당뇨가 있어도 식사조절 운동 꾸준히 하면 건강하게 오래 살수있죠?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.당뇨가 있다고 해도 혈당 관리를 철저하게 하고 합병증을 최대한 예방할 수 있다면 건강하게 살다가 삶을 마칠 수가 있습니다. 충분히 가능은 하나 실천하는 경우가 많지는 않습니다.
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변비에 좋은 처방약,운동,기타 도움되는것들 알려주세요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.변비가 심한 상태인 듯 합니다. 평소 물과 식이 섬유 섭취를 충분히 하는 것, 규칙적인 운동을 하는 것이 배변 관리에는 도움이 됩니다. 유산균을 드시는 것도 도움이 되지요. 만약 그래도 변비가 심하다면 변비를 유발할 수 있는 원인이 있는지 확인을 해보거나 변비약을 단기간 드시는 것도 필요합니다.
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두드러기가 나요.무슨 문제일까요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.많이 힘드실 듯 합니다. 두드러기는 원인은 찾기가 어렵답니다. 그래서 증상 조절만 하는 것이 최선이지요. 당장은 항히스타민제를 드시면서 증상 조절을 해보시는 것이 가장 좋을 듯 합니다. 급성 두드러기는 약을 드시다 보면 저절로 좋아질 수 있답니다. 문제는 음주는 두드러기를 악화시킬 수 있으니 당분간은 피하시는 것이 좋을 듯 합니다.
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당료는 한번걸리면 완치가 불가능하나요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.당뇨는 완치를 목표로 하는 것이 아닌 혈당을 평생 정상으로 유지하는 것을 목표로 해야 하는 질환입니다. 그래서 운동, 식사 조절, 체중 조절과 함께 약물 복용을 꾸준히 해야 하지요. 당뇨 자체는 별로 무섭지 않으나 무서운 것은 당뇨로 인한 합병증입니다. 주로 혈관이 막혀서 생기는 뇌경색, 뇌출혈, 심근 경색도 무섭지만 그 외에도 실명, 신부전, 당뇨발 등 여러가지 합병증이 생기면 일상 생활에 너무 큰 지장을 주기 때문에 합병증을 예방하기 위해 혈당 조절은 잘 하시는 것이 필요합니다.
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디다이머수치와 백신접종과의 관계가 궁금합니다
안녕하세요. 서민석 의사입니다.연세가 어떻게 되시는지 알 수는 없지만 아스트라제네카나 얀센의 경우 요즘에는 접종을 잘 하고 있지는 않습니다. 보통 아스트라제네카와 얀센의 경우 혈전증이 생길 수가 있어서 멍이 들거나 가슴 통증, 호흡곤란, 두통이 있으면 혈전증에 대한 검사를 하게 되지요. 혈전증에 대한 검사 항목중 하나가 D-dimer입니다. 문제는 검사 항목 중에 D-dimer 하나만 올라갔다고 해서 혈전증이 생겼다 보지는 않습니다. 코로나 백신 접종 이후에 생기는 혈전은 자가 항체가 생겨서 유발되는 드문 증상이라 혈소판에 대한 항체 검사를 진행을 하게 됩니다. 어쨌든 CT에서도 특별한 이상이 없다는 것을 확인하셨다면 혈전이 생겨서 D-dimer가 올라갔다 보기는 어렵습니다. 이런 경우에는 그냥 지켜봐도 됩니다. 항혈전제를 미리 드시거나 치료를 위해 드실 필요는 없습니다.
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최근 건강검진에서 단백뇨가 나왔어요
안녕하세요. 서민석 의사입니다.다소 젊은 나이임에도 여러가지 질환으로 약물 치료를 받고 계시네요. 당뇨나 고혈압의 합병증 중에 하나는 신장 기능 저하입니다. 단백질이 소변에서 나온다는 것은 신장의 기능이 떨어져 있다고 의심해 볼 수 있지요. 적어주신 당뇨 수치가 공복 혈당이라면 아직 당뇨 관리가 미흡하다 볼 수 있습니다. 당뇨 관리가 미흡하다면 혈압 관리도 잘 안될 거라 추정하구요. 단백뇨를 포함한 신장 질환의 관리에서 가장 중요한 것은 철저한 혈당과 혈압 관리입니다. 일단 신장에 다른 문제가 없는지 검사는 받아보시고 주치의와 상의하여 엄격한 혈당 및 혈압 관리에 신경쓰시기를 권유드립니다.
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관절염 셀프케어 운동 음식 등?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.퇴행성 관절염은 치료하는 병이 아니라 관리하는 병입니다. 일단 무리하게 무릎을 사용하는 운동이나 행동은 피해야 합니다. 만약 통증이 심하면 소염 진통제를 드시거나 주사 치료를 받는 것이 필요하구요. 통증이 없을 때는 허벅지 근력 운동을 하면 무릎 통증을 줄이는데 도움이 됩니다. 그 외에는 달리 무릎 관절염에 도움이 되는 것은 없습니다.
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혈압을 낮추려면 어떻게 해야 하나용?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.혈압이 높게 나왔다고 하셨는데 중요한 것은 얼마나 높게 나왔느냐 입니다. 당장 약물 복용이 필요한 정도라면 생활 습관을 아무리 조절한다고 해도 혈압을 정상으로 낮추기는 어렵습니다. 만약 고혈압의 기준인 140/90에서 약간 높은 정도라면 저염 식사, 유산소 운동, 체중 조절, 채소류 섭취로 조절을 해 볼 수는 있습니다. 특별히 드셔서 도움이 되는 음식은 채소류 외에는 없습니다. 일단 3개월 정도는 꾸준히 관리해보시고 그래도 혈압이 떨어지지 않으면 혈압약 복용을 시작해야 합니다.
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안과 눈 흰자에 빨간점 뭘까요 ??
안녕하세요. 서민석 의사입니다.사진을 보면 아마 결막의 작은 혈관이 조금 터진 것으로 보입니다. 결막하 출혈이라고 합니다. 출혈은 특별한 치료가 없어도 저절로 좋아지니 그냥 놔두시고, 안구 건조와 관련하여 처방 받은 안약은 꾸준히 넣으시기를 바랍니다.
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몸 전체적으로 크게(?)발작 비슷한게 나던데 어떤 병인가요?
안녕하세요. 서민석 의사입니다.의학적으로는 설명이 참 어렵습니다. 경련 증상은 의식적으로 유발할 수 있는 것은 아니랍니다. 질문자께서 의식적으로 증상을 시작할 수 있다고 한다면, 그것은 그냥 의식에 따라(팔이든 몸이든 움직이라고 신호를 보내는 것이지요.) 몸이 반응하는 것이라 볼 수 있습니다. 의학적으로 경련은 의도적으로 유발할 수 있는 것이 아니랍니다. 뇌에서 이상 신호가 나타나 저절로 떨리는 증상이랍니다. 어쨌든 저 또한 설명이 어렵기도 하고, 실제 경련 발작일 가능성도 배제할 수는 없기 때문에 가급적 신경과에서 뇌파 검사를 포함해서 필요한 검사를 받아보시는 것을 권해 드리고 싶습니다. 참고로 실제 경련이 있는 경우라면 발작이 없는 동안에 뇌파를 검사해도 이상은 나올 수 있답니다. 모쪼록 불편한 증상의 원인을 잘 찾아보고 해결이 되었으면 좋겠습니다.
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