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비중격만곡증 및 하비갑개 축소술 문의 드립니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.비중격만곡증 및 하비갑개 축소술은 실비보험에서 보장이 되는 급여이기 때문에 보장받으실 수 있습니다. 제가 알아보니 비염이 생겼을 코안에 부풀어오르는 부분을 시술하는 것이라는 것을 확인했습니다. 그렇기 때문이 보장이 됩니다. 따라서 보험금을 청구하실 때 진료비내역서 진단서를 가지고 보험사에 청구하시면 되겠습니다. 기본갱신형 질병입원이 가입비가 5000만원이기 때문에 5000만원 내에서 실비가 지급이 될 것입니다. 그리고 해당 실손보험은 3세대 실비보험이며 15년마다 갱신되는 1년만기 갱신형 보험이기 때문에 보험 할증은 크게 염려하지 않아도 될 것 같습니다. 대신 연령별 성별 집단의 손해율을 가지고 할증을 하기 때문입니다.
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의료 보험
25.02.14
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자취 시작하고 전입신고하면 보험비 따로 내야 하나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.4대보험이 적용되는 알바가 아니라면 지역보험료에서 가입자의 소득, 전월세 포함, 생활수준 및 경제활동율을 참작하여 정한 부과요소별 점수를 합산한 보험료 부과점수에 점수당 금액을 곱하여 보험료를 산정한 후 경감률 등을 적용해서 세대 단위로 부과하게 됩니다. 그렇기 때문에 알바를 해서 벌어들이는 소득을 보험료를 산정하는데 들어가게 됩니다. 4대보험 가입이 되는 알바라면 직장보험료로 해당 알바 직장에서 절반과 본인소득에 절반을 나누어서 보험료가 매달 나가게 됩니다. 지역가입자로 보험료가 나갈 경우에 전입신고를 하였을 때에는 자가라면 주택의 재산 점수를 반영해서 평가하게 되는데 월세라면 월세를 가지고 반영하는데 만일에 월세를 증명하는 서류인 월세계약서를 가지고 건강보험관리공단 지사에 방문하지 않으면 자가로 파악해서 정산을 하기 때문에 전입신고를 하고 나서 건강보험관리공단에 월세계약서를 가지고 월세임을 증명해서 정산받아야 합니다. 저 같은 경우에는 월세였는데 전입신고하고 나서 건강보험료가 많이 나가서 알아보니 월세임을 증명하지 않아서였더군요. 그래서 월세계약서를 가지고 가서 그동안 냈던 돈 돌려받고 낮아진 보험료를 냈던 기억이 있습니다.
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저축성 보험
25.02.14
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노인복지센터를 설립하려면 어떤 조건이 필요한가요?
안녕하세요. 박경태 사회복지사입니다.노인복지센터를 설립해서 운영하려면 설립자금과 사회복지사 자격증 말고도 먼저 노인복지센터 운영체계와 실무를 익혀야 합니다. 그렇게 해서 노인복지센터가 어떻게 운영되는지 어떤 기관과 연계되어서 운영되는지, 설립과 운영에 관한 지식과 정보를 확실하게 파악하고 있어야 하고 이에 따른 실무를 미리 잘 익혀두어야 합니다. 노인복지센터는 장기요양보험료를 재원으로 하는 제도권 안에 있는 사업체인데요. 그래서 행정운영 업무 처리가 중요합니다. 최소한 3개 이상의 사회복지 기관에서 3개월 이상의 실무경험을 쌓아야 합니다. 그렇지 않으면 폐업의 수순을 밟기 쉽습니다. 창업도 많으면서 폐업도 많은 것이 노인복지센터 중에 하나인 방문요양센터입니다. 그렇기 때문에 창업자금과 사회복지사 자격증 그리고 실무경력만 가지고는 안되고 해당 기관이 어떻게 돌아가는지 기초적인 배경이 깔려있어야 운영이 가능하다는 점을 유념하면서 노인복지센터를 운영해야 하고 환경적으로는 노인복지센터를 이용하는 수요가 많아야 합니다. 그리고 접근 가능한 곳이어야 합니다. 대한 조사도 철저하게 하지 않으면 창업한지 얼마 안되서 폐업할 수 있기 때문에 철저하게 준비를 해야 하겠습니다.
