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운동 후 무릎 통증과 통풍 예방 및 치료 방법
안녕하세요. 남희성 의사입니다.인공관절 이야기를 들으셨다는건 골관절염이 있으신 상태일겁니다. 이런 상황에서는 체중을 부하하는 운동을 병을 더 악화시킵니다. 축구는 한발로 체중을 딛고 서야하는 상황이 많은 운동인 만큼 특히 무릎 관절염에 좋지 않겠습니다. 근력약화가 걱정되신다면 무릎에 체중이 부하되지 않은 상태로 할 수 있는 운동을 찾으셔야합니다. 예를 들면 자전거나 수영이 있겠으며 웨이트트레이닝시에 레그익스텐션같은 운동을 통해서 근육을 유지해주시는게 더 적절하겠습니다. 무릎 관절염에 있어서 통증이 유발되는 체중부하 운동은 간질환에 있어 술과 같습니다. 술을 끊지 않고 간질환을 치료하겠다고 하시는것과 같은거라서 축구를 많이 좋아하시더라도 운동을 하지 않으시는게 무릎 관리에 있어 매우 중요하겠습니다. 통풍은 혈중의 요산수치 증가로 인해서 관절에 뾰족한 요산결정이 생겨서 관절염이 유발되는 질환으로 예방하려면 철저한 식단관리를 해야하며 이게 불가능하다면 요산수치를 낮추는 allopurinol이나 febusostat같은 약을 복용하시는게 적절하겠습니다.
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정형외과
25.06.01
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든든해요!
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운동을 하면서 흘리는 땀과, 사우나에서 흘리는 땀의 성분은 어떻게 차이가 나고, 어떤 땀이 더 건강에 도움이 되나요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.운동할 때 나는 땀과 날씨가 더워서 나는 땀은 기본적으로 같은 종류의 땀샘(에크린 땀샘)에서 나오기 때문에 전체적인 성분은 거의 비슷하겠습니다. 단, 운동할 때는 근육 사용으로 젖산, 암모니아 같은 대사산물이 증가하여 땀에도 이런 성분이 조금 더 높을 수 있겠지만 매우 미미한 차이이겠습니다. 땀이 나는게 건강에 도움이 되지 않습니다. 땀을 내기 위해서 하는 신체활동, 운동이 도움이 되는거지 땀만 나오게 한다고 건강에 도움이 될 요소가 없겠습니다. 사우나를 해서 땀을 내면 건강에 좋아진다고 생각하실 수 잇는데 일부 혈액순환이 되면서 도움이 될 부분이 작게나마 있지만 이게 땀이 나서 좋아지는건 아니겠습니다. 오히려 땀을 너무 많이 흘리면 탈수가 되고 이건 몸에 좋지 않겠습니다. 또 하나 이야기 드리고 싶은건 다이어트를 하실때 이뇨제를 사용하시거나 땀을 내서 체중을 줄인다고 생각하시기 쉬운데 이렇게 빠진 몸무게는 물을 먹으면 그대로 다 회복됩니다. 우리 몸의 50-60% 정도는 수분으로 이루어져있습니다. 이 상태에서 탈수를 유발해서 물을 5L 뺏다고 가정하면 잠깐은 5L만큼의 몸무게인 5kg가 빠질 수 있지만 내가 물을 먹으면 우리 세포들이 그 물을 다 빨아들이기 때문에 결국 도로 다 찐다고 보시는게 맞겠습니다. 계체량이 필요한 운동선수라면 모르겠지만 탈수 상태로 계속 살아갈게 아니라면 물을 빼서 다이어트를 한다고 생각하는건 매우 바람직하지 않은 생각이겠습니다.
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기타 의료상담
25.06.01
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나이드신 분들이 낙상으로 골절이 되면 쉽게 뼈가 붙지 않고, 치료가 오래 걸리는 경우가 많은데, 몸에 무엇이 부족해서 뼈가 잘 붙지 않는건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.우리 몸은 20세를 기점으로 세포 재생능력이 점점 떨어지게됩니다. 피부에 같은 상처가 나도 나이가 들수록 회복력이 떨어지는데 이게 뼈에도 마찬가지인거죠. 뼈가 잘 부러진다면 우선 골다공증이 있는게 아닌지를 골밀도 검사를 해서 확인하는게 도움이 되겠습니다. 골절이 생긴 경우에 골다공증 치료제중에서 teriparatide나 romosozumab이라고 하는 주사제들이 골형성을 촉진하기 때문에 골절 후에 사용되는 경우가 있겠습니다.
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정형외과
25.06.01
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콧대 옆 벽에 뼈가 잘못 자란건지 툭 튀어나와있어요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.사진을 찍어서 보여주시면 판단에 도움이 되겠습니다. 성형수술은 성장이 끝나고 나서 시행해야하는건 맞는 이야기입니다. 이미 수술을 했는데 성장으로 인해서 형태가 또 변형될 수 있으니까요.
