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호주 워홀 가는데 한국 보험 해지해야되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.해외에 장기간 있게 되시는데 언제까지 있으시는지 모르겠지만 갖고 있는 보험을 해지하는 것보다는 보험료 납입 중지제도를 활용했으면 합니다. 해외 장기체류자에 대한 실손의료보험 일시중지제도는 피보험자가 3개월 이상 해외 체류한 경우 사전에 실손의료비보험을 일시중지하거나 사후에 실손의료비보험 보험료 환급이 가능합니다. 피보험자가 연속하여 3개월 이상 해외에 체류한 사실이 확인 되는 경우 해외에 체류한 사실이 확인된 기간에 대한 이 계약의 보험료를 사후에 환급하기도 합니다. 보험료납입중지신청을 할 때에는 출입국사실증명서를 정부24를 통해 신청하고 출국일자와 입국일자가 명확히 나오는 것으로 증명하면 됩니다. 해외의료기관에서 보장되지 않는 보험이 실손보험이기 때문에 실손의료비 보험료만 중지가 됩니다. 실손보험은 2세대 실손보험에 가입한 경우부터 해외장기체류자 납입중지나 환급제도를 이용할 수 있습니다. 해외장기체류시에는 국민건강보험에 건강보험료도 환급이 가능합니다. 국민건강보험공단 건강보험료는 별도 신청이 없어도 자동으로 된다고 하지만 자세한 사항은 건강보험공단에 연락해서 확인해보시는 것도 필요합니다.
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상해 보험
25.02.28
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삼성여성시대보험 입원면책 기간은 몇개월인가요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.특정 신체부위 또는 특정질병의 상태에 따라 1년에서 최장 5년까지 면책기간을 가진다고 합니다. 부담보의 경우에 기간부담보도 최대가 5년이고 전기간부담보도 5년동안 치료나 병원이용이 없으면 면제되는데 최대 5년은 아마도 여기에 해당하는 것 같습니다.약관에서는 삼성여성시대보험의 입원면책기간은 특정 신체부위 또는 특정질병의 상태에 따라 1년부터 5년 또는 주계약의 보험기간으로 한다고 하네요. 다만 계약자가 보험기간이 끝나는 날까지 계약을 유지하지 않는다는 의사표시가 없는한 별도의 계약사정 없이 갱신되는 계약의 경우 면책기간의 산정은 최초 계약일을 기준으로 하고요. 또한 주계약의 보험기간은 최초 계약일부터 최종 갱신계약의 종료일까지로 한다고 합니다. 또한 그 판단기준은 회사에서 정한 계약사정기준을 따르고 개개인의 질병의 상태 등에 대한 의사의 소견에 따라서 다르게 적용될 수 있다고 합니다.
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의료 보험
25.02.28
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화재보험은 다중으로 들어도 되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.화재보험은 한개의 보험사에 가입하면 됩니다. 화재보험은 내가 손해를 본 만큼만 보상을 하기 때문에 여러 보험사에 가입을 해도 비례해서 내가 피해를 본 만큼만 나가기 때문에 오히려 보험료만 나갈 뿐 손해입니다. 화재보험을 가입한다면 단기 화재보험보다는 장기 화재보험을 가입해서 자동복원제도를 활용할 필요가 있습니다. 화재시 80%이하로 손해가 나는 경우에 단기 화재보험은 80%를 제외한 20% 내에서 보상금이 나가겠지만 장기화재보험은 자동복원제도를 통해서 나간 80%를 되돌려서 다시 100%로 해서 다음 화재시 보상을 100%내에서 피해를 본 만큼 보상을 하게 됩니다.