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사회복지사 자격증
25.02.14
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교보생명 실비 보험 관련 가입 질문드립니다.
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.부담보는 크게 1년~ 5년 사이의 기간동안 보장하지 않는 기간부담보가 있는데 기간 부담보에서는 치료에 대한 담보를 해주지 않는다는 것이지 치료를 한다고 해서 불이익이 있거나 하는 것은 아닙니다. 그리고 보장하는 기간동안 아예 보장을 하지 않는 전기간부담보가 있는데 전기간 부담보는 5년 동안 내가 전기간 부담보로 잡힌 부위에 대해서 치료 이력이 없다면 5년 뒤부터는 해당 부위에 대해서 진료나 치료를 받으면 보험금을 받을 수 있습니다. 여기서 치료 이력은 의사의 추가적인 진단이나 직접적인 치료행위를 말하는 것은 단순히 상태를 검사하는 것은 제외입니다. 그러므로 5년 이내에 완치 판정 받고 5년 이후에 해당 부위에 문제가 생겼을 때 치료를 받으면 보상을 받을 수 있다는 것입니다. 가입시 해당 부담보가 마음에 들지 않는다면 부담보를 피해서 가입할 수 있는 방법 중에 하나는 다른 보험회사에 심사를 받아보는 것입니다. 왜냐하면 보험회사마다 보험심사의 기준이 다르고 상품마다 고지의무가 달라질 수 있기 때문입니다. 그러므로 최소 3군데 보험회사에 심사를 받아보시고 부담보 조건을 걸지 않는 보험회사가 있는지 살펴보시면 되고요. 부담보 가입을 피하는 두번째 방법은 바로 유병자보험에 가입하는 것입니다. 유병자보험은 일반보험에 비해서 보험료가 비싸지만 최근에는 할인을 통해서 일반 보험과 비슷한 보험료로 가입을 할 수 있는 보험도 있고요. 유병자보험이 심사하는 기준이 단순해서 부담보를 피할 수 있는 여지가 많습니다. 대표적인 것으로 3.10.10 보험이 있는데 3개월 내 병원에서 진료를 받은 내역이나 입원 수술 필요 소견을 물어보고 그리고 10년 이내 입원이나 수술을 했었는지 또 10년 이내 3대 질병으로 입원이나 수술을 받은 적이 있는지를 물어보는 상품이지만 약을 장기간 복용했는지 물어보는 항목이 없으며 그리고 추가검사를 통해서 물혹등을 발견한 내용은 3개월만 지나면 고지대상이 아니게 되는 보험이라고 합니다. 그리고 할인도 해준다고 합니다. 참고하셨으면 합니다.
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의료 보험
25.02.14
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상해보험 가입시 어떤 항목을 유심히봐야하나요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.상해보험은 우리가 예측하지 못하는 낙상사고 등에 대비하기 위해서라도 꼭 필요한 보험인데요. 상해보험은 우연하고도 급격하게 피할 수 없는 외래에 의한 사고이기 때문에 예측하기 어렵기 때문에 상해관련 특약을 많이 가입해두는 분들도 있는데요. 그렇다고 상해보험 가입시에 상해 관련 특약들을 많이 가입한다고 해서 좋은 것은 아닙니다. 상해 관련 특약에서 꼭 들어야 하는 보장은 바로 상해후유장해 특약을 드는 것이 좋습니다. 이 특약은 외상성 뇌출혈이나 척수 신경 손상등에서 이어지는 대형사고에 대해서 가장 높은 보상을 기대할 수 있어서 그렇습니다. 입원일당 특약이나 골절진단은 보장금액이 그렇게 크지 않기 때문에 상해후유장해가 발생할 때 다 보장받기 어렵기 때문에 작은 위험에 대한 상해특약보다는 큰 위험에 대해서 보장이 가능한 상해특약을 중점적으로 가입해두는 것이 좋습니다. 따라서 해당항목이 큰 위험을 보장해주는 것인지를 잘 살펴보셔야 하며 상해후유장해 특약은 꼭 있어야겠습니다. 그리고 상해보험은 기본적으로 직업직무위험도를 가지고 설계를 하기 때문에 사무직의 경우 1급 공장직 농장직은 2급 운전 배달업무는 3급이기 때문에 직업급수가 1급에서 2급으로 올라가면 보험료가 높게 책정되기 때문에 상해보험에서 중요한 것은 보험계약시 내 직업에 대한 사전고지를 정확하게 하셔야 하고요. 직업이 변경되거나 투잡으로 주업무가 1급인데 2급 부업을 한다면 이에 대해서 사후 통지를 보험회사에 꼭 하셔야 사후통지의무 위반에 따른 불이익을 받지 않습니다.
