얼굴이 전기가와요 왜그런걸까요?치료는 어떻게해야 할까요?
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.이유가 없이 얼구 피부에 전기가 오는것처럼 통증이 있다면 삼차신경통의 가능성이 있습니다. 삼차신경(trigeminal nerve)은 얼굴과 머리에서 오는 통각과 온도 감각을 뇌에 전달하는 뇌신경입니다. 삼차신경병증이란 삼차신경에 병적인 변화가 생겨 얼굴의 감각 이상 및 씹기 근육의 약화 증상이 나타나는 질환을 의미합니다.삼차신경병증의 주된 증상이 통증인 경우에는 삼차신경통(trigeminal neuralgia)이라고 합니다. 삼차신경통은 비교적 흔한 뇌신경통으로, 연간 인구 10만 명당 4.5명꼴로 발생합니다. 중년 이후의 여성에게 비교적 흔하게 나타납니다.삼차신경병증의 가장 흔한 원인은 외상입니다. 두개골 기저부에 심한 충격이 가해지면 복잡한 기저부를 통과하는 삼차신경이 다른 뇌신경 및 관련 구조물과 함께 손상을 입는 경우가 많습니다. 감염 질환 중에서 삼차신경병증을 일으키는 가장 흔한 원인은 대상포진입니다. 중이염이나 바위뼈 꼭지 감염(petrous bone apex infection)이 신경절 또는 신경뿌리로 퍼져서 삼차신경과 눈벌림신경(abducens nerve)을 동시에 침범할 수도 있습니다. 그 외에도 뇌바닥 부위의 각종 종양에 의해 삼차신경이 압박을 받거나, 삼차신경이 통과하는 해면정맥굴(cavernous sinus) 또는 위눈확틈새(superior orbital fissure)의 병적인 변화 등에 의해 발생할 수도 있습니다.치료에는 다음과 같은 것들이 있습니다. 1. 약물 치료1) 카르바마제핀(Carbamazepine, Tegretol)을 처방합니다.2) 하루 두 번 100mg을 처방합니다. 복용 횟수를 점차 하루 세 번으로 증가시킵니다.3) 복용량을 100mg/day에서 1,200mg/day까지 증량시킬 수 있습니다.4) 혈액 검사를 정기적으로 시행합니다.2. 추가적 치료phenytoin, baclofen, valproate sodium, lamotrigine와 gabapentin를 사용할 수 있습니다.3. 수술적 치료1) 말초적 접근법- 삼차신경의 말초 분지에 일시적인 약물 주입과 함께 한랭 요법(Cryotherapy) 또는 영구적 절제를 시행함2) 중추적 시술- 경피적 신경절 파괴 : radiofrequency ablation, thermal ablation, glycerol injection, balloon microcompression.- 감마 나이프출처 - 서울아산병원
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허리담걸린거같은데 점점더 심해져요
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.근육이 과도하게 뭉쳐지는 느낌이 든다면 근육경직을 의심해 볼수 있습니다 .과도한 운동등으로 인해서 근육이 비정상적인 수축을 하게 되면 근육경직을 일으키게 되는데 담이 생기는 원인이에요.또한 칼륨, 마그네슘과 같은 미네랄이 부족할 경우에는 근육경직이 잘 일어날수 있습니다. 평소에 스트레칭을 자주 해주시고 부족한 영양을 영양제로 먹는다면 근육경직의 발생빈도를 줄일 수있습니다.
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수술후 방귀 뀌어야 밥을 먹는 이유는?
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.수술을 하고 난 다음에는 마취로 인해서 내장의 움직임이 약해져 연동 운동이 거의 중당됩니다. 수술환자에거 가스가 나왔는지확인하는것이 장이 연동운동을 시작했는지 알아보기 위한 것입니다.
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새벽 화장실 가는것은 병인지요?
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.전날 물을 많이 마시거나 자기 전에 물을 마시는 습관이 있을 경우에 자는도중에 화장실에 갈수 있습니다. 일단 자기 2시간 전에는 물을 안마시도록 노력하는것이 좋습니다. 그리고 숙면을 취할수 있도록 노력해 보시는것이 좋아요.
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온몸이 통증으로 아파요 병원에서 대상포진이라고 말을들었습니다
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)가 신경 주위에 무증상으로 남아 있다가, 수두-대상포진 바이러스에 대한 면역력이 떨어질 때 신경을 타고 나와 피부에 발진을 일으키면서 심한 통증을 유발하는 질환을 의미합니다.치료를 하고 나면 몸이 항체를 가지기 때문에 바이러스를 억제하면서 있게 되요.면역력이 대상포진을 발생을 방지하는 가장 중요한방법입니다. 스트레스를 받게 되면 면역력이 떨어지기 때문에 스트레스를 줄이는 생활패턴을 가지시는것이 좋아요.예방주사는 5년주기로 기본 1회 접종해주면 됩니다. 가까운 내과에서 접종여부에 대해서 문의를 해보시는것을 권유드립니다.
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잘때왼손이 저려요 왜그럴까요?
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.운동을 하면서 팔의 특정부위에 힘이 많이 가해진다면 저리거나 할수 있습니다. 이런경우에는 운동의 강도와 횟수를 줄이고 팔과 손이 충분하게 휴식을 취할 수 있도록 해주는것이 좋습니다. 이렇게 해도 불편감이 줄어들지 않는다면 정형외과에서 진료를 받아보세요.
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손가락이 꺾였는데 1개월 정도됬어요 어느정도 빠졌는데 손가락이 접기가 힘들고 통증이 있어요 손가락이 골절되건가요?
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.인대나 근육에 가해진 손상은 대부분 시간이 지나면서 괜찮아 집니다. 손가락이 꺾이고 난 다음에 충분하게 손가락을 고정시키기 않고 반복해서 사용을 했다면 인대나 근육 등이 잘 회복되지 않았을 가능성이 높습니다. 불편한 부위를 움직이지 않도록 하고 휴식을 취해주 는것이 좋습니다. 자세한 확인을 위해서 정형외과에서 진료를 받아보세요.
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근육주사나 수액을맞고 얼마후 샤워할수 있나요?
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.근육주사나 수액등을 맞았을 경우에는 보통 하루동안에는 샤워를 하지 않는것이 좋습니다. 샤워를 할때 주사부위에 물이 들어가거나 해서 감염의 위험성이 있기 때문이에요.
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물려서 손가락 살갗이 까졌는데 파상풍주사를 맞아야 할까요?
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.동물에게 물렸을 경우에는 병원에서 진료를 받아보는것이 좋습니다. 어느정도 물렸는지 확실치 않지만 물린 부위가 깊거나 한다면 혹시모를 상황에 대비해서 파상풍주사를 맞는경우도 있습니다.
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허리 치료 좋은방법 없나요? 운동이나 요가치료법좀 알려주세요
안녕하세요. 안상우 치과의사입니다.허리통증이 생겼다면 통증이 생긴 원인이 무엇인지를 확인하는것이 좋습니다. 무리한 운동이나 움직임으로 인한 근육과 인대의 손상인지 자세에 의한 문제인지를 확인해 보시고무리한 운동에의해 통증이 유발되었다면 충분히 휴식을 취하시고 허리에 무리가 가지 않도록 해주세요앉아있거나 자세의 문제로 인한 통증은 자세를 교정하셔야 통증이 완화될수 있습니다. 이렇게 했는데도 허리 통증이 지속될 경우에는 가까운 정형외과에서 진료를 받아보세요.
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