답변 내역

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.수리는 “사고와의 인과관계가 입증된 손상만” 보험 처리 대상이므로 이후 추가 수리 요구가 나오면 보험사에 블박·현장사진 제출해서 사고 관련성 여부를 재조사 요청하면 됩니다. 대인도 마찬가지로 경미 사고일수록 진단서·치료기간·인과관계 기준으로 보험사가 과잉 여부를 심사하므로, 모든 소통은 개인 합의 없이 보험사를 통해 진행하는 것이 핵심입니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험은 해지하면 그 계약의 보장은 완전히 사라지고, 이후 재가입 시에는 “새 가입”으로 보기 때문에 나이 증가와 건강 변화가 있으면 보험료 인상이나 일부 질병으로 인한 인수 거절(가입 제한) 가능성이 있습니다. 갱신형은 기존 조건이 유지되며 보험료만 오르지만, 비갱신형은 해지 시 다시 동일 조건으로 가입하는 것이 불가능해질 수 있어 해지 전 신중한 비교가 필요합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.횡단보도 보행자 우선 원칙 때문에 보행자 과실이 더 크더라도 통상 차량 20~30% 정도의 기본 과실이 잡히는 경우가 많고, 상황에 따라 조정됩니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.출퇴근 재해로 인정되면 치료비·휴업급여 등 인적 보상은 산재로 처리되지만, 차량 손해는 별도 영역이라 자동차보험(자차·대인/대물)으로 따로 청구해야 합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.직접 미국주식은 “양도소득세 22% + 환차익 포함 과세”지만, 연금계좌 내 국내상장 미국배당 ETF는 “과세이연 + 연금수령 시 저율과세”로 장기 복리 측면에서 세후 효율이 더 유리한 구조입니다.결론적으로 장기·배당복리는 연금계좌 ETF 쪽이 세금 측면에서 우위인 경우가 많습니다. 

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.의료적으로는 수술 부위 상태(재발·유착·염증 여부)를 확인하기 위해 필요할 수 있지만, 필수 여부는 증상과 진료 소견에 따라 달라지므로 담당의와 “대체 가능 검사”나 “경과관찰 가능 여부”를 먼저 상의해보는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.의사가 기능제한(운동범위 제한) 때문에 도수치료를 필요하다고 판단하고 처방하면 보험 청구는 가능하지만, 단순 통증이나 자의적 치료로는 인정이 어려워 심사에서 일부 제한될 수 있습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.보험금 지급 여부는 “가입 전 이미 존재·치료 필요 상태였는지”와 “고지 의무 해당 여부”에 따라 보험사가 심사하며, 단순히 수술 시점이 2년 넘었다고 100% 보장되는 것은 아니고 설계사 개인에게 별도 불이익은 거의 없지만 보험료 인상이나 실적 영향 때문에 조심스럽게 말하는 경우가 많습니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.미납보험료 전액 납부와 함께 건강상태에 따라 보험사의 부활(복원) 심사를 통과해야 합니다.

안녕하세요. 박지연 손해사정사입니다.식사는 건강보험이 일부 적용되지만 비급여(식대 본인부담 포함)가 있어 환자가 130만원을 내더라도 병원이 건강보험공단에서 받는 금액은 항목에 따라 그보다 더 클 수도 있습니다.