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상해 보험
25.02.14
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보험에서 말하는 갱신과 비갱신의 차이점은 무엇인가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.비갱신형은 100세 20년납일 경우 100세까지만 보장을 받는데 20년납이기 때문에 20년까지만 똑같은 보험료를 내면 됩니다. 갱신형은 보험료를 연령이 올라갈수록 손해율이 높아질수록 보험료를 올리는 형식이라고 보시면 됩니다. 즉 5년갱신형 100세 만기보험이라고 하면 5년까지 내고 5년까지 보장받고나서 갱신해서 더 높은 보험료로 5년까지 보장을 받고 또 계단식으로 올라가서 100세가 되면 소멸하는 그런 식이라고 보시면 됩니다. 비갱신형은 보험기간을 짧게 잡았기 때문에 초회보험료부터 비쌉니다.다만 20년까지만 잘 납입을 하면 더 이상 납입없이 100세까지 보장을 받기 때문에 제 개인적으로는 해당 나이에 다다를때까지 보험료가 상승하는 초회에 보험료가 싼 갱신형보험이 결과적으로 보면 먼 미래를 고려하면 안 좋을 수 있다라는 생각이 들어서 장기적인 관점에서 보장을 받고자 한다면 비갱신형 단기적인 짧게 보장을 받고자 한다면 갱신형 상품이 좋다고 말씀드리고 싶습니다.
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저축성 보험
25.02.14
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신한라이프 보험해지 설계사님 페널티 받는데요ㅠㅠ
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.보험설계사한테 패널티가 안 가려면 보험계약을 한 고객이 오랫동안 유지한다는 전제로 수당이 책정되기 때문에 만일에 보험계약자가 3개월만에 해지하면 보험회사에서 해당 보험계약을 설계하고 수당을 받은 보험설계사에게 수당의 일부를 다시 회수합니다. 그리고 이 계약이 장기간 유지되지 못한 것에 대해서 설계사에게 가해지는 패널티가 또 있는 것입니다. 다만 그 패널티가 큰 것이냐고 한다면 그것은 아닙니다. 신한라이프 같은 생명보험사는 유지기간을 1년에서 최대 2년까지 유지기간을 봅니다. 그리고 손해보험사는 1년을 유지기간을 보기 때문에 평균적으로 1년 동안은 유지를 해야 보험설계사에게 환수라는 피해가 가지 않습니다. 그리고 유지기간이 짧을수록 환수금액 역시 많아집니다. 다만 보험설계사도 피해가 가지만 피해의 정도로 따지면 보험계약자인 보험소비자가 받는 피해가 더 큽니다. 왜냐하면 보험계약자는 매달 일정액의 보험료를 납부해왔는데 그 보험료에 대한 해지환급금은 1년 이내에 해지하게 되면 해지환급금을 못 받을 가능성이 높기 때문입니다. 즉 보험설계사는 내가 받은 수당 이상보다 많은 환급금이 발생하지 않고 일부 발생하지만 보험계약자가 내가 낸 보험료에 비해 받을 수 있는 것은 턱없이 모자르거나 없기 때문입니다. 중요한 것은 나를 위해서 보험을 가입해야 합니다. 설계사가 지인이라서 마지못해 가입하기 보다는 내가 낼 수 있는 적정액의 보험료인 월 수입에서 5%~ 10%사이의 고정지출 보험료 안에서 해결할 수 있는 보험을 가입하고 내가 필요로 하는 보험을 들어야 합니다. 나한테 필요없는 보험을 지인으로부터 가입하는 것은 결국 나 자신에게도 보험설계사에게도 도움이 되지 않고 둘 다 피해를 보게 됩니다. 7개월 정도 유지하셨다면 보험설계사 지인과 잘 논의하셔서 해지를 하시든 아니면 유지를 하시든 결정을 하셨으면 합니다.