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재산 보험
25.02.28
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보험을 해지 할때 손해를 줄일 수 있는 방법 있나요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험해지시 해지환급금의 피해를 줄이는 것은 보험을 좀 더 오래 유지하거나 불필요한 특약을 해지하는 것입니다. 보험해지할 때 손해가 나는 것은 보험해지환급금이 납입한 보험료보다 적거나 아예 없기 때문입니다. 보험해지환급금이 적은 것은 보험계약자가 매달 내는 보험료가 보장보험료, 사업비 등을 제외한 일부 금액이 해지환급금에 사용되기 때문에 낸 보험료보다 적을 수 밖에 없습니다. 그리고 보험해지 시 손해를 보는 것은 보험료보다 적거나 없는 해지환급금 외에도 똑같은 보험을 다른 보험사를 통해서 가입할 경우에 어려워질 수 있기 때문입니다. 가입이 거절되거나 보험료가 전보다 더 비싸질 수 있습니다.먼저 이런 피해를 줄이는 것은 내가 가입하고 있는 보험의 해지환급금이 얼마인지를 체크해봐야 합니다. 내가 계약한 보험을 파악해서 보험 가입 직전 받았던 가입설계서로 해지환급금 예시를 확인하거나 가입한 보험사 홈페이지나 앱을 확인해봐야 합니다. 그리고 중도해지를 하게 되는 경우에는 가급적이면 해지를 하지 말고 보험료를 절반으로 줄이고 보험금을 절반으로 받는 보험료감액제도가 좋습니다. 보험계약은 유지하되 보험금, 보장내용과 보험료를 함께 줄이는 것입니다. 그리고 내가 가입한 보험에 나에게 불필요한 특약을 해지해서 기본 보험은 유지하고 보험료 부담을 줄이는 방법도 있겠습니다.
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저축성 보험
25.02.28
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치과보험 처음 가입했는데 궁금한 점이 있어요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.치아보험에서 90일 면책기간, 1년 ~2년의 감액기간은 치아치료를 받고 보험금을 주지 않거나, 보험금을 절반만 지급하는 것이지 면책기간이나 감액기간에 치아치료를 했다고 해서 면책기간이 지나고 감액기간이 지나서 치아보험에서 불이익이 있거나 하지 않습니다. 즉 보험혜택을 받지 못하거나 보험금이 절반 나올 뿐이지 치료를 받는다고 해서 문제되지 않습니다. 치료를 받고 완치를 받으면 됩니다. 그리고 면책기간, 감액기간이 지나면 완전한 보장이 이루어지겠습니다. 주의해야 할 것은 사전고지 5년,1년, 3개월 사항만 잘 지켜주면 됩니다. 그리고 치아보험은 가급적이면 5년 전에 치과에서 내 치아가 향후 5년 이후에 어떻게 될지 의사와 상의해서 보철치료를 보장하는 치아보험을 가입할지 보존치료를 보장하는 치아보험을 가입할지를 그때 선택하는 것이 좋습니다. 보철치료를 보장하는 치아보험 가입해두고 보존치료를 보장 못받거나 보존치료를 보장하는 치아보험을 가입하고 보철치료를 보장을 못 받으면 보험료만 나가기 때문입니다.
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의료 보험
25.02.28
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보험가입 유병자 기준 알려주세요!!
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.꼭 유병자로 가입할 필요는 없을 것 같습니다. 위와 같은 사실을 보험에 가입할 사전고지를 하시고 보험심사를 받아보는데 5개 보험사에 가입해서 심사를 받아보시고 전부 가입이 안된다면 유병자보험에 가입해야 할 것이지만 유병자보험이 비싸기 때문에 일반보험에 일단 가입심사를 받아보고 나서 유병자보험에 가입하는 것이 좋겠습니다. 다만 요즘에는 유병자보험도 저렴한 보험이 나오기 때문에 3,5,5 유병자보험에서 3,10,10 유병자보험이 나오고 있는데요. 3.10.10은 3개월 이내 질병확정진단, 질병의심소견 3개월 이내 입원, 수술, 추가검사가 없어야 하고 5년이내 6대질병, 암, 심근경색, 뇌졸증, 협심증, 심장판막증, 간경화증 등이 없어야 하고 10년 이내 입원 수술, 10년 이내 3대질병 암, 심근경색, 뇌졸증에 걸리지 않은 이 모든 조건에 부합을 하면 보험료를 더 줄여주겠다고 하는 것이 3,10,10 유병자 보험의 특징이라고 합니다. 참고하셨으면 합니다.
