를 보고 설명드리는게 가장 좋기는 한데 대략적으로 알려드리면 허리통증이 있는 상태에서는 절대 운동 하시면 안됩니다. 복근, 기립근 운동시에 디스크의 압력이 중가해서 오히려 더 디스크를 손상시킬 수 있습니다. 하루종일 허리를 절대 굽히지 않는 요추전만 자세를 유지해주시고 디스크가 자연적으로 붙기를 기다려주셔야합니다. 통증이 거의 다 없어질때쯤 척추를 잡아줄 코어운동 해주시면 되는데 허리를 굽히는 운동은 절대 하시면 안되고 플랭크, 버드독 운동 이런 방법으로 허리를 편 상태로 코어운동을 해주시는게 가장 적절하겠습니다. 

오십견은 1-2년정도 회복 기간이 걸릴 수 있습니다.이 기간을 단축하려면 적극적인 관절가동범위 운동이 필요합니다. 통증이 심해 운동이 잘 되지 않는 경우에 관절내에 스테로이드 주입을 하고 적극적으로 가동범위 운동을 해주시는게 적절하겠습니다.

질문을 두개 올리셨네요. 대퇴사두근 운동을 해주시는게 도움이 될 수 있는데 연세가 많으셔서 컨디션에 맞는 운동을 잘 골라야겠습니다. 무릎에 부담이 적은 운동으로는 실내자전거나 수영이 있겠으며 이게 어려우시면 걷기라도 꾸준히 해주시는게 도움이 되겠습니다.

사진으로는 멍이 잘 안보이네요.손에 외상이 있었던건가요? 타박상이나 멍은 자연적으로 회복이 되며 굳이 진료를 볼 필요는 없겠습니다.외상이 심했고 통증이 심하다면 엑스레이를 한번 찍어보시는게 안전하겠습니다. 

담석이 있다고 무조건 담낭을 제거하는건 아니겠습니다.담석이 1cm이상이거나, 여러개이거나, 담낭에 용종이 함께 있거나, 담낭벽에 석회가 있거나 이런 수술이 필요한 기준이 있습니다. 이런 기준에 해당되는지를 확인하는게 맞겠습니다. 추후에 담석이 흘러나와서 담낭염이나 담관염을 유발할 가능성이 있으며 이러면 결국 수술을 해야합니다. 

같은 허리통증이라도 원인이 여러가지가 있을 수 있겠습니다. 하지만 대부분은 디스크관련질환입니다.어떤 진료를 받고 어떤 진단 후에 어떤 치료를 받고 있으신가요? 도수치료를 받고 있으시다면 병원에서 진단을 받고 치료를 받고 있으실거라서 생각됩니다. 정확한 진단을 해야 정확한 치료를 할 수 있습니다.정확한 진단 없이 도수치료를 하는 경우가 종종 있는데 이러면 의미 없이 긴장한 근육만 풀게되는 경우가 있을 수 있습니다. 너무 모든걸 근육의 긴장으로 해석하려는 경향이 있습니다. 저는 고관절이 굳었다고 허리에 통증이 생긴다는 이야기는 동의하기 어렵습니다. 재활의학과나 정형외과에서 정확한 진단 후에 치료를 받으시는게 적절하겠습니다. 디스크관련 통증의 경우 요추전만 자세를 항상 유지해주시는게 가장 중요한 치료이겠습니다.아래 영상을 보시고 허리관리를 어떻게 해야하는지 감을 잡아보시기 바랍니다.www.youtube.com/watch?v=EaC9yC3NkRk

혈액순환에 영향을 받을 수 있겠지만 시간이 지나면서 불편감이 자연적으로 회복될 가능성이 높겠습니다. 걱정하지 않으셔도 되겠습니다. 

마른 여성에서 복부대동맥의 박동이 보일 수 있겠습니다. 여성에서 복근이 적다보니 잘 보이는 경우가 있겠습니다. 걱정이 되시면 혈관외과 진료 한번 보시고 복부대동맥에 대한 진료만 한번 보시면 되겠습니다. 

옛날 개념으로는 초반에 냉찜찔을 하는게 맞습니다.하지만 2014년 gabe mirkin 박사가 냉찜질을 신한 염증과 부종이 있을때만 적용하고 그게 아니라면 오히려 혈액순환을 억제하고 insulin like growth factor -1 이라고 하는 물질의 분비를 줄여서 조직의 회복을 억제한다는 연구 결과를 발표했습니다.이 gabe mirkin 박사는 1978년 처음으로 냉찜질에 대하서 주장한 박사님입니다.결과적으로 발못에 붓기가 많이 심하다면 냉찌찔을 적용하는게 맞겠지만 그게 아니라면 처음부터 온찌찔을 적용하는게 맞겠습니다.연구 결과가 나온지 10년이 지났는데도 아직도 다치고 초반에는 냉찜질을 적용해야한다고 알고있는 경우가 많은데 올바르지 않은 처치이겠습니다. 

뇌출혈 전조증상으로는 상하지 근력저하중에서 좌우 한쪽만 생기는 편마비, 감각 이상, 언어장애, 시력저하, 극심한 두통, 어지러움 정도가 있겠습니다.