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치아보험 면책기간 질문드립니다..
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.면책기간 중간에 충치가 발견되는 의료 진료를 받았다면 해당 치아에 대해서 부담보가 걸려서 즉 면책이 생겨서 크라운을 씌우더라도 보험처리가 되지 않습니다. 이것은 암보험도 비슷한데요. 암과 관련된 소견이 면책기간 중에 있으면 이에 대해서 부담보가 걸려서 암보험에 대한 보험금이 나가지 않는 것과 같습니다. 그러므로 면책기간 동안에는 치과에 진단이라도 받으시면 안되기 때문에 가셔서는 안되고요. 면책기간 90일이 지나고 나서 가셔서 진료를 받은 다음 크라운을 씌우는 것에 대한 보장을 받으시면 되겠습니다.
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치아보험잘사용하는법있나요????
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.많은 분들이 치아보험을 가입할 때 그냥 내가 필요할 것 같으니까 생각하고 치아보험에 가입을 하는 경우가 많아서 치아보험을 제대로 사용하지도 못하고 보험료만 내고 해지 하는 경우가 많다보니 보험회사에서는 손해율이 낮아서 수익률이 많아지고 있다고 합니다. 그래서 치아보험에 가입하기 5년 전에 향후 앞으로 어떤 치아에 문제가 생겨서 임플란트를 해야 할지 아니면 치아를 살려서 하는 치료를 받을지를 치과 의사와 함께 엑스레이를 찍어서 향후 치아가 어떻게 될지를 상의한 어떠한 치아보험을 가입할지를 미리 대비해 놓는 것이 바람직하다고 치과의사가 조언을 하였습니다. 그리고 제가 5년 전에 하시라는 것은 보험회사에서 보는 보험계약자의 자료는 건강보험관리공단에서 보관할 수 있는 의료기록 관리기간 5년 이내에서 관찰을 하기 때문입니다. 그러므로 치아보험을 가입할 때에는 보험회사보다 정보력에서 우위를 가진 상태에서 보험을 가입할 수 있도록 치과의사로부터 내 치아상태가 어떠한지 앞으로 어떤 치료를 요할지를 판단한 후에 가입을 해두는 것이 필요하겠습니다. 지금 갖고 계신 보험 역시 치과에 가서 내 치아상태를 파악해서 확인을 하시되 앞으로 치과 치료에 도움이 되는 보험이면 두시고 아니면 해지하고 치과의사의 조언을 듣고 가입하시는 것이 좋겠습니다.
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상해 보험
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여성 암보험 가입 시 자궁 제거 수술을 한 사람은 자궁암 담보가 아예 없어지는 건가요?
안녕하세요. 박경태 보험전문가입니다.자궁근종으로 암보험을 가입하게 되는 경우에는 암과 관련성 조금이라도 있다면 해당 부위에 대해서 부담보를 두게 됩니다. 다만 부담보가 걸리더라도 수술로 제거를 하는 경우가 제거하지 않은 경우보다 낫습니다. 수술로 제거하면 3년에서 5년 부담보가 걸리고 그 기간을 지나면 자궁 부위에 담보가 잡혀서 보험금이 나갑니다. 다만 제거하지 않은 경우에는 전기간 부담보가 걸리기 때문에 이 점을 유념해서 진행을 하시는 것이 좋겠습니다. 다만 2018년 7월까지는 자궁근 부위 부담보나 보험료 할증없이 암보험 가입을 할 수 있는 상품이 있다고 하니 잘 찾아보시기 바랍니다.
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