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의료 보험
25.02.28
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여행자 보험을 가입할 때는 어떤 것들 위주로 신경써야 하나요
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.여행 출발 전에 여행보험 가입내용을 충분히 확인하고 부족한 사항은 추가로 가입을 해둘 필요가 있습니다. 여행보험의 주요 담보는 사고로 인한 사망, 후유장해, 질병치료비, 휴대품 도난 등인데요. 보장기간, 보장항목과 가입금액을 선택하고 담보 내역별로 보상하는 손해와 보상하지 않는 손해를 잘 구분해서 살펴야 합니다. 그리고 기존보험에서 보장받을 수 있다면 해당항목이 중복되지 않게 가입해서 보험료를 절약할 필요가 있습니다. 해외여행보험의 경우에는 보험료가 몇 천원에서 1만원 혹은 2만원 수준으로 저렴하고 인터넷으로 가입하면 20% 할인해주는 보험사도 있으며 공항에서는 보험사들의 여행자보험 데스크가 있어서 당일 가입도 할 수 있습니다. 질병사망과 치료는 보험기간 마지막 날로부터 30일 이내에 사망 혹은 치료시 보상을 받을 수 있는데요. 치료비는 치료받는 도중 보험기간이 만료되었을 경우에 보험기간 종료일로부터 90일까지 보상이 가능합니다. 보상하지 않는 손해는 앞에서도 말씀을 드렸지만 잘 살펴봐야 하는데 자살, 폭행범죄 피해, 정신질환, 임산부의 출산, 유산, 질병치료와 무관한 치아보철은 보상대상은 아닙니다. 여행지에서 일어난 전쟁, 내란, 소요 등으로 인한 피해도 보상하지 않기 때문에 위험한 국가는 방문하지 말아야 합니다. 보상을 받기 위해서는 치료비영수증이나 진단서를 잘 챙겨야 하고 휴대품을 도난당한 경우에는 현지 경찰서에 신고하고 확인서를 받는 등 입증서류를 확보하고 경찰서 신고가 안되면 목격자나 여행가이드 등의 사실 확인서가 필요하겠습니다.
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저축성 보험
25.02.28
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실비보험 보험료 미납으로 실효되었는데 밀린 보험료 내면 살릴 수 있나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험계약 부활은 3년 이내 가능하기 때문에 보험료 미납으로 실효된지 6개월이라면 보험료 부활제도로 부활하면 됩니다. 밀린 보험료 내고 부활하면 되는데 실효된 상태에서 병원에 다닌 경우에는 보험금 청구가 안됩니다. 실효상태는 보장이 없는 상태이기 때문입니다. 보험계약의 부활은 납입최고기간 안에 기본 보험료가 납입되지 않은 경우 납입최고기간이 끝나는 날의 다음날 계약을 해지하고 해지되었으나 해약환급금을 받지 않은 경우에 해약된 날로부터 3년 이내에 보험회사가 정한 절차에 따라 계약의 부활을 청약할 수 있고 보험회사가 이를 승낙한 때에는 부활을 청약할 때까지의 연체보험료에 평균공시이율 +1% 범위 내에서 각 상품별로 회사가 정하는 이율로 계산한 금액을 가산해서 납입해야 합니다.
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의료 보험
25.02.28
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해외가서 생긴질병도 보험처리가되나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.해외 여행 중에 질병이 발생하는 경우에 보상하는 보험은 해외여행자보험입니다. 해외여행 중에 발생하는 질병에 대해 보상하는 여행자보험에 가입하는 경우에 해외에서 질병에 걸려 현지 의료기관에서 치료를 받을 경우에 의료비를 보상합니다. 해외치료 중에 보험기간이 종료하더라도 180일까지는 치료에 대한 보상이 가능합니다. 다만 현지 의료기관에서 치료를 받은 경우에는 진단서, 영수증 등 치료를 증빙할 수 있는 자료를 챙겨야 합니다. 이와 비슷한 보장을 해주는 보험으로는 해외출장보험, 해외장기체류보험, 해외유학보험 등도 있습니다.
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의료 보험
25.02.28
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4세대 실비보험 가입중인데, 최근 진료한 보험금을 청구하려는데 세부내역서와 영수증 그리고 무엇이 필요한가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.진료비 영수증, 진료비 세부내역서 약을 타면 처방전,약제비 영수증 등이 필요하겠습니다.6만원이면 10만원 이하이기 때문에 보험회사에 양식을 다운받아서 보험금청구서를 작성하시고 여기에 치료 및 검사 항목이 기입된 진료비 영수증, 상세한 진료 및 치료 사실이 기록된 진료비 세부내역서, 그리고 만일에 약을 처방받아서 약을 타셨다면 약봉투에 기입되어 있는 약제비 영수증이 필요합니다. 10만원을 초과하게 되면 진단서, 처방전 등의 보험회사에서 요구하는 서류를 추가로 제출해야 합니다. 4세대에서 차이가 있는 것은 통원의료비 청구를 할 때 통원일자별 진료비 계산서 및 세부내역서 제출이 필요하다는 것과 처방조제비 청구할 때에는 처방전이 필수 첨부되어야 한다는 것이네요.
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의료 보험
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