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성형외과
25.06.01
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코피가 나는 경우 어떻게 멈추게 하는게 안전할까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.가장 좋은방법은 압박이니다. 이를 위해서 코에 휴지를 넣거나 손으로 코 좌우를 꽉 눌러주는게 도움이 되겠습니다. 고개를 뒤로 젖히지 말라고 하는 이유는 비강에서 굳어버린 혈액덩어리 (혈전)이 목 뒤로 넘어가면서 기도를 막는 문제가 발생할 수 있기 때문입니다. 만약 압박으로 30분 이상 지혈이 되지 않는다면 이비인후과에서 cauterization이라고 하는 비강 점막의 혈관을 지지는 시술을 시행할 수 있겠습니다.
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이비인후과
25.06.01
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일반 시중에 파는 마스크팩 기준으로 사람의 얼굴 크기를 가늠할 수 있을까요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.궁금하신 부분은 의학적인 부분은 아니지만 제가 아는 부분만큼만 설명을 드리겠습니다. 일반 시중에 파는 마스크팩(시트 마스크)은 대체로 평균적인 성인 여성의 얼굴 크기에 맞춰 제작됩니다. 그렇기 때문에 남성 입장에서는 대부분의 마스크팩이 작은것처럼 느껴질 수 있겠습니다. 크기는 대략 가로(볼→볼) 20~23cm, 세로(이마→턱) 약 22~25cm 정도 됩니다. 마스크팩은 평면으로 되어있고 우리 얼굴은 3차원의 불룩한 형태이기 때문에 이로 이해서 생기는 오차도 생길 수 잇겠습니다. 예를 들면 코가 매우 큰 사람은 마스크를 붙였을 때 마스크가 코부분에서 땡겨지기 때문에 작은것처럼 보일 수 잇겠죠?대략적인 판단만 가능하겠습니다.
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성형외과
25.06.01
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대변이 처음에는 정상적인데 시간이 지나면 풀리는경우가 궁금합니다.
안녕하세요. 남희성 의사입니다.대변이 물이 닿으면 섬유질이나 유기물이 천천히 물을 흡수하면서 구조가 느슨해집니다. 이로 인해 흐물흐물해지거나 물속에 녹는 듯이 퍼지게 되겠습니다.
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내과
25.06.01
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허리디스크 하지상방통에 관한 질문인데요
안녕하세요. 남희성 의사입니다.신경차단술이라는 이름하에 여러가지 주사치료가 시행되고 있습니다. 초음파를 사용해서 주사를 주기도 하고 C-arm이라고 하는 X-ray 장비를 사용해서 주사를 주기도합니다. 주사주는 위치도 꼬리뼈 부위에 줄 수도 있고 천추에 줄 수도 있고 신경뿌리에 직접 주사를 주기도 합니다. 신경을 잘못건드리지 않게 안전한 방법으로 주사주는걸 저희가 다 익히기 때문에 걱정 안하셔도 되겠스빈다. 주사는 1년에 3-4회 정도로 제한적으로 주기 때문에 아플때마다 맞는건 아니겠습니다. 일부 병원에서는 스테로이드를 희석해서 더 자주 주사를 주기도 합니다.
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신경과·신경외과
25.06.01
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가끔 항문이 간지러울때가 있는데 왜 그런건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.흔하게는 땀이나 분비물 때문에 습해져서 소양감이 생길 수 있으며 대변을 본 후 깨끗하게 닦이지 않아서 대변이 자극이 되어 소양감이 생길수도 있겠습니다. 항문에 병변이 생겼다면 치핵, 항문 열상, 습진, 피부염같은 항문 질환에 의해서도 소양증이 생길 수 있습니다. 이외에도 기생충이나 진균 감염같은 원인까지도 생각해볼 수 있겠습니다. 원인이 다양하기 때문에 증상이 지속되면 진료를 한번 받아보시는게 적절하겠습니다.
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기타 의료상담
25.06.01
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치구 안에는 지방하고 뼈만 있는 건가요?
안녕하세요. 남희성 의사입니다.치구라고 표현하셨는데 아마도 아랫배 아래에 뼈가 만져지시는 부위를 이야기하실겁니다.양쪽 골반뼈가 붙는 부위로 의학적으로는 symphysis pubis라고 하며 치골 유합이라고 합니다. 아래 그림에서 보면 검정색 동그라미 부위이며 방광은 그 바래 뒤에 위치합니다. 뼈와 피부 사이에 피하지방층이 존재하구요. 생리 주기에 따라서 해당 부위가 좀 불룩하게 튀어나오는 모습이 생길 수 있습니다.
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